[PDF] Alimentation et grossesse Besoins énergétiques et nutritionnels

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Alimentation et grossesse

Elaboré par la Société Suisse de Nutrition SSN pour le compte de Promotion Santé Suisse Avec la collaboration professionnelle des expert(e)s de: Société Suisse de Gynécologie et d'Obstétrique (SSGO), Association suisse des consultations parents-enfants, Fédération suisse des sages-femmes, Société Suisse de Pédiatrie, Association professionnelle de la pédiatrie ambulatoire, Association suisse des consultantes en lactation (ASCL), Promotion allaitement maternel Suisse, UNICEF Suisse, Office fédéral de la sécurité alimentaire et des affaires vétérinaires, aha! Centred'AllergieSuisse 2 3

Contenu

•Un départoptimal dansla vie •Evolution du poidspendant la grossesse •Besoinsénergétiqueset nutritionnelspendant la grossesse •Alimentation pendant la grossesse •Eviterles risques •Conseilsutilespour soulagerles troubles •L'essentielenun clind'oeil •Informationscomplémentaires

Un départoptimal dansla vie

Créerles meilleuresconditions avantmêmela grossesse: •Alimentation équilibréeet activitéphysique •Normalisationdu poids •Supplémentationenacidefolique •Encasde souhaitd'enfant: éviterle gibieret le foie par précaution •Pas de tabac, pas de drogues, consommationmodéréede boissonsalcoolisées •Vérifierles vaccins 4

Mode de vie sain

•Le mode de vie de la femme enceinte influesur la croissance, le développementet le métabolismede l'enfantduranttoutesavie •Principalescaractéristiquesd'un mode de vie sain: •Alimentation équilibrée •Activitéphysique régulière •Prisede poidsadéquatependant la grossesse •Préventiondes risques(p.ex. alcool, tabac, infections) 5

Bénéficesd'un mode

de vie sain •Apporténergétiqueet nutritionneladaptéaux besoinsde la mèreet de l'enfant •Conditions réuniespour un poidsinitial sainchez la mèreet une prisede poidssainependant la grossesse •Effetpositifsur l'évolutionde la grossesse •Favoriseunecroissancenormale, un poidsà la naissance normal et un développementsainde l'enfant •Réduitle risquede malformations et de troubles du développement 6 7

Contenu

•Un départoptimal dansla vie •Evolution du poidspendant la grossesse •Besoinsénergétiqueset nutritionnelspendant la grossesse •Alimentation pendant la grossesse •Eviterles risques •Conseilsutilespour soulagerles troubles •L'essentielenun clind'oeil •Informationscomplémentaires

Poids initial et prise de poids

pendant la grossesse •Influence sur l'évolutionde la grossesseet le développement de l'enfant •Il fautessayer d'atteindreun poidsnormal avantla grossesse •Pas de régime pendant la grossesse. 8

Poidsnormal endébut de grossesse

Bénéfices pour la mèreBénéficespour l'enfant

GlycémienormalePoidsà la naissance normal

Tension normaleDéveloppementsaindes organes

Diminution du risque

d'accouchementprématuréMarquagefavorable du métabolisme

Déroulementnormal de

l'accouchement

Prise de poids recommandée

9

IMC* avantla

grossesseenkg/m²Prisede poids recommandée enkg (pour toutela grossesse)

Insuffisance

pondérale< 18,512,5 à 18

Poidsnormal18,5 à 24,911,5 à 16

Surpoids25 à 29,97 à 11,5

Obésité5 à 9

Indicede masse corporelle(IMC) = poidscorporelenkg / (tailleenmètres)²

Source: Institute of Medicine, 2009

10

Contenu

•Un départoptimal dansla vie •Evolution du poidspendant la grossesse •Besoinsénergétiqueset nutritionnelspendant la grossesse •Alimentation pendant la grossesse •Eviterles risques •Conseilsutilespour soulagerles troubles •L'essentielenun clind'oeil •Informationscomplémentaires

Besoins énergétiques

•Les besoinsénergétiquesn'augmententque légèrement •1 er trimestrede grossesse: pas de besoinssupplémentaires •2 e trimestrede grossesse: + 250kcal par jour •3 e trimestrede grossesse: + 500 kcal par jour 11

Exemples

12 env. 230kcal env. 220kcal env. 490kcal50g30g 30g

20g2dl120g50g

Besoins nutritionnels (1/2)

13

3. aktualisierte Ausgabe 2017; Office fédéral de la sécurité alimentaire et des affaires vétérinaires OSAV: Recommandations concernant l'iode.

www.osav.admin.ch

Besoinssupplémentairesen%

Besoins nutritionnels (2/2)

•Les besoins supplémentaires peuvent généralement être couverts par une alimentation équilibrée •Exceptions: acide folique et vitamine D •Autres nutriments éventuellement critiques: •Fer, iode, calcium •Vitamine B12 •Acides gras polyinsaturés à longue chaîne (p.ex. acides gras oméga3) 14

Acide folique (= folates)

•Pour le développement du système nerveux et la formation des cellules sanguines •Carence risque accru d'anomalie du tube neural (p.ex. "dos ouvert» / spina bifida), de bec-de-lièvre, d'autres malformations •Apport recommandé: 550µg/j (+ 80%) •Sources: p.ex. légumes verts à feuilles, choux, légumineuses, produits à base de céréales complètes, tomates, oranges •Couverture des besoins supplémentaires via l'alimentation impossible supplémentation 15

Supplémentation

enacidefolique •Commencer impérativementavantmêmela grossesse recommandationvalablepour toutesles femmes qui souhaitent ouqui pourraienttomberenceintes •400µg d'acidefoliquepar jour sous formede comprimésau moinsjusqu'àla fin de la douzièmeSG •La supplémentationne remplacepas, maiscomplèteune alimentation équilibrée(apporttotal recommandé: 550µg/j) 16

Vitamine D

•Importantepour la formation des oset la fonctionimmunitaire •Carencerisqueaccrude diabètegestationnel, de prééclampsie , de faiblepoidsà la naissance, etc. •Les aliments contiennentpeude vitamineD •L'organismepeutproduirede la vitamineD à l'aidede la lumière du soleil •Recommandationde supplémentationpendant la grossesse:

15µg*/j sous formede gouttes

* correspond à 600UI (unitésinternationales) 17 Fer •Important pour la formation des cellules sanguines •Carence p.ex. anémie, retards de croissance ou faible poids

à la naissance

•Apport recommandé: 30mg/j (+ 100%) •Sources: viande, oeufs. Fer présent en plus faibles quantités et ayant une moins bonne disponibilité dans les produits à base de céréales complètes, les légumineuses, les fruits à coque, les épinards, les côtes de bettes 18

Garantir l'apport en fer

•Recommandation: dosage du ferendébut de grossesse. •Consommerdes aliments riches enfer, idéalementenmême temps que des aliments riches envitamineC 19 Iode •Elémentconstitutifdes hormones thyroïdiennesimportant pour le développementphysique et mental de l'enfant •Apportrecommandé(enSuisse): 250 µg/j (+ 67 %) •Carencerisqueaccrude faussecouche/enfant mort-né, d'hypertrophiede la thyroïde, de malformations, de retards de croissanceet de retard mental •Les aliments ne contiennentque de faibles quantitésd'iode selde table iodérecommandé 20

Garantir l'apport en iode

•Le seliodécontient25mg d'iodepar kg de sel •Recommandation: utilisationde selde table iodé, consommationrégulièrede lait, de produitslaitiers, de poisson de mer, de pain et d'autresaliments à base de selde table iodé •Supplémentationeniodeseulementsinécessaireet enaccord avec le médecin 21

Calcium

•Pour la formation des os, les fonctions des cellules nerveuses, etc. •Apport recommandé: 1000 mg/j (+ 0%) •Sources: lait, produits laitiers, eau minérale riche en calcium •Supplémentation généralement inutile 22

Vitamine B12

•Pour la formation des cellules sanguines et le système nerveux •Carence anémie, troubles neurologiques •Apport recommandé: 3.5 µg/j (+ 17 %) •Sources: aliments d'origine animale tels que la viande, le poisson, les oeufs, les produits laitiers •Supplémentation systématique en cas d'alimentation végétalienne. En cas d'alimentation végétarienne, supplémentation si nécessaire et en accord avec le médecin 23

Acides gras oméga 3

•L'acide eicosapentaénoïque (EPA) et l'acide docosahexaénoïque (DHA) sont importants pour le développement du cerveauquotesdbs_dbs12.pdfusesText_18

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