[PDF] Récit de Situation clinique Complexe Authentique RSCA

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Pr Thierry Valette

R

écit de

S ituation clinique C omplexe A uthentique RSCA Récit écrit descriptif chronologique détaillé ou situation A la décision avec son argumentaire, la négociation avec Sans oublier les indices du vécu de la relation: description physique présentation paroles échangées ton attitudes sensations interactions

Récit:

Situation

fréquente, contextualisée de pratique professionnelle hospitalière ou ambulatoire

Ayant un caractère exemplaire

Appartenant au champ de la MG et illustrant

une ou plusieurs fonctions du métier

Faisant

partie des 11 familles de situation types en médecine générale

Situation clinique:

Complexe:

Tous les indices nécessaires à la résolution du problème ne sont pas disponibles ou

Présente un caractère pluridimensionnel:

composantes intriquées bio cliniques, psychologiques, sociales, règlementaires, En étant émotionnellement la plus subjective possible et factuellement la plus objective possible.

Authentique:

1

Récit

2 3

Ressources mobilisées, autoformation

4

Synthèse

5 apprenytissage

Récit de Situation clinique

Complexe Authentique:

1

Trois temps:

1

Démarche diagnostique:

a)Identification de la demande b)Diagnostic de situation 2

Démarche décisionnelle:

a)Construction des propositions b)Action 3

Description de la complexité, des décisions

alternatives possibles, analyse des performances et difficultés 1

Démarche diagnostique:

a)Identification de la demande

C'est le temps de la

COMPREHENSION

via l'outil système BPS de Engel ou OPE de

Levy: recueillir,

examiner, éliminer, = analyser 1

Démarche diagnostique:

b)Au terme

DIAGNOSTIC DE SITUATION

(englobant le résultat de consultation type CISP2 , DRC SFMG CIM 2

Démarche décisionnelle:

a)Construction des propositions

NEGOCIATION

via l'outil système EBM qui détermine la compétence clinique

Données

Actuelles

de la Science

Expérience clinique

Préférences et

comportement du patientHaynes B & al. EBMJ 2002;7,2:36-8. La démarche décisionnelle basée sur les niveaux de preuveou Evidence Based Medicine (EBM)

Compétence du médecin

b)Au terme de cette AGIR (conseils, prescriptions, orientation, en mobilisant des ressources dans l'un et/ou l'autre des 3 champs BPS

Description de la complexité

Description des décisions alternatives possibles

Analyse des performances et difficultés

3

Analyse personnelle:

2

Pertinence des questions formulées

Adéquationdes questions avec les tâches,

compétences et fonctions de la MG Précision dela définition des objectifs d'étude

Adéquation des objectifs d'étude avec les

problèmes posés

Problématiques et objectifs

3

Ressources, autoformation

Démarche de recherche personnelle

en adéquation et applicable à la situation Matériel documentaire et ressources nécessaires référencées selon les recommandations en vigueur, avec leur niveau de preuve. claires et pertinentes aux questions posées,

Ressources mobilisées

autoformation Amènent une réponse sélectionnée, claire et validée aux questions posées Conservées , elles seront facilement réutilisables par

Décontextualisation

4

Synthèse

Solutions aux problèmes posés, bilan des apprentissages et de la progression des compétences Comparaison des connaissances antérieures (autoévaluation)

à celle récemment acquises (autoformation)

Comparaison des solutions proposées

comparables (acquisition de compétences, recontextualisation

Synthèse

5

Participation à la

construction du mémoire mieux ses compétences ainsi que leur évolution. Une partie de ces productions seront distillées dans le mémoire les autres traces écrites dans le PORTFOLIO. Certains extraits cités dans le mémoire peuvent participer à la certification des

Le R S C A

GRILLEȂDERSCAPAI

Complexité

Diversitédeschampsabordés

Adaptationdessolutions

Narrationdelasituation

Caractèrenarratifdurécit

Exposédeladémarche

Problématisationetobjectifsd'étude

Pertinencedesquestionsformulées

fonctionsdelaMG

Ressourcesmobilisées,autoformation

Pertinencedesressourcesmobilisées

Qualitédurésumé

Synthèsedelasituationclinique

Acquisitiondenouvellescompétences

Tracesd'apprentissage

Utilitédestracesproduites

EVALUATIONGLOBALE

Pr Thierry Valette

Merci de votre attentionquotesdbs_dbs33.pdfusesText_39

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