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Comment améliorer le parcours
de santé troubles spécifiques du langage et des apprentissages ?Décembre 2017
COMMENT AMÉLIORER LE UN ENFANT AVEC TROUBLES SPÉCIFIQUES DULANGAGE ET DES APPRENTISSAGES ?
HAS Les Parcours de Soins / Décembre 2017 2
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© Haute Autorité de Santé décembre 2017 COMMENT AMÉLIORER LE UN ENFANT AVEC TROUBLES SPÉCIFIQUES DU LANGAGE ET DESAPPRENTISSAGES ?
HAS Les Parcours de Soins / Décembre 2017 3
Sommaire
Introduction _____________________________________________________ 5 Les troubles spécifiques du langage et des apprentissages ________________ 6 ____________________________ 8 Le parcours de santé _____________________________________________ 10 ________________________________________ 141. vie quotidienne,
sociale et/ou scolaire ________________________________________ 14 2. 3. difficultés __________________________________________________ 16 La prise en charge de niveau 1 ___________________________________ 171. Démarche diagnostique ______________________________________ 17
1.1 Anamnèse 17
1.2 Examen clinique de première intention 17
1.3 Dépistage du trouble 18
1.4 Contextualisation du trouble 18
1.4.1 Contexte de de trouble spécifique du langage et/ou des apprentissages :
diagnostic positif 181.4.2 Contexte de troubles inscrits dans une autre pathologie : diagnostic différentiel 19
1.5 20
2. Prise en charge thérapeutique _________________________________ 20
2.1 20
2.2 21
2.2.1 21
2.2.2 nt en cours de rééducation 22
3. ______________________ 23
4. ______ 25
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HAS Les Parcours de Soins / Décembre 2017 4
La prise en charge de niveau 2 ___________________________________ 271. Description générale du niveau 2 ______________________________ 27
2. Missions du niveau 2 _________________________________________ 28
2.1 Évaluation diagnostique pluridisciplinaire 28
2.1.1 28
2.1.2 Synthèse médicale 29
2.2 Coordination des soins 30
2.2.1 Le projet de soins 30
2.2.2 Le projet de scolarisation 30
2.2.3 Le projet individuel 30
2.3 Suivi et réévaluation des parcours 31
2.3.1 Suivi 31
2.3.2 vers le Centre de référence des troubles
du langage et des apprentissages (CRTLA) 313. Équipe type de niveau 2 ______________________________________ 32
3.1.1 Professionnels ressources 32
3.1.2 Médecin 33
3.1.3 Référent de soins et du parcours de proximité 34
Leviers mobilisables pour améliorer le parcours ____________________ 351. Leviers pour la prise en charge en niveau 1 ______________________ 35
2. _____________ 35
3. ___________________________ 36
Annexe 1. Participants _______________________________________ 38 Annexe 2. Synthèse des constats et préconisations de laCommission national
le parcours de soins des enfants et des adolescents présentant des troubles du langage et des apprentissages __________________ 42Annexe 3.
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