[PDF] Les technologies de linformation et de la communication (TIC) : une

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1 Les technologies de l͛information et de la communication (TIC) : une réflexion vers une utilisation responsable

Dans le texte qui suit, le terme " personne » a été utilisé pour faire référence au patient, client,

utilisateur de service de santé ou usager.

1. Introduction

La rapiditĠ de l͛Ġǀolution des technologies de l͛information et de la communication (TIC) et de

leur utilisation est sans précédent. Les avantages immenses que représentent ces avancées ne

peuvent être mis en cause. Grâce à ces nouvelles technologies, il est plus facile de communiquer,

d͛Ġchanger et de diffuser de l͛information. Dans le domaine de la santĠ, difficile de s͛imaginer

privés des nombreuses possibilitĠs Ƌu͛offrent ces technologies, Ƌu͛il s͛agisse d͛interagir

rapidement dans un contedžte cliniƋue, de partager de l͛information, de consulter des collğgues

ou de partager son expertise.

l͛instar d͛autres technologies Ƌui se dĠǀeloppent rapidement, l͛utilisation des TIC présente

certains risƋues. Il conǀient donc de les identifier afin d͛edžploiter leurs possibilitĠs de faĕon

responsable et respectueuse, et ce, dans le cadre d͛une pratiƋue des professionnels de la santĠ

en accord avec les normes éthiques et déontologiques.

2. Définition du domaine

Le domaine retenu est celui des TIC, Ƌui englobe l͛ensemble des technologies permettant de

crĠer, d͛interagir ou de partager de l͛information ou des opinions de faĕon ĠlectroniƋue sous

forme de tedžte, d͛audio, de photos ou de ǀidĠos. L͛interaction ou le partage peut aǀoir lieu dans

les différents contextes suivants : Formation universitaire : PowerPoint, courriel, etc. Relations thérapeutiques avec des personnes ou entre professionnels : courriel, texto, photo, Skype, dossier sur une clé USB, etc. Activités en lien avec sa profession : Twitter, LinkedIn, Facebook, YouTube, blogue, site

Web, etc.

Yu͛il s͛agisse de communiƋuer aǀec un Ġtudiant, un patient, un client ou un autre professionnel,

de discuter de cas avec des collègues, de diffuser de l͛information professionnelle ou de faire

connaître des aspects de sa vie personnelle, toute utilisation des TIC exige des comportements

éthiques et responsables Ƌui permettent d͛en tirer les bĠnĠfices souhaitĠs sans proǀoƋuer d͛effets

indésirables. 2

3. noncĠ d͛engagement

Ce document sur l͛utilisation optimale et responsable des technologies de l͛information et de la

communication s͛appuie sur les saǀoirs promus dans le Cadre de rĠfĠrence sur l͛imputabilitĠ

sociale et le professionnalisme1 que sont le sens du devoir et des responsabilités, le respect de l͛autre et l͛altruisme ainsi Ƌue le souci de justice.

4. Objectifs

Le concept de professionnalisme adopté par la Faculté de médecine comme valeur phare devrait

guider toutes les actions individuelles et facultaires. Ce document s͛adresse audž Ġtudiantes et

Ġtudiants ainsi Ƌu͛au personnel enseignant utilisant des TIC dans un contexte universitaire ou

clinique. Pour rĠdiger ce document, le groupe de traǀail s͛est ǀu confier le mandat suiǀant :

Proposer une définition du domaine des TIC;

DĠǀelopper l͛argumentaire sur les aǀantages des technologies de l͛information et de la

communication et les principes à respecter pour que leur utilisation soit optimale et responsable; Élaborer des lignes directrices pour une utilisation optimale et responsable des technologies de l͛information et de la communication dans les contedžtes uniǀersitaire et clinique; Formuler des recommandations sur la diffusion et l͛utilisation du document.

5. Les aǀantages liĠs ă l͛utilisation des nouǀelles technologies de l͛information et de la

communication

5.1. Le contexte universitaire

Dans un milieu uniǀersitaire, les TIC peuǀent ġtre utiles comme soutien ă l͛enseignement, dans

les communications avec les étudiantes, lors du suivi de leur évolution et pour fournir de la

rétroaction. Elles peuvent aussi faciliter le travail à distance : réalisation de travaux collectifs,

discussion, partage de l͛information et consultation rapide de banƋues de donnĠes. Elles

permettent donc une plus grande libertĠ dans l͛organisation du traǀail. Au sein d͛une mġme

discipline, les TIC rendent plus aisĠs l͛entraide et les échanges entre les étudiantes et étudiants.

Les TIC contribuent ă l͛aǀancement des connaissances en madžimisant la circulation de

l͛information et des aǀancĠes scientifiƋues, rendant possible leur utilisation rapide. Elles facilitent

le repérage de ressources lors de travaux sur des thèmes partagés et la mise en commun de dĠcouǀertes ou d͛aǀancĠes.

1 Le document disponible sur le site Web de la Faculté de médecine dans les documents officiels et promotionnels.

3

5.2. Le contexte clinique (soins en cabinet, dans un établissement et à domicile)

Les gains attribuĠs ă l͛utilisation des TIC dans l͛edžercice des professions de la santé sont le plus

souǀent la rapiditĠ et l͛efficacitĠ. Sous l͛angle d͛une relation interpersonnelle, les aǀantages

évoqués par les professionnels sont : une plus grande facilité pour les joindre (multiplication des

moyens), un meilleur suiǀi grące ă la circulation de l͛information ainsi Ƌu͛une forme de

responsabilisation des personnes qui participent plus activement à leur prise en charge et à leur

suivi. Dans le milieu hospitalier, on remarque une amélioration possible de la qualité du suivi, car

en pouvant agir plus rapidement, on peut rassurer la personne, éviter une détérioration de sa

condition et par consĠƋuent, une hospitalisation plus longue. L͛utilisation d͛images et

d͛enregistrements audio et ǀidĠo peut Ġgalement amĠliorer la prise en charge en facilitant

l͛analyse de la condition de santĠ d͛une personne et de son enǀironnement, ainsi Ƌu͛amĠliorer le

suiǀi de l͛Ġǀolution de sa condition. Il est frĠƋuent pour les professionnels de la santĠ de traǀailler

dans un cabinet ou une cliniƋue ă partir d͛images et de ǀidĠos partagĠes pendant la consultation,

par exemple, pour montrer un mouvement anormal ou un changement dans sa condition

ponctuelle. Ces nouǀeaudž outils s͛intğgrent donc audž Ƌuestionnaires et audž edžamens physiƋues

des professionnels de la santé. La communication entre les professionnels est certainement une des dimensions de la pratique

qui bénéficie le plus des TIC : la communication est souvent plus simple et plus rapide et elle peut

se faire avec plusieurs personnes à la fois. Ainsi, il devient plus facile de demander un avis. Par

edžemple, la consultation d͛un tiers ă l͛aide d͛une image facilite le diagnostic. Les appareils mobiles

permettent d͛amĠliorer lΖĠtablissement de bons diagnostics plus rapidement et par une ĠƋuipe

virtuelle qui soutient les cliniciens de première, deuxième et troisième lignes. Dans un contexte

de supervision, on peut éviter les déplacements des superviseurs en fournissant une information

plus précise sur la condition de la personne soignée (détails sur une photo ou un autre support

ǀisuel) ou sur l͛urgence d͛une consultation (tedžto par rapport au tĠlĠaǀertisseur, par edžemple).

LorsƋue cela l͛edžige, les communications aǀec des interǀenants des autres milieudž peuǀent aussi

être facilitées. Les avantages Ƌue prĠsente l͛utilisation des TIC sont aussi notables en matiğre

d͛aǀancement et d͛intĠgration de connaissances rĠcentes ͗ les consultations permettant d͛ġtre

informĠ rapidement des approches innoǀantes; le partage de publications et l͛accğs rapide ă

celles-ci; le rapport d͛obserǀations tels les effets secondaires ă la suite d͛une interǀention; la

diffusion rapide et large d͛obserǀations et de nouǀelles connaissances. Dans les Ġtablissements

institutionnels, les TIC prĠsentent aussi l͛aǀantage de simplifier et d͛accĠlĠrer la diffusion large de

l͛information.

6. Les risƋues liĠs ă l͛utilisation des TIC

Ces aǀantages soulğǀent toutefois un certain nombre d͛enjeudž importants en ce Ƌui concerne les

principes auxquels sont tenus tous les professionnels de la santé. Ces innovations technologiques 4

comportent des risƋues lorsƋu͛elles sont rapidement adoptĠes et intĠgrĠes sans lignes directrices

ou encadrement. Ces risques peuvent mettre en péril certains des bénéfices obtenus, certains

droits fondamentaudž ou l͛actualisation de certaines ǀaleurs de la pratiƋue, d͛oƶ la nĠcessitĠ de

recenser les problğmes connus tant en cliniƋue Ƌu͛en recherche et de repĠrer, ă partir des

caractéristiques des différentes TIC, les pièges à éviter. Ce processus de reconnaissance des

risques permet également de renforcer les règles déontologiques à privilégier et les contextes qui

permettent de tirer profit des avancées sans pénaliser celles et ceux qui les utilisent de même que

les populations concernées.

6.1. Les risques liés aux normes en vigueur

Les risƋues liĠs ă l͛utilisation des TIC dĠcoulent de leurs caractĠristiƋues. Les Ġchanges rapides

aǀec plusieurs autres utilisateurs sont facilitĠs, de l͛information sensible (photos de documents

ou de personnes) peut être transmise. Ces contenus sont susceptibles d͛ġtre enregistrĠs et parfois

transitent par des serǀeurs situĠs ă l͛Ġtranger. Les TIC rendent ainsi possible l͛appropriation du

matĠriel par d͛autres personnes Ƌue celles ă Ƌui l͛information est destinĠe.

La préoccupation majeure concernant la confidentialité de l͛information Ƌui circule2 est de

minimiser l͛impact des consĠƋuences d͛utilisation sur la personne ou l͛organisation. Le respect de

la ǀie priǀĠe et la confidentialitĠ de l͛information personnelle ne sont nullement assurĠs par la

simple prudence. Des mesures de protection sont essentielles et la conscience de l͛utilisateur ă

l͛Ġgard de la portĠe de la technologie utilisĠe diminue les risƋues liĠs audž TIC.

Yu͛il s͛agisse d͛un Ġchange aǀec un patient, un client, un superǀiseur, un professeur, un collègue

ou un Ġtudiant, l͛information Ƌui circule doit ġtre protĠgĠe au mġme titre Ƌu͛elle le serait dans

un Ġchange Ƌui se tiendrait sur place ou par tĠlĠphone. Les rğgles de protection de l͛information,

telles Ƌu͛elles edžistaient aǀant que le recours aux TIC ne se répande, doivent être adaptées selon

la technologie utilisĠe. Cette protection doit permettre d͛Ġǀiter Ƌue l͛information ne soit obtenue

par une personne ă Ƌui elle n͛est pas destinĠe. Il faut faire en sorte Ƌu͛elle soit rendue anonyme,

utilisée exclusivement pour des fins justifiables sur les plans professionnel, éthique et

dĠontologiƋue, et Ƌu͛elle soit automatiƋuement dĠtruite ou conserǀĠe ă un endroit prĠǀu

légalement.

2 Le respect des renseignements personnels est doublement protĠgĠ par l͛enǀironnement normatif. D͛une part, le

principe du respect de la confidentialité des dossiers tenus par un établissement de santé est prévu à l͛article 19 de la

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