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HOPITAL FRANCOIS DE DAILLON

Unité de Soins de Longue Durée (USLD)

CONTRAT DE SEJOUR

OU

DOCUMENT INDIVIDUEL DE

PRISE EN CHARGE

7722 880000 LLEE LLUUDDEE

TTééll :: 0022..4433..4488..4488..4488

FFaaxx :: 0022..4433..9944..5522..1144

EE--mmaaiill ::ccoonnttaacctt@@hhooppiittaall--lluuddee..ccoomm

2/22 ADM ENR 52- Mars 2019

Le contra

et du résident avec toutes les conséquences juridiques qui en résultent. Les particuliers appelés à souscrire un contrat de séjour sont invités à en prendre connaissance avec la plus grande attention.

La maison de retraite (Ehpad :

Personnes Agées Dépendantes

Signataire de la Conven

François de Daillon du Lude est un établissement public autonome à caractère communal.

Ce document est une version 2, qui tient compte des modifications introduites par la loi du 2/01/2002 rénovant

-sociale, du décret n°2004-1274 du 26 novembre 2004 relatif au contrat de séjour ou décret n°2011-

coordonnateur exerçant dans un établissement hébergeant des personnes âgées dépendantes mentionné au 1

des professionnels de santé exerçant à titre libéral dans les EHPAD.

3/22 ADM ENR 52- Mars 2019

SOMMAIRE

Article I. DUREE DU SEJOUR: ................................................................................................... 4

Article II. LE PROJET DE VIE ...................................................................................................... 5

Article III. ................................................................................ 5 Article IV. ................................................ 6

4.1 ........................................ 7

4.1.1 La chambre ................................................................................................................... 7

4.1.2 ................................................................................... 7

4.1.3 ................................................................................. 7

4.2 Le linge et son entretien ....................................................................................................... 7

4.3 Responsabilités pour les biens et objets personnels ............................................................ 7

4.4 La restauration ..................................................................................................................... 8

4.5 Animations, loisirs ................................................................................................................ 8

4.6 Le courrier ............................................................................................................................ 8

4.7 .................................................................................................................. 8

4.8 La pratique religieuse et/ou philosophique............................................................................ 9

4.9 Dispositions relatives aux prestations restant à la charge du résident .................................. 9

4.9.1 La constitution et le renouvellement du trousseau ................................................................ 9

4.9.2 Téléphone et télévision individuels ....................................................................................... 9

4.9.3 Appareils électriques ............................................................................................................ 9

4.9.4 Les détériorations dûment constatées .................................................................................. 9

4.9.5 La restauration des accompagnants ..................................................................................... 9

4.9.6 Coiffure ................................................................................................................................ 9

4.9.7 Pédicure ............................................................................................................................... 9

Article V. SOINS - SURVEILLANCE MEDICALE ET PARAMEDICALE ...................................... 10

Article VI. LES CONDITIONS FINANCIERES ............................................................................. 11

6.1 Provision pour frais de séjour ............................................................................................. 11

6.2 Les différents tarifs ............................................................................................................. 11

6.2.1 Le tarif journalier hébergement ........................................................................................... 11

6.2.2 Le tarif journalier dépendance ............................................................................................ 11

6.2.3 Les tarifs liés aux soins ...................................................................................................... 12

6.3 Les conditions de facturation et de paiement ...................................................................... 12

6.4 ............................................................ 13

6.5 Conditions particulières de facturation ................................................................................ 13

6.5.1 Réservation ........................................................................................................................ 13

6.5.2 .............. 13

6.5.3 Facturation en cas de résiliation du contrat ........................................................................ 13

Article VII. RESILIATION DU CONTRAT .................................................................................. 13

7.1 Résiliation à la demande du résident .................................................................................. 13

7.2 ........................................................................... 14

7.2.1 .................................................... 14

7.2.2 ...................................................................... 14

7.2.3 Non respect du règlement intérieur, du présent contrat, incompatibilité avec la vie collective14

7.2.4 Résiliation pour défaut de paiement ................................................................................... 14

7.3 Résiliation pour décès ........................................................................................................ 14

Article VIII. RESPONSABILITES RESPECTIVES ...................................................................... 15

Article IX. ACTUALISATION DU CONTRAT DE SEJOUR .......................................................... 15

4/22 ADM ENR 52- Mars 2019

CONTRAT DE SEJOUR

Le présent contrat est conclu entre les parties suivantes :

800 Le Lude représentée par son directeur,

dont dénommé(e) le / (la) résident(e), dans le présent document.

Le cas échéant, représenté par M. ou Mme (nom, prénom, adresse et numéro de

éventuellement lien de parenté, ou personne de confiance / personne qualifiée :

Dénommé(e) le représentant légal (préciser tuteur, curateur, mandataire judiciaire à la

protection des majeurs) (En cas de tutelle ou de sauvegarde de justice, joindre une photocopie de jugement.)

Il est convenu ce qui suit :

Article I. DUREE DU SEJOUR:

Le présent contrat est conclu pour une durée indéterminée, à compter du : Elle correspond, sauf cas de force majeure, à la date de départ de la facturation des e.

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Article II. LE PROJET DE VIE

Le résident ou son représentant légal adhère aux valeurs définies dans le projet de

Les valeurs fondamentales de de sont :

Accueillir, en préservant leur espace de vie privatif, des personnes dont respect de leur dignité et dans les meilleures conditions . Dispenser des soins personnalisés dans des conditions techniques et matérielles adaptées pour donner aux résidents la meilleure santé possible en recherchant un

Accompagner ue et quel

que soit le handicap, en complémentarité avec la famille et en maintenant les liens affectifs du résident avec son environnement social et personnel. Encourager les initiatives du résident et favoriser les activités individuelles et, ou collectives permettant de maintenir ou retrouver des relations sociales en tenant compte de ses désirs et en respectant ses choix.

Article III.

soixante ans, dans la mesure où leur pris sociales. consultation et avis du cadre de santé et du médecin chef de service. consultation et avis du cadre de santé et du médecin coordonnateur. médecin au libre choix du résident. Pour le dossier administratif, les pièces demandées sont fixées dans le dossier les pièces suivantes : * les noms, adresses et numéros de téléphone des membres de la famille du résident * une photocopie du livret de famille, * la carte vitale et son attestation (à actualiser), ièrement)), ou curatelle par exemple),

6/22 ADM ENR 52- Mars 2019

* les justificatifs des ressources (derniers titres de retraite Le résident désigne une personne référente dès son entrée le résident. vous devrez compléter.

Il appartient au résident

mer, conseiller et orienter le résident ou sa famille. En outre, le résident doit produire un dossier médical constitué des pièces ƒ un certificat médical de son médecin traitant (ou du médecin du dernier établissement de santé où il a été hospitalisé), santé, consultations spécialisées, ƒ la carte de groupe sanguin et de vaccination, ƒ le contrat obsèques ou le nom et téléphone des pompes funèbres,

ƒ la carte de don du corps.

gestion des dossiers des résidents et à réaliser, le cas échéant, des travaux statistiques à

usage du service. facturation et aux autorités compétentes. Vous pouvez obtenir communication des données vous concernant en vous -17 du 6 janvier 1978 modifiée relative à

Article IV.

Les modalités de prise en charge des résidents sont définies dans le règlement de fonctionnement remis avec le présent contrat. La signature du présent contrat vaut acceptation du règlement de fonctionnement. e tarification (Conseil

7/22 ADM ENR 52- Mars 2019

4.1

4.1.1 La chambre

A la date de la signature du contrat, la chambre

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