[PDF] [PDF] Diagnostic tardif de mucoviscidose - CHU Besancon





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Diagnostic tardif de mucoviscidose

24 oct. 2013 mucoviscidose chez l'adulte. D.Hubert. ... médian de 31 ans soit 19% ... 58 ans. 87 ans. Sueur. 76. 95/78/105. 69/81. 75. Ddp -29 -31. 60/74.



Ce nest pas une mucoviscidose: Mauvaise nouvelle?

31 mars 2017 Suivi dans un nouveau centre spécialisé: ?Periode depuis le diagnostic: 3-12 ans. ?Aucun symptôme durant les 3-12 dernières années.



Personnes prises en charge pour maladies respiratoires chroniques

15 oct. 2021 personnes de moins de 60 ans bénéficiant de la Couverture Maladie ... mucoviscidose) contre 38



La Mucoviscidose

Mucoviscidose révélée. Mucoviscidose classique. Triade clinique. T t. 60 chez l'adulte (<5 %) Vu à 17 ans (2008) pour asthme allergique.



Personnes prises en charge pour maladies respiratoires chroniques

Parmi les personnes de moins de 60 ans bénéficiant de la Couverture Maladie respiratoires chroniques (hors mucoviscidose) contre 39



Ameli

15 oct. 2021 Parmi les personnes de moins de 60 ans bénéficiant de la Couverture Maladie Universelle complémentaire. (CMUc) 0



Mucoviscidose

La mucoviscidose également appelée « fibrose kystique actuellement autour de 25 ans. ... saire pour affirmer le diagnostic ; entre 40 et 60 mmol/l



le dépistage néonatal systématique de la mucoviscidose en france

1 mars 2010 Cinq ans après sa mise en place le dépistage néonatal ... concentration en chlorure de la sueur ? 60 mmol/L. Ce diagnostic concerne.



COMMISSION DE LA TRANSPARENCE

20 juil. 2016 l'enfant notamment au cours de la mucoviscidose. ... tranches d'âge



DOSSIER DE PRESSE

5 juin 2018 Tel : 01 77 35 60 95 ... Pierre Guérin – Président de Vaincre la Mucoviscidose ... de F.P.I. diagnostiquée vers 50/60 ans



Mucoviscidose : un début toujours précoce ? - Revue Médicale Suisse

28 août 2013 · Il s'agit d'une patiente de 60 ans mère de deux enfants non tabagique suivie depuis 30 ans Elle présente une hypertension artérielle 



[PDF] Le diagnostic de mucoviscidose chez un jeune ou un adulte

7 jui 2021 · La mucoviscidose ou muco est une maladie diagnostiquée chez les jeunes enfants Pourtant chez 10 des patients elle est comme chez vous 



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24 oct 2013 · mucoviscidose chez l'adulte D Hubert médian de 31 ans soit 19 58 ans 87 ans Sueur 76 95/78/105 69/81 75 Ddp -29 -31 60/74



[PDF] La mucoviscidose - Orphanet

www orpha net/data/patho/Pub/fr/Mucoviscidose-FRfrPub49v01 pdf Octobre 2006 sont Haemophilus influenzae (jusqu'à 5 ans) Staphylocoque doré (de 6 à 



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Enfants ou adultes les infections virales respiratoires (IVR) sont le facteur déclenchant identifié de 40 à 60 des exacerbations dans la mucoviscidose (MV)



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Le diagnostic biologique de mucoviscidose (MV) est fondé sur la mise en évidence d'une concentration sudorale de chlorure (Cl--) supérieure ou égale à 60 



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La mucoviscidose également appelée « fibrose kystique du pancréas » se caractérise par une atteinte de toutes les glandes exocrines de l'organisme 



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Mucoviscidose classique Triade clinique T t 60 chez l'adulte ( 60 2 mutations ABCD Test sueur variable



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Le pronostic de la mucoviscidose qui survie ne dépassait pas 2 ans au début des années 1950 et 5 ans au et sa spécificité est de l'ordre de 60 à



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11 oct 2022 · 2018 atteint de mucoviscidose et présentant le génotype sévère le plus fréquent (F508del/F508del) a pu être estimée aux alentours de 60 ans

  • Est-ce que la mucoviscidose peut se déclarer à l'âge adulte ?

    La mucoviscidose, ou muco, est une maladie diagnostiquée chez les jeunes enfants. Pourtant chez 10 % des patients, elle est, comme chez vous, diagnostiquée à l'âge adulte. Vous en souffrez peut-être depuis quelques années déjà.7 jui. 2021
  • Quel âge diagnostic mucoviscidose ?

    Le diagnostic de mucoviscidose est le plus souvent fait chez le nouveau-né : lors du dépistage néonatal. Le dépistage systématique de la mucoviscidose a été mis en place en 2002. Le dépistage est réalisé à la maternité au troisième jour de vie.
  • Quand se déclenche la mucoviscidose ?

    La mucoviscidose est une maladie qui se manifeste le plus souvent dès la naissance ou les premiers mois de vie. Elle touche principalement la fonction respiratoire et digestive.
  • Les symptômes courants de la mucoviscidose sont une toux persistante, un faible gain de poids, des selles volumineuses et une peau au goût très salé chez les bébés. Le traitement de la mucoviscidose varie en fonction du stade, de la maladie et des organes affectés.

Les diagnostics tardifs de

mucoviscidose

B.Richaud -Thiriez

CRCM de Besançon

24 octobre 2013

Caractéristiques et spécificités de la

D.Hubert. Rev Mal Respir, 2000,17,749-757

DT: de 23 à 55 ans

Caractéristiques des diagnostics tardifs

5 % de mutations sévères homozygotes type

F508del contre 41% chez les diagnostics

précoces

34% sont hétérozygotes avec des mutations

" modérées

Circonstances des diagnostics tardifs

84% sur des DDB pour les DT contre 23% chez les DP

Rarement sur des signes digestifs (46% chez les DP)

Pancréatite

Stérilité masculine

Enquête familiale

Évolution et Complications

Colonisation à pseudomonas aeruginosa: 46% DT et 84% DP

Cures IV 49% DT / 77% DP

Aérosols 40% DT / 71% DP

Fonction respiratoire

VEMS moyen: 57% DT / 46% DP

CVF moyenne: 71% DT / 60% DP

Même fréquence des hémoptysies 11% DT / 15%DP et pneumothorax 11% DT / 16% DP

Insuffisance pancréatique 34% DT / 94% DP

Diabète traité 5% DT / 16%DP

Mr B-G Mr P Mme La Mr I Mme Lo

Age au Dg 51ans 51 ans 54 ans 58 ans 87 ans

Sueur 76 95/78/105 69/81 75

Ddp -29 -31

60/74

Mutations

F508/D1152H ? ?

F508/S945L W1282X/I601F

IMC 17,7 23,5 18,7 26 25

Poumon Tabac+++

Lobectomie

ABPA Pyo DDB Pyo PHS

DDB Sana enfance

Tabac+++

Pyo DDB Pyo ABPA MAIC

Exophiala

dermatidis

Pancréas Alcoolique Non Oui

diarrhée

Non Oui

prolapsus VEMS/CVF 37%/28% 57%/76% 68%/57% 41%/73% 103%/104%

Diabète oui Non Non Non oui

Enfants Non célibataire 4 Non célibataire Stérilité 4

Sur quels signes cliniques évoquer le

diagnostic? . Atypical cystic fibrosis. CA.Schram Can Fam Physician 2012;58:1341-5

DDB, hippocratisme digital

" Asthme » atypique ou résistant, »BPCO »

ABPA ou autres: exophiala dermatidis

Troubles du transit chroniques

Pancréatite chronique idiopathique

Cholangite sclérosante

Prolapsus rectal, lithiases vésiculaires

Polyposes naso-sinusiennes, sinusites

Stérilité, azoospermie par agénésie des canaux déférents

Déshydratation, Diabète

Comment faire le diagnostic ?

Un ou plusieurs signes cliniques et un test biologique au moins positif (consensus de la Cystic Fibrosis Foundation 1998) Certaines formes tardives, moins sévères peuvent avoir un test de la sueur négatif.

15% des mutations génétiques ne sont pas retrouvées, mutations

peu sévères.

Intérêt de la DDP nasale

Pourquoi faire un diagnostic tardif de

mucoviscidose ? Mettre en place des thérapeutiques spécifiques: aérosols, kinésithérapie respiratoire, antibiothérapie, Améliorer la prise en charge, la morbidité et la mortalité. Faire du conseil génétique, rôle des gènes

MAIS Stress familial à prendre en compte+++

Conclusion

Maladie classiquement diagnostiquée dans néonatal. Y penser devant des signes cliniques évocateurs. Même à un age extrême de la vie.

Pour améliorer la prise en charge médicale.

Diminuer la morbidité et la mortalité

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