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Le Point1652

13 mai 2004

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FOIE-PANCRÉAS Les meilleurs hôpitaux

L es experts français de la chirurgie du foie et du pancréas sont regroupés dans l'As- sociation française de chirurgie hépa- to-biliaire et de la transplantation hépa- tique (ACHBT). Le traitement des tu- meurs du foie et la greffe constituent la part prépondérante de leur activité. "Il est essentiel que les patients ayant ce ty- pe de maladie soient pris en charge par une équipe multidisciplinaire comportant une équipe chirurgicale spécialiste du foie», estime cette association. On peut donc s'étonner que 333 hôpitaux réali- sent de la chirurgie hépatique, d'autant plus que 240 réalisent moins d'une inter- vention par mois, et sont donc à éviter.

Parmi les trente équipes que nous

avons sélectionnées, vingt sont des centres de transplantation hépatique ré- putés. Chaque région dispose d'au moins un centre d'hépatologie médico- chirurgicale d'excellence comportant un accès à la transplantation hépatique. En tête, l'équipe du Pr Denis Castaing, de l'hôpital Paul-Brousse (Villejuif), qui a pris la suite du Pr Henri Bismuth, initia- teur de la greffe hépatique en France. A l'hôpital de Pontchaillou (Rennes) exer- ce Karim Boudjema, deuxième de notre classement, et à l'hôpital Beaujon de Cli- chy, le Pr Jacques Belghiti jouit d'une re- nommée internationale. Les autres centres publics que nous recomman- dons comptent tous un ou plusieurs chi- rurgiens reconnus. En Ile-de-France, Do- minique Franco à Antoine-Béclère (Clamart), Christophe Penna à Ambroi- se-Paré (Boulogne-Billancourt), Daniel

Cherqui à Henri-Mondor à Créteil. En

province, Jean Saric à l'hôpital Saint-An- dré (Bordeaux), Franck Lazorthes à l'hô- pital Purpan et Bertrand Suc à l'hôpital

Rangueil (Toulouse), Daniel Jaeck à l'hô-

pital de Hautepierre (Strasbourg),

Ephrem Salamé et Laurence Chiche à

l'hôpital Côte-de-Nacre (Caen), Michel

Scotte à Rouen, Yves Le Treut à la

Conception à Marseille, Jean Gugenheim

à l'hôpital de l'Archet (Nice), Jacques

Chipponi à l'Hôtel-Dieu de Clermont-Fer-

rand, Christian Letoublon à Grenoble,

Jacques Beaulieux à la Croix-Rousse de

Lyon, Bernard Descottes à Limoges.

Quelques centres anticancéreux sont re-

connus en chirurgie hépatique, l'institut

Paoli-Calmettes à Marseille avec le

Pr Jean-Robert Delpero, le centre Léon-

Bérard à Lyon avec le Pr Michel Rivoire,

ou l'institut Gustave-Roussy à Villejuif, avec le Dr Dominique Elias Classement sur 333 établissements réalisant des interventions sur le foie et le pancréas.

CRLCC : centre régional de lutte contre le cancer. CHU : centre hospitalier universitaire. Activité : nombre d'in-

terventions réalisées dans l'année. Notoriété : pourcentage de malades opérés dans l'établissement, mais do-

miciliés dans un autre département. Durée de séjour : durée moyenne en jours. Indice de gra

vité des cas trai-

tés : capacité d'un établissement à prendre en charge les cas difficiles. Greffe : centre de greffe ayant réalisé

au moins une greffe hépatique par mois en 2002 ( ?), sinon (?). 1 er Hôpital Paul-Br ousseVillejuif (Val-de-Marne)210 92 % 16,6 3 813? 19,49 2 e CHU, hôpital de Pontchaillou Rennes (Ille-et-Vilaine)218 69 % 16,7 2 873? 19,28 3 e Hôpital Beaujon Clichy (Hauts-de-Seine)307 93 % 22,5 3 963? 19,15 4 e Institut Paoli-Calmettes (Crlcc) Marseille (Bouches-du-Rhône)197 71 % 8,1 2 991? 19,04 5 e

CHU Toulouse (Haute-Garonne)135 68 % 14,8 2 672?

18,95 6 e Hôpital Pitié-Salpêtrière Paris156 73 % 18,7 2 875 18,86 7 e CHU, hôpital Saint-AndréBordeaux (Gironde)171 68 % 19,6 2 818? 18,79 8 e CHU, hôpital Côte-de-Nacre Caen (Calvados)128 51 % 17,7 2 903? 18,71 9 e CHU, hôpital Saint-Eloi Montpellier (Hérault)123 54 % 14,2 2 593? 18,68 10 e Hôpital de la Conception Marseille (Bouches-du-Rhône)111 36 % 14,9 2 869? 18,62 11 e Centre Léon-Bérard (Crlcc) Lyon (Rhône)81 75 % 14,1 4 364? 18,47 12 e

CHU Lille (Nord)181 33 % 17,8 2 578?

18,43 13 e Institut Gustave-Roussy (Crlcc) Villejuif (Val-de-Marne)81 94 % 15,1 3 516? 18,28 14 e CHU, hôpital de Hautepierre Strasbourg (Bas-Rhin)236 58 % 21 2 422? 17,97 15 e Centre Pierre-Lamarque (Crlcc) Montpellier (Hérault)54 61 % 14,7 3 577? 17,91 16 e

Hôpital Saint-Antoine Paris116 72 % 27,6 2 606

17,87 17 e CHU, hôpital Jean-Minjoz Besançon (Doubs)85 59 % 20 2 549? 17,81 18 e

CHU Nantes (Loire-Atlantique)110 42 % 18,1 2 656?

17,72 19 e Hôpital Henri-Mondor Créteil (Val-de-Marne)88 64 % 23,1 2 520? 17,67 20 e CHU, hôpital Michallon Grenoble (Isère)56 32 % 13,5 2 766? 17,61 21
e Hôpital Edouard-Herriot Lyon (Rhône)162 59 % 20,7 2 303? 17,58 22
e CHU, hôpital de l'Archet Nice (Alpes-Maritimes)119 34 % 16,2 2 289? 17,53 23
e Hôpital Ambroise-ParéBoulogne-Billancourt (Hauts-de-Seine)60 67 % 15,1 2 523? 17,48 24
e Hôpital de la Croix-Rousse Lyon (Rhône)117 56 % 21,6 2 373? 17,38 25
e

Hôpital Cochin Paris87 78 % 29,6 2 498

17,35 26
e CHU, hôpital Charles-Nicolle Rouen (Seine-Maritime)91 24 % 13,4 2 383? 17,31 27
e Hôpital Antoine-Béclère Clamart (Hauts-de-Seine)65 88 % 10,9 2 331? 17,25 28
e CHU, hôpital Dupuytren Limoges (Haute-Vienne)77 55 % 18,1 2 504? 17,19 29
e CHU, Hôtel-Dieu Clermont-Ferrand (Puy-de-Dôme)85 56 % 20,7 2 283? 16,89 30
e CHU, hôpital Trousseau Tours (Indre-et-Loire)54 31 % 25,4 2 246? 16,59

ACTIVITÉVILLE

DÉPARTEMENT

NOTORIÉTÉRANG

ÉTABLISSEMENTNOTE SUR 20DURÉEDE SÉJOUR

INDICE DE GRAVITÉ DES CAS TRAITÉS CENTRE DE GREFFE HÉPATIQUEquotesdbs_dbs23.pdfusesText_29

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