ECHELLE GLOBALE DE FONCTIONNEMENT (EGF)
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28 oct. 2003 fonctionnement du système de santé ainsi que des procédures de création d'établissements ... EGF: Échelle de Fonctionnement Global.
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évaluer le fonctionnement demeure l’Échelle d’évaluation globale du fonctionnement (EGF) (Endicott et al 1976) laquelle tient également compte des aspects symptoma-
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2 3 L’échelle d’évaluation globale du fonctionnement (EGF)* Code Sévérité des symptômes Exemples 91-100 Niveau supérieur de fonctionnement dans une grande variété d’activités N’est jamais débordé par les problèmes rencontrés Est recherché par autrui en raison de ses nombreuses qualités Absence de symptômes
FORMATION PMSI psy - Janv 2002- Ministère de l'emploi et de la solidarité - EGF adulte1 ECHELLE GLOBALE DE
FONCTIONNEMENT (EGF)
zL'EGF est une échelle COMPOSITE avec laquelle le cotateur (médecin) évalue le fonctionnement du patient sur un continuum hypothétique dans trois domaines : yPSYCHOLOGIQUE : de la santé aux symptômes les plus graves yADAPTATION SOCIALE : de l'adaptation à la désocialisation yACTIVITE : d'une intégration professionnelle ou scolaire à l'absence d'activité FORMATION PMSI psy - Janv 2002- Ministère de l'emploi et de la solidarité - EGF adulte2ECHELLE GLOBALE DE
FONCTIONNEMENT (EGF)
zL'EGF n'est pas : yUne échelle de psychopathologie quantitative (comme une échelle de dépression par exemple) yUne mesure de qualité de vie yUne échelle d'autonomie (cf ADL) FORMATION PMSI psy - Janv 2002- Ministère de l'emploi et de la solidarité - EGF adulte3ECHELLE GLOBALE DE
FONCTIONNEMENT (EGF)
zOn peut attendre de l'EGF : yUne sensibilité au changement : une modification de l'état du patient se traduit par une modification du score EGF yUne meilleure représentation de l'état du patient que celle donnée par les seules caractéristiques médico-sociales FORMATION PMSI psy - Janv 2002- Ministère de l'emploi et de la solidarité - EGF adulte4EGF : INTERET
zAdaptée à tous les âges y2 versions •Adultes (utilisation >19 ans ) •enfants de plus de 3 ans (utilisation < 19 ans ) zSensible au changement d'état clinique zLa fiabilité inter-cotateur zLa stabilité dans le temps zVariable classante pour le PMSISont démontrées FORMATION PMSI psy - Janv 2002- Ministère de l'emploi et de la solidarité - EGF adulte5EGF : REGLES DE COTATION
zEchelle continue de 1 à 100 zDescription des barreaux de 10 en 10 mais possibilité d'utiliser toutes les valeurs entières intermédiaires (ex : 28, 43...) zEn cas d'hésitation entre 2 valeurs, coter la plus faible zCoter le domaine de fonctionnement le plus altéré dans la semaine écouléezCoter le patient sans tenir compte du contexte(ne pas tenir compte de facteurs limitant physiques ou environnementaux)
FORMATION PMSI psy - Janv 2002- Ministère de l'emploi et de la solidarité - EGF adulte6EGF - DESCRIPTION
(Echelle adulte)Ø100 - Absence de symptômes
Ø91
FORMATION PMSI psy - Janv 2002- Ministère de l'emploi et de la solidarité - EGF adulte7EGF - DESCRIPTION
(Echelle adulte)Ø90
ySymptômes absents ou minimes (ex. : anxiété légère avant un examen), fonctionnement satisfaisant dans tous les domaines, intéressé et impliqué dans une grande variété d'activités, socialement efficace, en général satisfait de la vie, pas plus de problème ou de préoccupation que les soucis de tous les jours (ex. : conflits occasionnels avec les membres de la famille)Ø81
FORMATION PMSI psy - Janv 2002- Ministère de l'emploi et de la solidarité - EGF adulte8EGF - DESCRIPTION
(Echelle adulte)Ø80
ySi les symptômes sont présents, ils sont transitoires et il s'agit de réactions prévisibles à des facteurs de stress (ex. : difficultés de concentration après une dispute familiale) ; pas plus d'un handicap léger du fonctionnement social, professionnel ou scolaire (ex. : fléchissement temporaire du travail scolaire)Ø71
FORMATION PMSI psy - Janv 2002- Ministère de l'emploi et de la solidarité - EGF adulte9EGF - DESCRIPTION
(Echelle adulte)Ø70
yQuelques symptômes légers (ex. : humeur dépressive et insomnie légère) ou une certaine difficulté dans le fonctionnement social, professionnel ou scolaire (ex. : école buissonnière épisodique ou vol en famille) mais fonctionne assez bien de façon générale et entretient plusieurs relations interpersonnelles positives.Ø61
FORMATION PMSI psy - Janv 2002- Ministère de l'emploi et de la solidarité - EGF adulte10EGF - DESCRIPTION
(Echelle adulte)Ø60
ySymptômes d'intensité moyenne (ex. : émoussement affectif, prolixité circonlocutoire, attaques de panique épisodiques) ou difficultés d'intensité moyenne dans le fonctionnement social, professionnel ou scolaire (ex. : peu d'amis, conflits avec les collègues de travail)Ø51
FORMATION PMSI psy - Janv 2002- Ministère de l'emploi et de la solidarité - EGF adulte11EGF - DESCRIPTION
(Echelle adulte)Ø50
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