[PDF] TUTEUR MAGNETIC BLACK STAR® : UN DISPOSITIF MÉDICAL





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Cystoscopes flexibles numériques à usage unique pour le retrait

Au CHU de Québec plus de 10 500 cystoscopies sont réalisées annuellement dont 3



TUTEUR MAGNETIC BLACK STAR® : UN DISPOSITIF MÉDICAL

16 oct. 2018 Sonde double J TUTEUR double J. 6925 à. 73



Est-il nécessaire de faire systématiquement un ECBU avant l

un ECBU avant l'ablation d'une sonde double J ? Is it necessary to perform urine culture systematically prior to double J ureteral stent removal?



PINCE EXTRACTEUR DE CORPS ETRANGERS

Cet extracteur permet le retrait via un endoscope



PATIENT

Il est parfois nécessaire de la retirer en raison de son intolérance. ? Des envies d'uriner fréquentes et urgentes. La présence de la sonde double J peut être.



Évaluation du coût en structure privée dune ablation de sonde

d'une ablation de sonde double J en externe à l'aide d'un fibroscope re-stérilisable. Double J stent removal's cost estimate using a re-sterilizable 



XATRAL LP 10 mg EIT

28 janv. 2004 étude multicentrique randomisée



UETMIS

26 sept. 2019 Laval pour le retrait des sondes double J en consultation externe d'urologie ? Questions d'évaluation. 1) Quelles sont l'efficacité et ...



Double « J »

après le retrait du cathéter (plus de 30 minutes). • Augmentation de la quantité de sang dans les urines. • Brûlements qui augmentent lorsque vous urinez.



POSE DUNE SONDE DOUBLE J OU SONDE JJ

Une sonde JJ peut être mise en place dans d'autres situations : • Ablation d'une tumeur du rein ou de l'uretère ;. • Réparation d'un rétrécissement de l'uretère 



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Une sonde JJ peut être mise en place dans d'autres situations : • Ablation d'une tumeur du rein ou de l'uretère ; • Réparation d'un rétrécissement de l'uretère 



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La sonde JJ est un tube souple et fin (environ 3 mm de diamètre) dont les extrémités forment chacune une boucle (d'où le terme double J) ce qui permet à la 



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Sonde JJ : pose retrait indications complications - Doctissimo

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Votre urologue va bientôt vous poser une sonde urétérale Cette sonde est aussi appelée double J à cause rendez-vous avec lui pour le retrait



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Depuis 40 ans : La sondes double j est une invention L'oubli d'une sonde jj => complications retrait) par oubli non intentionnel dans les voies

  • Comment retirer une sonde double JJ ?

    Dans la grande majorité des cas, la sonde JJ est retirée en ambulatoire par votre chirurgien gr? à un appareil (un cystoscope) qui permet de regarder dans la vessie puis attraper la sonde à l'aide d'une pince très fine. Le geste est fait sous anesthésie locale.
  • Est-ce que le retrait de la sonde JJ fait mal ?

    Elle est enlevée par voie basse, ce qui, à première vue peut paraitre douloureux. En fait, un gel anesthésiant est mis pour ne rien sentir sur l'urêtre (attendre 15mn pour que le produit fasse effet). Une fibroscopie est pratiquée en introduisant un tuyau et une pince retire la sonde.
  • Quand retirer la sonde JJ ?

    ABLATION D'UNE SONDE JJ
    Si la pose de ces sondes se fait sous anesthésie générale ou loco-régionale, leur retrait est le plus souvent effectué lors d'une cystoscopie ou fibroscopie vésicale sous anesthésie locale simple.
  • Retrait de la sonde JJ
    L'ablation de la sonde sera réalisée par votre urologue. Elle peut être faite sous anesthésie générale au cours d'une courte hospitalisation ou bien sous anesthésie locale en consultation.
TUTEUR MAGNETIC BLACK STAR® : UN DISPOSITIF MÉDICAL Nancy 2018

TUTEUR MAGNETIC BLACK

STAR® : UN DISPOSITIF

MÉDICAL INNOVANT PLUS

COÛTEUX ?

Chloé DANET, C. VERT, F. SALLUSTO, S. POMIES, I. LABADENS

CHU de Toulouse

16 octobre 2018

EURO-PHARMAT1

Nancy 2018

JOURNEES EURO-PHARMAT NANCY 2018 2

Nancy 2018

Introduction

ŹDrainageurineĺ

ŹPUR=courtedurée(4semaines)

crosses

JOURNEES EURO-PHARMAT NANCY 2018 3

Introduction

ŹTuteur urétéral double J Magnetic Black Star® (MBS) Nancy 2018

Introduction

ŹDrainageurineĺ

ŹPUR=courtedurée(4semaines)

crosses

ŹRetraitparattractionmagnétique

vésicale niveaudistal

ŹContre-indication:pacemaker/IRM

JOURNEES EURO-PHARMAT NANCY 2018 4

Introduction

ŹTuteur urétéral double J Magnetic Black Star® (MBS) Nancy 2018

Introduction

ŹDrainageurineĺ

ŹPUR=courtedurée(4semaines)

crosses

ŹRetraitparattractionmagnétique

vésicale niveaudistal

ŹContre-indication:pacemaker/IRM

JOURNEES EURO-PHARMAT NANCY 2018 5

Introduction

ŹTuteur urétéral double J Magnetic Black Star® (MBS)

AVANTAGES

Retrait simplifié sans cystoscope

Confort du patient amélioré

Nancy 2018

Introduction

ŹDemande de référencement du MBS® au CHU de Toulouse

JOURNEES EURO-PHARMAT NANCY 2018 6

*Tavakoli A. J Urol 2007 Jun 177(6):2260-4

Liu S. Transplant Proc 2017 Mar 49(2) :297-302

Population ciblée :

Patients greffés rénaux adultes et enfants

Nancy 2018

Introduction

ŹDemande de référencement du MBS® au CHU de Toulouse

JOURNEES EURO-PHARMAT NANCY 2018 7

*Tavakoli A. J Urol 2007 Jun 177(6):2260-4

Liu S. Transplant Proc 2017 Mar 49(2) :297-302

Nancy 2018

Introduction

ŹDemande de référencement du MBS® au CHU de Toulouse

JOURNEES EURO-PHARMAT NANCY 2018 8

*Tavakoli A. J Urol 2007 Jun 177(6):2260-4

Liu S. Transplant Proc 2017 Mar 49(2) :297-302

Nancy 2018

Objectifs

JOURNEES EURO-PHARMAT NANCY 2018 9

Nancy 2018

JOURNEES EURO-PHARMAT NANCY 2018 10

Coût

Global

Etude comparative des coûts et temps de procédure Tuteur double J MBS® vs Tuteur double J standard

Résultats

RETRAIT de sonde standardRETRAIT de sonde MBS®

ConsommablesCoûts TTCConsommablesCoûts TTC

Sonde double JTUTEUR double J

69,25 à

Tuteur double J Magnetic Black Star

ϵϲ͕ϲϴΦRetrait de la

sonde

Grand champ troué (position allongée)

Champ troué transparent OU

Cystotrousse (position gynécologique)

Tubulure d'irrigation vésicale, Robinet (selon cystoscope) Paire gants non stériles

Sérum physiologique, gel de xylocaïne, ampoule EPPIEPPI ampoule Compresses, paires de gants stériles et non stériles

StérilisationPince corps étrangers

Décontamination

cystoscope

Housse ronde

ϭϬ͕ϲϰΦϬΦBidon eau stérile 5 litres, Désinfectant Anios Clean (dose 25ml)

Paires de gants stériles, paire de gants nitriles Compresses non tissées, Set 2 écouvillon, brosse chirurgicale sèche COUT TOTAL TTCϴϬăϴϰΦCOUT TOTAL TTCϵϲΦ

JOURNEES EURO-PHARMAT NANCY 2018 11

ŹEvaluation économique

Nancy 2018

Résultats

JOURNEES EURO-PHARMAT NANCY 2018 12

ŹEvaluation économique : comparaison des coûts Sonde double J standardSonde double J Magnetic Black Star COUT TOTAL TTCϴϬăϴϰΦϵϲΦ ŹSurcout annuel ( sur la base de 200 sondes /an) = Nancy 2018

Résultats

ŹValorisation : données PMSI chez patient greffé adulte

Źvalorisation supérieure

(JDJD001

JOURNEES EURO-PHARMAT NANCY 2018 13

Résultats

Sonde double J standard Sonde Magnetic Black Star® Diagnostic principalZ940 Porteur greffe de reinZ940 Porteur greffe de rein ActeJCGE003 Ablation d'une sonde urétérale, par endoscopie rétrograde

JDJD001 Sondage vésical

GHM11K04Z Séjours comprenant une endoscopie génito- urinaire thérapeutique sans AG, moins de 2 jours

11M171Surveillances de greffes de rein,

niveau 1 Nancy 2018

Résultats

ŹEvaluation du temps de procédure

JOURNEES EURO-PHARMAT NANCY 2018 14

55 min40 min15 min

Résultats

Temps aide-soignant

pour la décontamination du cystoscope

Temps infirmier pour la

procédure de retrait selon la technique standard

Temps de retrait

pour la technique magnétique

SONDE DOUBLE J STANDARDMAGNETIC BLACK STAR®

Nancy 2018

Discussion / Conclusion

ŹAvantages

ŹAspect médical et organisationnel

ŹRetrait moins traumatique pour le patient

ŹRetrait plus rapide et simplifié :

Organisationplus simple Respect temps de pose

Optimisationutilisation cystoscope

ŹEvite une AG en pédiatrie

ŹSimplicité geste : délégation de compétences aux infirmiers ?

ŹAspect économique

ŹPopulation étudiée : surcoût couvert

ŹLimites

ŹCertains frais non pris en compte dans notre étude ŹConclusion limitée à la population de patients greffés rénaux

JOURNEES EURO-PHARMAT NANCY 2018 15

15 min

Nancy 2018

Discussion / Conclusion

ŹPerpectives

ŹSuivi nécessaire

établissements

ŹMesure impact clinique usage Magnetic Back Star® : infection urinaire ŹPositionnement Magnetic Back Star® par rapport à de nouveaux

Exemple : Isiris® Cystoscope usage unique

JOURNEES EURO-PHARMAT NANCY 2018 16

Nancy 2018

Merci pour votre attention !

JOURNEES EURO-PHARMAT NANCY 2018 17

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