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LES MYOPIES
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Dé?ciences visuelles, par P.-Y. Robert et collaborateurs, 2017, 278 pages. dèmes maculaires, par C. Creuzot-Garcher, P. Massin et collaborateurs, 2016, 635 pages. Chirurgie du regard, par O. Galatoire, 2016, 256 pages. Surface oculaire, par P.-J. Pisella, C. Baudouin, T. Hoang-Xuan et collaborateurs, 2015, 677 pages. Glaucome primitif à angle ouvert, par J.-P. Renard, E. Sellem et collaborateurs, 2014, 747 pages. Strabisme, par A. Péchereau et collaborateurs, 2013, 544 pages. Presbytie, par B. Cochener et collaborateurs, 2012, 456 pages. Décollements de rétine, par G. Caputo et collaborateurs, 2011, 560 pages Les uvéites, par A. P. Brézin et collaborateurs, 2010, 760 pages. Les lentilles de contact, par F. Malet et collaborateurs, 2009, 1 088 pages. Pathologies vasculaires oculaires, par C. Pournaras et collaborateurs, 2008, 848 pages. Les DMLAs, par G. Soubrane et collaborateurs, 2007, 672 pages. Les voies lacrymales, par A. Ducasse et collaborateurs, 2006, 640 pages. il et Génétique, par J.-L Du?er, J. Kaplan et collaborateurs, 2005, 640 pages. Neuro-ophtalmologie, par A.B. Safran et collaborateurs, 2004, 848 pages. Pathologie du vitré, par G. Brasseur et collaborateurs, 2003, 528 pages. Tumeurs intraoculaires, par L. Zografos et collaborateurs, 2002, 740 pages. Chirurgie réfractive, par J.-J. Saragoussi et collaborateurs, 2001, 826 pages. il et virus, par H. Offret et collaborateurs, 2000, 584 pages. Exploration de la fonction visuelle, par J.-F. Risse et collaborateurs, 1999, 800 pages. Pathologie orbito-palpébrale, par J.-P. Adenis, S. Morax et collaborateurs, 1998, 848 pages. il et pathologie générale, par J. Flament, D. Storck et collaborateurs, 1997, 848 pages.L"imagerie en ophtalmologie, par E.-A. Cabanis, H. Bourgeois, M.-T. Iba-Zizen et collaborateurs, 1996, 784 pages.
La rétinopathie diabétique, par J.-D. Grange et collaborateurs, 1995, 648 pages.Société Française d"Ophtalmologie
LES MYOPIES
parDavid Gaucher
Nicolas Leveziel
Avec la collaboration de
Émilie Agard, Florent Aptel, Maxence Badguerahanian, Jean-Paul Berrod, Bahram Bodaghi, Tristan Bourcier, Dominique Bremond-Gignac, Alain M. Bron, Patrick Calvas, Georges Caputo, Christophe Chiquet, Manon Clément, Béatrice Cochener-Lamard, Salomon-Yves Cohen, Catherine Creuzot-Garcher, Marie-Noëlle Delyfer, Marc D. de Smet, François Devin, Elsa Di Foggia, Corinne Dot, Hussam El Chehab, Vincent Gualino, Pauline Heitz, Delphine Lam, Yannick Le Mer, François Malecaze, Nathalie Massamba, Solange Milazzo, Élise Philippakis, Sam Razavi, Frédéric Rouberol, Arnaud Sauer, Vincent Soler, Éric H. Souied, Claude Speeg-Schatz, Maté Streho, Ramin Tadayoni, Céline Terrada, Michel Weber, Christophe ZechPréface de
Alain Gaudric
Ce logo a pour objet d"alerter le lecteur sur la menace que représente pour l"avenir de l"écrit, tout particulièrement dans le domaine universitaire, le développement massif du " photo-copillage ». Cette pratique qui s"est généralisée, notamment dans les éta- blissements d"enseignement, provoque une baisse brutale des achats de livres, au point que la possibilité même pour les auteurs de créer des uvres nouvelles et de les faire éditer correctement est aujourd"hui menacée. Nous rappelons donc que la reproduc- tion et la vente sans autorisation, ainsi que le recel, sont passibles de poursuites. Les demandes d"autorisation de photocopier doivent être adressées à l"éditeur ou au Centre français d"exploitation du droit de copie : 20, rue des Grands-Augustins, 75006 Paris.Tél. 01 44 07 47 70.
Illustrations de Cyrille Martinet
martinet@numericable.com Illustration de couverture : Pendant, © Philip Barlow (https://www.philipbarlow.com)Tous droits de traduction, d"adaptation et de reproduction par tous procédés, réservés pour tous pays. Toute reproduction
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tions justi?ées par le caractère scienti?que ou d"information de l"uvre dans laquelle elles sont incorporées (art. L. 122-4,
L. 122-5 et L. 335-2 du Code de la propriété intellectuelle). © Société Française d"Ophtalmologie, 2019ISBN : 978-2-294-76133-1
Elsevier Masson SAS, 65, rue Camille-Desmoulins, 92442 Issy-les-Moulineaux cedex www.elsevier-masson.fr VAuteurs et collaborateurs
David Gaucherprofesseur des universités-praticien hospitalier, service d"ophtalmologie, Nouvel hôpital civil, Hôpitaux universitaires de Strasbourg Nicolas Levezielprofesseur des universités-praticien hospitalier, service d"ophtalmologie,CHU de Poitiers
Émilie Agardophtalmologiste, assistante chef de clinique des hôpitaux militaires,HIA Desgenettes, Lyon
Florent Aptelprofesseur des universités-praticien hospitalier, Université Grenoble-Alpes et CHU
de Grenoble Maxence Badguerahanianinterne d"ophtalmologie, Groupement hospitalier public du sud de l"Oise, CreilJean-Paul Berrodprofesseur des universités-praticien hospitalier, chef du service d"ophtalmologie,
CHU de Nancy
Bahram Bodaghiprofesseur des universités-praticien hospitalier, chef du service d"ophtalmologie, Hôpital universitaire Pitié-Salpêtrière, AP-HP, Paris Tristan Bourcierprofesseur des universités-praticien hospitalier, service d"ophtalmologie, Nouvel hôpital civil, Hôpitaux universitaires de StrasbourgDominique Bremond-Gignacprofesseur des universités-praticien hospitalier, chef du service d"ophtalmologie,
hôpital universitaire Necker-Enfants malades, AP-HP, Paris Alain M. Bronprofesseur des universités-praticien hospitalier, service d"ophtalmologie,CHU de Dijon
Patrick Calvasprofesseur des universités-praticien hospitalier, service de génétique médicale,
CHU de Toulouse
Georges Caputopraticien hospitalier, chef de service d"ophtalmopédiatrie, Fondation Adolphe de Rothschild, ParisChristophe Chiquetprofesseur des universités-praticien hospitalier, chef du service d"ophtalmologie,
hôpital Michallon, CHU de Grenoble ; président du Collège des ophtalmologistes universitaires de France Manon Clémentinterne d"ophtalmologie, Clinique ophtalmologique du CHU de NantesBéatrice Cochener-Lamardprofesseur des universités-praticien hospitalier, chef du service d"ophtalmologie,
hôpital Morvan, CHRU de BrestSalomon-Yves Cohenprofesseur associé en ophtalmologie, Centre ophtalmologique d"imagerie et de laser,
Paris ; CHI de Créteil
Catherine Creuzot-Garcherprofesseur des universités-praticien hospitalier, service d"ophtalmologie,
CHU de Dijon
Marie-Noëlle Delyferprofesseur des universités-praticien hospitalier, service d"ophtalmologie,CHU de Bordeaux
Marc D. de Smetprofesseur d"ophtalmologie, Université de Leiden, Pays-Bas ; directeur de MIOS rétine et in?ammations oculaires, Lausanne, SuisseAuteurs et collaborateurs
VI François Devinophtalmologiste, Centre Monticelli-Paradis ; Clinique Juge, Marseille Elsa Di Foggiainterne d"ophtalmologie, service d"ophtalmologie, Nouvel hôpital civil,Hôpitaux universitaires de Strasbourg
Corinne Dotprofesseur des universités-praticien hospitalier, chef du service d"ophtalmologie,HIA Desgenettes, Lyon
Hussam El Chehabophtalmologiste, praticien hospitalier militaire, HIA Desgenettes, Lyon Vincent Gualinoophtalmologiste et praticien attaché, Clinique Honoré Cave, Montauban ; hôpital Lariboisière, AP-HP, Paris ; hôpital Purpan, CHU de Toulouse Pauline Heitzchef de clinique-assistante, service d"ophtalmologie, Nouvel hôpital civil,Hôpitaux universitaires de Strasbourg
Delphine Lamchef de clinique-assistante, service d"ophtalmologie, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, AP-HP, Paris
Yannick Le Merpraticien hospitalier, chef de service adjoint, Fondation ophtalmologique Adolphe de Rothschild, ParisFrançois Malecazeprofesseur des universités-praticien hospitalier, chef du service d"ophtalmologie,
hôpital Pierre-Paul Riquet, CHU de ToulouseNathalie Massambapraticien hospitalier, service d"ophtalmologie, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière,
AP-HP, Paris
Solange Milazzoprofesseur des universités-praticien hospitalier, chef du service d"ophtalmologie,CHU Amiens-Picardie, Salouël
Élise Philippakischef de clinique-assistante, service d"ophtalmologie, hôpital Lariboisière,
AP-HP, Paris
Sam Razaviophtalmologiste, Tours
Frédéric Rouberolophtalmologiste, Centre Kléber, Lyon Arnaud Sauerprofesseur des universités-praticien hospitalier, service d"ophtalmologie, Nouvel hôpital civil, Hôpitaux universitaires de Strasbourg Vincent Solerprofesseur des universités-praticien hospitalier, service d"ophtalmologie, hôpital Pierre-Paul Riquet, CHU de ToulouseÉric H. Souiedprofesseur des universités-praticien hospitalier, chef du service d"ophtalmologie,
CHI de Créteil
Claude Speeg-Schatzprofesseur des universités-praticien hospitalier, chef du service d"ophtalmologie,
Nouvel hôpital civil, Hôpitaux universitaires de Strasbourg Maté Strehopraticien attaché, centre Explore Vision Paris, Paris ; Centre d"exploration de la Vision Rueil, Rueil-Malmaison ; hôpital Lariboisière, AP-HP, Paris Ramin Tadayoniprofesseur des universités-praticien hospitalier, chef du service d"ophtalmologie, hôpital Lariboisière, AP-HP, ParisCéline Terradapraticien attaché, service d"ophtalmologie, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière,
AP-HP, Paris
Michel Weberprofesseur des universités-praticien hospitalier, chef du service d"ophtalmologie,CHU de Nantes
Christophe Zechophtalmologiste, Centre ophtalmologique Kléber, Lyon VIIPréface
Ce livre sur les myopies, qui synthétise les connaissances actuelles sur lépidémiologie, la pathogénie, les facteurs génétiques
et environnementaux, les complications et leur traitement, est particulièrement bienvenu à une époque où la proportion de
myopes ne cesse daugmenter.La myopie est en général divisée en France en " myopie faible » et " myopie forte », mais les termes de " myopie simple » et
" myopie pathologique » semblent mieux décrire deux affections très différentes. La myopie simple est une simple variante de
lerreur réfractive et les patients peuvent obtenir une vision normale avec une correction optique appropriée (lunettes, lentilles de
contact) ou la chirurgie. À linverse, la myopie pathologique expose avec le temps à une baisse dacuité visuelle de causes diverses
malgré la correction optique. Le seuil de ...6 dioptries qui différencie ces deux formes est loin dêtre suffisant et dautres facteurs
doivent être pris en compte comme la longueur axiale, lexistence dun staphylome et les lésions de choroïdose myopique.
Les mécanismes précis par lesquels la myopie se développe restent mal connus, malgré laugmentation des publications
scientifiques et cliniques sur ce sujet, particulièrement en Asie où la prévalence de la myopie forte varie de 5 à plus de 15 %
de la population, alors quelle nest que de lordre de 2 % en Europe. Mais la tendance à laugmentation de la prévalence
de la myopie est mondiale. La myopie, et spécialement la myopie pathologique, atteint presque toutes les composantes de
lil ... la cornée, la sclère, le cristallin, le vitré la rétine, la choroïde et le nerf optique ..., rendant parfois difficile de détecter
laquelle de ces anomalies est la cause de la baisse visuelle. Cest par exemple le cas lorsquil sagit de déterminer le rôle
éventuel de la pression intraoculaire dans la baisse visuelle dun sujet myope fort, et une approche combinant les avis de
plusieurs spécialistes est souvent nécessaire.Les progrès de limagerie aussi bien du segment antérieur que du segment postérieur ont de ce point de vue donné plus
de bases objectives à la caractérisation de la ou des causes de baisse visuelle. Un certain nombre dentre elles sont curables.
Les progrès de la correction optique, la chirurgie réfractive corrigent le défaut réfractif ou le rendent plus supportable pour
le patient. La cataracte nest plus le problème quelle était autrefois, mais la conservation dune bonne acuité visuelle de
près chez le myope fort reste un défi. La pression intraoculaire est contrôlable par de nombreux principes médicamenteux,
le laser et la chirurgie, mais le dépistage du glaucome du myope doit être encore amélioré. Les néovaisseaux choroïdiens
sont très efficacement traités par les anti-VEGF et ne sont plus la catastrophe dautrefois si, du moins, ils sont traités très
rapidement après le début des symptômes. La chirurgie maculaire donne aussi des résultats spectaculaires, bien quelle
soit plus difficile que chez lemmétrope. Cest particulièrement le cas des fovéoschisis du myope fort où le savoir-faire dans
lablation du cortex vitréen postérieur a permis daméliorer le taux de succès de cette chirurgie qui demande une expertise
dans lévaluation de lindication chirurgicale. Même la chirurgie des trous maculaires du myope fort a un taux de succès
qui sapproche de celui des emmétropes. Enfin, le décollement de rétine du myope fort a aussi bénéficié des techniques
dablation du cortex vitréen lorsquil est opéré par voie intraoculaire.Mais il reste encore de nombreuses limites à nos progrès thérapeutiques. Les yeux très longs restent un défi chirurgical.
Aucun traitement nest disponible pour stopper lallongement du globe de la myopie pathologique qui induit laggravation
du staphylome de la choroïdose myopique atrophique, entraîne la distension de la jonction rétinovitréenne, létirement de
la rétine et des tractions sur le nerf optique. Pour ces yeux, beaucoup reste à faire pour comprendre la myopie, ses consé-
quences tissulaires et imaginer les traitements qui pourraient lui être opposés. Les pistes de recherche sont nombreuses et
dans des directions différentes. Des facteurs génétiques peuvent être invoqués, mais laugmentation du temps passé à la
vision de près dans les sociétés développées est un autre facteur couramment invoqué sans que lon comprenne le méca-
nisme qui va aboutir à lamincissement de la sclère et de la choroïde ainsi quà lallongement du globe, ne sachant même
pas sil sagit de la cause ou de la conséquence.Cet ouvrage fait judicieusement appel à des spécialistes de différents horizons pour se pencher sur le cas particulier de
la myopie. Les nombreux aspects cliniques de la myopie y sont décrits. Surtout, une conduite thérapeutique raisonnée est
proposée pour chacune des complications médicales ou chirurgicales de la myopie, tant au niveau du segment antérieur que
du segment postérieur. Cette mise à jour de létat de lart se révèle particulièrement utile. On peut espérer que le lecteur y
trouvera les clés utiles pour la prise en charge optimale de ses patients.Alain Gaudric
IXAvant-propos
La myopie est souvent considérée à tort par les patients comme un trouble réfractif qui se traite aisément par une correction
optique ou une " chirurgie à visée réfractive ».Les ophtalmologistes savent bien que la myopie regroupe des entités diverses dont la prise en charge et le pronostic
diffèrent totalement. À lextrême, la myopie pathologique est pourvoyeuse dun grand nombre de complications potentielle-
ment handicapantes, certaines curables (glaucome, cataracte, décollement de rétine, rétinoschisis, néovaisseaux myopiques),
dautres actuellement non curables (atrophie choriorétinienne).Différentes sous-spécialités ophtalmologiques sont quotidiennement confrontées à la problématique de la myopie, allant
de la prise en charge des troubles réfractifs, du glaucome, de la cataracte aux complications de la rétine. Dans ce contexte,
il nous est apparu utile de faire tomber ces cloisonnements et de présenter dans un même ouvrage intitulé Les myopies, de
façon pragmatique, les différents aspects de la myopie en général, avec un focus tout particulier sur la myopie pathologique.
Nous avons donc tenté de rassembler ici l"ensemble des pathologies dues directement à la myopie, mais aussi celles qui y
sont associées sans que l"on ne connaisse encore clairement les raisons de cette association.Ce rapport se veut très pratique, pas forcément exhaustif, et il essaie de répondre simplement à la question de comment
mieux connaître, prévenir, diagnostiquer et traiter les pathologies oculaires chez les myopes, qui ne sont, finalement, pas
des patients comme les autres !Nous tenons ici à remercier l"ensemble des collaborateurs qui ont contribué à la qualité de cet ouvrage, ainsi que les
éditions Elsevier Masson qui ont activement contribué à la mise en page de ce livre. XITable des matières
Auteurs et collaborateurs ......................................................................... V
Préface ........................................................................................ VII
Avant-propos ................................................................................... IXAbréviations ................................................................................... XV
Table des compléments en ligne ................................................................... XVII
PARTIE I
Définitions et classifications des myopies
CHAPITRE 1 - Dé?nitions et classi?cations des myopies ................................................ 3
V.S, P.C
, F.MPARTIE II
Myopie de l"enfant
CHAPITRE 2 - Épidémiologie, conséquences et dépistage de la myopie chez l"enfant ......................... 9
quotesdbs_dbs27.pdfusesText_33[PDF] Bienvenue chez Gras Savoye ! Immeuble Quai 33 - Anciens Et Réunions
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