[PDF] Recommandations BMR : Dépistage du portage de Bactéries Multi





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Politique de dépistage des BMR : quand et qui faut-il dépister ?

Politique de dépistage des BMR : quand et qui faut-il dépister ? a Unité d'hygiène et de lutte contre l'infection nosocomiale (UHLIN). Groupe hospitalier Bichat 



Dépistage des patients porteurs de BMR

Les patients porteurs de BMR constituent un réservoir à partir duquel ces bactéries peuvent une politique de dépistage a été décidé par l'établissement.



Prévention de lémergence et de la transmission des BMR et BHRe

3 avr. 2019 Diagnostiquer les infections à BMR/BHR (y compris diagnostic ... Politique de dépistage des patients à risque : limitée aux secteurs à.



Prévention (BMR et BHRe) version finale

15 nov. 2016 des BMR et BHRe. Dr Jeanne-Marie Germain ... BMR : bactéries multirésitantes aux antibiotiques ... Politique de dépistage des BMR pour.



PL02 - BMR/BHRe : les fondamentaux et lavenir de la politique de

Contrôle des BMR : Approche horizontale or verticale ? Septimus E et al Infect Control Hosp Epidemiol 2014. • Approche verticale : - Dépistage.



Recommandations nationales - Prévention de la transmission

définisse la politique de dépistage de ces micro-orga- nismes dont les BMR en accord avec les recommanda- tions nationales



Recommandations BMR : Dépistage du portage de Bactéries Multi

La politique de dépistage est définie par le CLIN. Ces dépistages sont réalisés dans les services à risque élevé de transmission croisée (réanimation) et/ou 



Faut-il isoler les patients porteurs de BMR ?

que le dépistage systématique des BMR la décontamina- tion sélective ou non des patients avec choix de la politique de dépistage et de mise en place.



La maîtrise de la diffusion des bactéries multirésistantes aux

Une politique contrôlée de l'usage des antibiotiques à large spectre de l'antibioprophylaxie en Dépistage du patient porteur de BMR à l'admission.



FMC de Tourcoing

15 déc. 2015 158.000 infections à BMR ont été dénombrées ... La politique de mise en œuvre de dépistage dans chaque établissement dépend du risque de ...

Recommandations BMR : Dépistage du portage de Bactéries Multi LBM-INS-024-01 Recommandations BMR : Dépistage du portage de Bactéries Multi-Résistantes DEPISTAGE DU PORTAGE DE BACTERIES MULTIRESISTANTES (BMR)

Contexte

Une bactérie multirésistante ou BMR est une souche bactérienne ayant une résistance acquise à au moins deux

antibiotiques appartenant à des familles différentes, par des mécanismes indépendants.

Le dépistage permet de détecter des BMR pour lesquels la transmission croisée joue un rôle essentiel :

Staphyloccocus aureus résistant à la méticilline (SARM)

Entérobactéries productrices d'une bétalactamase à spectre étendu (EBLSE) ou d'une carbapénèmase

Pseudomonas aeruginosa résistant à la ceftazidime (PARC) Acinetobacter baumanii multirésistant aux béta-lactamines (ABMR) Entérocoques résistant aux glycopeptides (ERG)

Indications

La politique de dépistage est définie par le CLIN. Ces dépistages sont réalisés dans les services à risque élevé de

transmission croisée (réanimation) et/ou dans un contexte d'épidémie survenant dans un service. Ces dépistages sont

actuellement limités, hors contexte spécifique, à certains patients de réanimation (recherche de SARM, EBLSE, PARC,

ABMR) et dans le cadre de rapatriements sanitaires.

Prélèvements

Prélèvement par écouvillonnage avant toute toilette ou antisepsie à l'aide d'écouvillons stériles avec milieu de transport.

Sites à dépister

SARM : Ecouvillonnage nasal (un seul écouvillon pour les deux côtés) +/- 1 autre site (gorge, plaies chroniques, aisselles, périnée...)

EBLSE, PARC, ABMR : Ecouvillonnage du rectum, récupérer sur l'écouvillon des matières fécales visibles à l'oeil

Identifier clairement chaque écouvillon en précisant le site de prélèvement.

Cas particuliers

Prélèvement de gorge ou aspiration trachéale (patient trachéotomisé ou ventilé): recherche de PARC, ABMR

Recherche d'ERG en cas d'épidémie (écouvillonnage anal)

Rapatriement de patients en provenance de l'étranger : recherche d'ERG et d'entérobactéries productrices d'une

carbapénèmase (écouvillonnage anal)

Bon de demande & Renseignements nécessaires

Examens de microbiologie. Les écouvillons doivent être différentiés selon le site de prélèvement.

Transport

Les prélèvements doivent être acheminés au laboratoire à température ambiante (< 24H).

Durée d'incubation & Délai de rendu

L'incubation totale est de 48h, pour les bacilles Gram négatifs une première lecture est effectuée à 24h.

La négativité du dépistage n'exclut pas la possibilité d'identifier une BMR ultérieurement, ni que la BMR soit présente en

dessous du seuil de détection.

Analyses complémentaires

Lors d'un premier résultat positif, une identification et un antibiogramme sont réalisés.quotesdbs_dbs33.pdfusesText_39
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