Politique de dépistage des BMR : quand et qui faut-il dépister ?
Politique de dépistage des BMR : quand et qui faut-il dépister ? a Unité d'hygiène et de lutte contre l'infection nosocomiale (UHLIN). Groupe hospitalier Bichat
Dépistage des patients porteurs de BMR
Les patients porteurs de BMR constituent un réservoir à partir duquel ces bactéries peuvent une politique de dépistage a été décidé par l'établissement.
Prévention de lémergence et de la transmission des BMR et BHRe
3 avr. 2019 Diagnostiquer les infections à BMR/BHR (y compris diagnostic ... Politique de dépistage des patients à risque : limitée aux secteurs à.
Prévention (BMR et BHRe) version finale
15 nov. 2016 des BMR et BHRe. Dr Jeanne-Marie Germain ... BMR : bactéries multirésitantes aux antibiotiques ... Politique de dépistage des BMR pour.
PL02 - BMR/BHRe : les fondamentaux et lavenir de la politique de
Contrôle des BMR : Approche horizontale or verticale ? Septimus E et al Infect Control Hosp Epidemiol 2014. • Approche verticale : - Dépistage.
Recommandations nationales - Prévention de la transmission
définisse la politique de dépistage de ces micro-orga- nismes dont les BMR en accord avec les recommanda- tions nationales
Recommandations BMR : Dépistage du portage de Bactéries Multi
La politique de dépistage est définie par le CLIN. Ces dépistages sont réalisés dans les services à risque élevé de transmission croisée (réanimation) et/ou
Faut-il isoler les patients porteurs de BMR ?
que le dépistage systématique des BMR la décontamina- tion sélective ou non des patients avec choix de la politique de dépistage et de mise en place.
La maîtrise de la diffusion des bactéries multirésistantes aux
Une politique contrôlée de l'usage des antibiotiques à large spectre de l'antibioprophylaxie en Dépistage du patient porteur de BMR à l'admission.
FMC de Tourcoing
15 déc. 2015 158.000 infections à BMR ont été dénombrées ... La politique de mise en œuvre de dépistage dans chaque établissement dépend du risque de ...
Contexte
Une bactérie multirésistante ou BMR est une souche bactérienne ayant une résistance acquise à au moins deux
antibiotiques appartenant à des familles différentes, par des mécanismes indépendants.Le dépistage permet de détecter des BMR pour lesquels la transmission croisée joue un rôle essentiel :
Staphyloccocus aureus résistant à la méticilline (SARM)Entérobactéries productrices d'une bétalactamase à spectre étendu (EBLSE) ou d'une carbapénèmase
Pseudomonas aeruginosa résistant à la ceftazidime (PARC) Acinetobacter baumanii multirésistant aux béta-lactamines (ABMR) Entérocoques résistant aux glycopeptides (ERG)Indications
La politique de dépistage est définie par le CLIN. Ces dépistages sont réalisés dans les services à risque élevé de
transmission croisée (réanimation) et/ou dans un contexte d'épidémie survenant dans un service. Ces dépistages sont
actuellement limités, hors contexte spécifique, à certains patients de réanimation (recherche de SARM, EBLSE, PARC,
ABMR) et dans le cadre de rapatriements sanitaires.Prélèvements
Prélèvement par écouvillonnage avant toute toilette ou antisepsie à l'aide d'écouvillons stériles avec milieu de transport.
Sites à dépister
SARM : Ecouvillonnage nasal (un seul écouvillon pour les deux côtés) +/- 1 autre site (gorge, plaies chroniques, aisselles, périnée...)EBLSE, PARC, ABMR : Ecouvillonnage du rectum, récupérer sur l'écouvillon des matières fécales visibles à l'oeil
Identifier clairement chaque écouvillon en précisant le site de prélèvement.Cas particuliers
Prélèvement de gorge ou aspiration trachéale (patient trachéotomisé ou ventilé): recherche de PARC, ABMR
Recherche d'ERG en cas d'épidémie (écouvillonnage anal)Rapatriement de patients en provenance de l'étranger : recherche d'ERG et d'entérobactéries productrices d'une
carbapénèmase (écouvillonnage anal)Bon de demande & Renseignements nécessaires
Examens de microbiologie. Les écouvillons doivent être différentiés selon le site de prélèvement.
Transport
Les prélèvements doivent être acheminés au laboratoire à température ambiante (< 24H).
Durée d'incubation & Délai de rendu
L'incubation totale est de 48h, pour les bacilles Gram négatifs une première lecture est effectuée à 24h.
La négativité du dépistage n'exclut pas la possibilité d'identifier une BMR ultérieurement, ni que la BMR soit présente en
dessous du seuil de détection.Analyses complémentaires
Lors d'un premier résultat positif, une identification et un antibiogramme sont réalisés.quotesdbs_dbs33.pdfusesText_39[PDF] POLITIQUE DE GESTION CONTRACTUELLE VILLE DE BEACONSFIELD. Révisée 2014-03-24
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