STATISTIQUES DE LASSURANCE MALADIE OBLIGATOIRE DE
MAROC EN 2018 Répartition des bénéficiaires par régime AMO ... 2016. 2017. 2018. AMO-CNOPS. 2 940 071 2 982 304 3 029 803 3 049 172 3 024 179 3 030 448 ...
Evaluation actuarielle AMO
Comité de Gestion et d'Etudes du 19 Mai 2016 –DOC N°5 -. 14. AMÉLIORATION DE LA COUVERTURE. ACCOMPAGNEMENT DE L'ÉVOLUTION DE LA MÉDECINE AU MAROC.
Rapport statistique de lAssurance Maladie Obligatoire des salariés
La population couverte par l'AMO a enregistré une croissance annuelle moyenne de 7% entre 2016 et 2020 passant de 61 à 7
Evaluation actuarielle AMO
L'AMO a fêté le 1er Mars 2016 ses 10 ans d'existence. l'évolution de la médecine au Maroc et élargit de ce fait sa couverture au fur et à.
ehtrff*
IAMO de la Caisse Nationale de Sécurité Sociale au 3l Décembre 2016 conformément au référentiel comptable admis au Maroc. Rabat
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31 déc. 2015 Budget de la CNSS au titre de l'année 2016: AMO. Montant. 445 671 PRELEVEMENT SUR COTISATIONS. 40 400. 486 071. Ressources.
Stratégie Multisectorielle de Prévention et de Contrôle des Maladies
dépenses de l'AMO pour les ALD. - Les sous comptes nationaux des MNT. Le Maroc avec l'appui de l'OMS a procédé à l'élaboration des sous comptes nationaux.
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la stratégie de la CNSS en 2016 a placé les besoins de pour le Régime Général et deux pour l'AMO et a pris 15 résolutions ... marocaine en 2016.
Evaluation actuarielle AMO
Comité de Gestion et d'Etudes du 29 mars 2016 - Doc N° 2-. AMÉLIORATION DE LA COUVERTURE. ACCOMPAGNEMENT DE L'ÉVOLUTION DE LA MÉDECINE AU MAROC.
CONSEIL DADMINISTRATION
En 2016 la population éligible à l'AMO a dépassé 6 millions de personnes et les demandes de prestations ont augmenté des Pharmaciens du Maroc (FNSPM) :.
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31 déc 2016 · En 2016 la population éligible à l'AMO a dépassé 6 millions de personnes et les demandes de prestations ont augmenté de 13 Cette année a été
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I Un rapport par exercice sur l'audit des comptes et des états financiers de l'AMO I Un rapport sur les états d'exécution budgétaire r Un rapport par exercice
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Le Conseil d'Administration a tenu quatre réunions en 2016 dont deux pour le Régime Général et deux pour l'AMO et a pris 15 résolutions concernant le Régime
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L'AMO a fêté le 1er Mars 2016 ses 10 ans d'existence l'évolution de la médecine au Maroc et élargit de ce fait sa couverture au fur et à
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La population couverte par l'AMO a enregistré une croissance annuelle moyenne de 7 entre 2016 et 2020 passant de 61 à 79 millions de personnes Quant au taux
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BILAN 2015 PLAN D'ACTION 2016 Le développement de l'AMO s'accélère tant en matière de volume +20 de Démarrage effectif : Janvier 2016
Textes & lois La Caisse Nationale de Sécurité Sociale - CNSS
Règlement intérieur de la Caisse Nationale de Sécurité Sociale pdf · Nomenclature marocaine des activités NMA 2010 pdf loi-65-00-amo pdf
[PDF] La couverture médicale de base au Maroc
Structure du financement de la santé au Maroc ?En 1995 un projet de loi instaurant l'AMO était couverture sanitaire universelle (CSU) » 2016;
La sécurité sociale au Maroc - Cleiss
Une couverture AMO étudiante pour les moins de 30 ans existe depuis la rentrée universitaire 2015/2016 Elle couvre les étudiants marocains et étrangers de
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MAROC EN 2018 Répartition des bénéficiaires par régime AMO 2016 2017 2018 AMO-CNOPS 2 940 071 2 982 304 3 029 803 3 049 172 3 024 179 3 030 448
Comment calculer l'AMO Maroc ?
Le taux de cotisation à l'assurance maladie obligatoire est fixé à 1,85% + 4,52 % de la masse salariale déplafonnée, réparti comme suit : Pour tous les affiliés, et au titre de la solidarité AMO : 1,85% à la charge de l'employeur.Comment calculer le montant AMO ?
Le calcul : 6,25€ x 60 % = 3,75 € x 2 verres = 7,50€ La monture va être remboursée à 1,70€. Le calcul : 2,84 x60% = 1,70€. Au total, la Sécurité sociale va rembourser : 1,70 + (3,75 x 2) = 9,20 €. Le reste à payer par le patient est donc : 300€ – 9,20€ = 290,80€.Quelle est la différence entre l'AMO et la CNSS ?
La gestion de l'AMO est confiée à la Caisse Nationale des Organismes de Prévoyance Sociale (CNOPS) pour les salariés du secteur public et à la Caisse Nationale de sécurité Sociale (CNSS) pour les salariés du secteur privé.- Travailleurs salariés
Au titre de l'Assurance Maladie Obligatoire (AMO), une cotisation de 4,11 % sur l'ensemble des salaires est à la charge des employeurs. Ceux qui assurent une couverture médicale à titre facultatif à leurs employés ne paient que le taux de solidarité de 1,85 %.
La couverture médicale
de base au Maroc bilan d'étapes et perspectivesSommaire
Introduction
Contexte
Mise en perspective de la CMB
Quelques repères
Cadrage de la CMB
État des lieux
Principaux défis
Perspectives pour l'achèvement de la CSU
La CMB chantier de société son implantation a suscité un engagement politique au plus haut niveau de l"État; Les implications de cet engagement se justifie par: la conjugaison du développement socioéconomique du Royaume et de la justice sociale; le rattrapage du retard en matière de développement humain et de couverture sociale par rapport aux pays à développement économique similaire; La CMB vient accompagner les grands chantiers de réformes dans notre pays: réforme du système de santé, réforme de la caisse de compensation...; La CMB a bénéficié d"un appui financier et technique de la part de nos PTF;Introduction
2030OMSde2010et2013);
Engagementsenverslespartenaires:
surlacouvertureuniverselle(2012);àlaCMBUE/BAD;)
Contexte
Contexte
constitutionde2011: Art 31: "...droit aux soins de santé, à la protection sociale, à la couverture médicale et à la solidarité mutualiste ou organisée par l'État...» soins:Recommandationsdela2
ème
conférencenationalesurlasantéen d'appuiàlacohésionsociale;Contexte: Quelques repères
Année 200212 ans après
Ressources
Financières
Dépenses de la santé / PIB
BudgetMS / Budget de l'Etat
4,5 %5,3 %5,8 %
5,3 %Ressources
Humaines (en
dehors des CHU)Nbrede médecins Public / Privé
Nbrede Pharmaciens Public / Privé
Nombre d'infirmiers
7 .094 / 6. 861
114 / 6.141
26.5698.156 / 8.965
234 / 12.000
30.000
Infrastructures
Nbred'hôpitaux dont 4 CHU
Nbred'ESSB
Nbrede clinique privé
Centresd'oncologie public
Capacité litière public
1222.405 250
3
25.901155
2.792 37913
22.075
Equipements
IRMScanner
Accélérateurs
12 113323
260
11
Taux de couverture16%63%
Evolution de la dépense en santé per
capita, en DH, 1997/98 -201302004006008001000120014001600
1997/982001200620102013
55066210021498
15788,6 %10,6 %
1,8 % 5,5 %Evolution de la part de la dépense
totale en santé du PIB, 1997/98 -20130%1%2%3%4%5%6%7%1997/982001200620102013
Contexte: Quelques repères
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%
1997/98200120062010201341,0%
44,2%39,6%44,0%46,8%53,7%
51,8%57,3%53,6%50,7%5,3%
4,0%3,1%2,4%2,5%
Financement collectif et solidairePaiements directs des ménagesAutres Le financement collectif et solidaire regroupe les recettes fiscales, la couverture médicale et les CTContexte: Quelques repères
Mise en perspective de la CMB
1990-1992, élaboration des avants lois relatifs à
l'Assurance Maladie Obligatoire (AMO); En 1993 et à l'occasion du Discours du Trône, feu Sa Majesté le Roi Hassan II annonce les principes de la CMB; En 1995, un projet de loi instaurant l'AMO était approuvée par le Gouvernement, mais resté sans suite car il excluait la prise en charge des indigents;Mise en perspective de la CMB
1996-1997, le projet est renvoyé de nouveau devant
la commission interministérielle qui travaillait sur la couverture médicale issue du dialogue social;1998-2002, le projet de loi portant Code de la CMB
fût finalisé et approuvé par le Gouvernement (juillet2002) et adopté par le Parlement (août 2002);
Mise en perspective de la CMB
04 jan 2005, la charte de la mise en oeuvre du code
de la couverture médicale de base, permettant l'application de la loi 65 -00 sur l'assurance maladie obligatoire, a été signée devant Sa Majesté le RoiMohamed VI;
18 août 2005, entrée en vigueur de l'AMO, instituée
par la loi 65 -00 portant code de la CMB, promulguée par le Dahir 1 -02-296 du 3 octobre 2002,Mise en perspective de la CMB
04 novembre 2008 lancement de l'expérience pilote
du RAMED;13 mars 2012 lancement de la Généralisation du
RAMED;
09 avril 2012 distribution des premières cartes
RAMED13 mars de chaque année bilan des réalisations
RAMED.
Juin 2017 adoption par le parlement de la loi 98-15 pour la couverture médicale des travailleurs non salariés;Cadrage de la CMB
AMO 2005
Assurance
maladieObligatoire
Bénéficiaires
Salariés,
Fonctionnaires,
Retraités, Etudiants
35%Gestionnaires:
CNOPS, CNSS,
Assurances privées
Régulateur:
ANAMRAMED 2012
Régime
d'assistance médicaleBénéficiaires
Pauvres et vulnérables
non couverts par AMO 28%Gestionnaires:
MI/MS/ANAM
Régulateur:
AMI 2017
Assurance
maladie desIndépendants
Bénéficiaires
Actifs non salariés,
Professions libérales,
32%Gestionnaire:
CNSSRégulateur:
ANAMAutres
populations spécifiquesLes paniers de soins dans la CMB
Panier de Soins AMO
χSoins préventifs et curatifs liés aux programmes prioritaires entrant dans le cadre de la politique
sanitaire de l' Etat χActes de médecine générale et de spécialités médicales et chirurgicales ; χSoins relatifs au suivi de la grossesse, à l' accouchement et ses suites ;χHospitalisations;
χAnalyses de biologie médicale ;
χRadiologie et imagerie médicale ;
χExplorations fonctionnelles ;
χMédicaments admis au remboursement ;
χPoches de sang humain et dérivés sanguins ;χDispositifs médicaux et implants
χArticles de prothèse et d' orthèse médicalesχlunetterie médicale ;
χSoins bucco-dentaires ;
χOrthodontie pour les enfants ;
χActes de rééducation fonctionnelle et de kinésithérapie ;χActes paramédicaux
Les paniers de soins dans la CMB
Panier de Soins RAMED
χSoins préventifs et curatifs liés aux programmes prioritaires entrant dans le cadre de la politique sanitaire de l' Etat
χActes de médecine générale et de spécialités médicales et chirurgicales ; χSoins relatifs au suivi de la grossesse, à l' accouchement et ses suites ;χHospitalisations;
χAnalyses de biologie médicale ;
χRadiologie et imagerie médicale ;
χExplorations fonctionnelles ;
χMédicaments admis au remboursement ;
χPoches de sang humain et dérivés sanguins ;χDispositifs médicaux et implants
χArticles de prothèse et d' orthèse médicalesχlunetterie médicale ;
χSoins bucco-dentaires ;
χOrthodontie pour les enfants ;
χActes de rééducation fonctionnelle et de kinésithérapie ;χActes paramédicaux
χEvacuations sanitaires inter-hospitalières. Panier de soins disponible dans les structures publiques de soinsProgrès en termes de la CSU
33%28%32%1.5%
AMO RAMEDIndépendantsEtudiantsPopulations specifiquesPopulation couvertePopulation non couverte
Environs63%delapopulationcouverte
Principaux défis à la CSU
Défis en rapport avec la population non couverteDéfisenrapportaveclesRH;
PanierAMO,
Principaux défis à la CSU
Défisenrapportaveclefinancement;
Faiblefinancementdelasanté
Fortedépensedirectedesménages
(12,4%),OOP:63% offertesauxRamedistes(faiblesubvention).Défisenrapportaveclagouvernance
Fragmentation de la gestion de l'AMO;
Taux de remboursement et le reste à charge des assurés...,OG RAMED,
SI , Facturation,
Filière de soins pour les Ramédistes,
Prescription médicale, médicaments génériques, protocoles thérapeutiques... Révision des conventions nationales et insuffisance dans les moyens de régulation, ...Principaux défis à la CSU
Perspectives pour l"achèvement de la CSU
d'applicationdelaloisuivront, libérales,...);Perspectives pour l"achèvement de la CSU
OpportunitésenverslaCSU
plutôtquedesmesurespréventives;Populationrelativementjeune;
médicaliséedesdépenses: médicaux; régimesAMO;Perspectives pour l"achèvement de la CSU
CG6-2018)
CréationdesCIPetCTI;
suividesprogrèsverslaCSU recrutement milieururaletdanslepériurbain: communautaire)Occasionpourlamobilisationdesressources;
Occasionpourlamobilisationetlamotivation
socioprofessionnelles,Perspectives pour l'achèvement de la CSU
assezmaturepouropérerdesajustements:Panierdesoins,
TNR,Fragmentationdesrégimes,
Gouvernance,(CirculaireCG6/2018)
Réglementation,
Conclusion
DrMargaretChan,ancienneDGOMS
vulnérables.»2012;DrTedrosAdhanomGhebreyesus
-"Assurer une CSU, comprenant une protection contre les risques financiers et donnant accès à des services essentiels de qualité......» est la 1ère
priorité du nouveau DG de l'OMS» 2017;Merci pour votre
Attention
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