OROKEN 200 mg comprimé pelliculé
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11 déc. 2015 Responsable du groupe de travail infections urinaires masculines ... en cas de cystite à EBLSE la durée de traitement n'est pas modifiée.
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2 fév 2023 · Il est utilisé dans le traitement : de certaines infections urinaires et génitales des otites et des sinusites aiguës des infections des
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OROKEN ® (céfixime) poudre pour suspension buvable à 40 et 100 mg/5 mL comprimés à 200 mg les infections urinaires basses mais pas
Pourquoi mon infection urinaire ne guérit pas malgré les antibiotiques ?
L'infection qui récidive malgré l'efficacité initiale du traitement antibiotique doit faire évoquer la présence d'un réservoir bactérien, tel qu'une lithiase, une anomalie anatomique ou fonctionnel surtout si elle est responsable d'une stase urinaire.Quel est l'antibiotique le plus efficace pour infection urinaire ?
La fosfomycine (Monuril°) en traitement rapide unidose est un des antibiotiques les plus souvent utilisés en premier recours contre l'infection urinaire. Il est également possible de recevoir de la pivmécillinam (Selexid°), qu'il faut prendre pendant au moins 5 jours.Comment soigner une infection urinaire qui résiste aux antibiotiques ?
Privilégier le traitement à base de nitrofurantoïne
170% de femmes ont répondu positivement à la prise de nitrofurantoïne avec une élimination totale des bactéries pour 74 % d'entre elles ;258 % de femmes ont répondu positivement à la prise de fosfomycine avec une élimination totale des bactéries pour 63 % d'entre elles.- L'antibiotique le plus souvent recommandé est la rifaximine.
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9 : http://www.antibioclic.com/
9 Recommandations antibioguide CCLIN Auvergne Edition 2014
9 erte sur les antibiotiques 2011-2016
9361b5.pdf
9 Fiche mémo : Principes généraux et conseils de prescription des antibiotiques en premier
recours HAS (février 2014)9 SOURCES :
Infections urinaires (2014) :
http://www.infectiologie.com/site/medias/Recos/2014-infections-urinaires-pediatrie.pdf (enfants) http://www.infectiologie.com/site/medias/Recos/2014-infections_urinaires-court.pdf (adultes) argumentaire.pdf (femmes enceintes-2008)Infections cutanées :
PILLY 2010 (impétigo)
(érysipèle, dermo-hypodermite) http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/escarresdef_long.pdf (escarres) (ulcères)Infections respiratoires basses :
afssaps.pdfInfections respiratoires hautes :
recommandations.pdf Infections ostéoarticulaires sur matériel (SPILF-mai 2009) : Antibioprophylaxie en chirurgie orthopédique (SFAR-2010) :9 " » (Janvier 2014)
Janvier.pdf
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-dessous une liste (nonSituations générales
Infections ORL
sauf otite externe maligne du diabétique. symptomatique ou si persistance.Infections respiratoires basses
crachats. ctériurie asymptomatique (sauf grossesse) y compris sur sonde.LBM Ax Bio Océan -
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INFECTIONS URINAIRES
CYSTITE aiguë
simple = cystite de la femme et adolescente pubère sans facteur de risque de complicationSi ECBU positif à E.coli producteur de BLSE :
AUGMENTIN® (amox-ac. clavulanique) 1 g x 3/j, 5 à 7jBACTRIM FORTE® (TMP-SMX) 1 cp x 2/j, 3j
CYSTITE aiguë à
risque de complicationCYSTITE
récidivante- Si présence de facteurs de risques de complication : prise en charge pluridisciplinaire (urologue,
infectiologue, gynécologue, - Prophylaxie non antibiotique : - Apports hydriques suffisants - Régularisation du transit - Consommation de jus de canneberge (GYNDELTA® 1 gélule le soir) - Si <1 cystite par mois : préférer le traitement de chaque épisode infectieux - Si > 1 cystite par mois : antibioprophylaxie :BACTRIM Adulte® (TMP-SMX) : 1 cp/jour
MONURIL® (fosfomycine-trométamol) 3g tous les 7 jours - IU post-coïtales : BACTRIM Adulte® (TMP-SMX) : 1 cp dans les 2h précédant ou suivant le rapportMONURIL® (fosfomycine-trométamol) 3g dans les 2h précédant ou suivant le rapport (tous les 7
+ STAPHYSAGRIA 7CH 3 granules 3x/j pendant 3 à 7 joursPYELO-
NEPHRITE
aiguë simpleDurée totale de ttt :
parentérale10-14j dans les autres cas
Antibiothérapie probabiliste :
- OFLOCET® (Ofloxacine) 200 mg x 2/j pendant 7 jours sauf si prescription antérieure récente datant
de moins de 6 mois) - CLAFORAN® (Cefotaxime RésHôp) 1 g x 3/j ou ROCEPHINE® (Ceftriaxone) 1 g/jSi allergie :
AZACTAM® (Aztréonam RésHôp) 1 g x 2/j
: max 5-7 joursGentamicine (IM ou IV) 3 mg/kg/j 1x/j
Amikacine (IM ou IV) 15 mg/kg.j 1x/j
CLAMOXYL® (Amoxicilline) 1 g x 3/j
ou AUGMENTIN® (Amox + ac. Clav) 1 g x 3/j ou OFLOCET® (Ofloxacine) 200 mg : 1cp x 2/j ou OROKEN® (Cefixime) 200 mg : 1cp x 2/j ou BACTRIM FORTE® (TMP-SMX): 1 cp x 2/j1ère intention : MONURIL® ou URIDOZ® (Fosfomycine trométamol) 3 g en prise unique
2ème intention : SELEXID® (Pivmecillinam) 200 mg : 2cp x2/j (600 à 800mg en 2 à 3 prises /j),
5j3ème intention : MONOFLOCET® (Ofloxacine) 2x200 mg en prise unique
FURADANTINE® (Nitrofurantoïne) 50 mg : 2 cp x 3/j, 5jTraitement ne pouvant être différé
(Fosfomycine trométamol) 3 g en prise uniqueTraitement pouvant être différé
1ère intention :
FURADANTINE® (Nitrofurantoïne) 50 mg : 2
cp x 3/j, 7j2ème intention :
OROKEN® (Cefixime) 200 mg: 1cp x 2/j, 7j
OFLOCET® (Ofloxacine) 200 mg : 1cp x 2/j, 5j
ADAPTATION SYSTEMATIQUE
Selon le résultat de :
CLAMOXYL® (Amoxicilline) 1 g x 3/j, 7j
SELEXID® (Pivmecillinam) 200 mg : 2cp
x2/j (600 à 800mg en 2 à 3 prises /j), 7jNitrofurantoïne 50 mg : 2 cp x 3/j, 7j
Amox + ac. clav 1 g x 3/j, 7j
OROKEN® (Cefixime) 200 mg: 1cp x2/j, 7j
OFLOCET® (Ofloxacine)200 mg: 1cp x2/j, 5j
BACTRIM FORTE®: 1 cp x 2/j, 5j
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PYELO-
NEPHRITE
aiguë à risque de complication - toute uropathie - immunodépression grave - Cl créat<30ml/mn - Sujet âgé >75 ans ou >65 ans avec au moins 3 critères de FriedDurée totale de ttt :
21 jours
si abcès, BMR ou insuffisance rénaleAntibiothérapie probabiliste :
- PRIVILEGIER : CLAFORAN® (Cefotaxime RésHôp) 1 g x 3/j ou ROCEPHINE® (Ceftriaxone) 1 g/j- OFLOCET® (Ofloxacine) 200 mg x 2/j pendant 7 jours (sauf si prescription antérieure récente datant
de moins de 6 mois)Si allergie :
AZACTAM® (Aztréonam RésHôp) 1 g x 2/j
: max 5-7 joursGentamicine (IM ou IV) 3 mg/kg/j 1x/j
Amikacine (IM ou IV) 15 mg/kg.j 1x/j
CLAMOXYL® (Amoxicilline) 1 g x 3/j
ou AUGMENTIN® (Amox + ac. Clav) 1 g x 3/j ou OFLOCET® (Ofloxacine) 200 mg : 1cp x 2/j ou OROKEN® (Cefixime) 200 mg x 2 /j ou BACTRIM FORTE® (TMP-SMX): 1 cp x 2/jPYELO-
NEPHRITE
graveDurée totale de ttt :
21 jours
si abcès, BMR ou insuffisance rénaleRéévaluation à 48-72h
HOSPITALISATION SYSTEMATIQUE
CLAFORAN® (Cefotaxime RésHôp) 1 à 2g x 3/j ou ROCEPHINE® (Ceftriaxone) 1 à 2g/j +AMIKLIN® (Amikacine) (IV ou IM) 15 mg/kg en 1x/jSi allergie :
AZACTAM® (Aztréonam RésHôp) 1 g x 2/j
+ Amikacine (IM ou IV) 15 mg/kg.j 1x/j Si ATCD de colonisation urinaire ou IU à BLSE<6 mois : carbapenem + amikacine : carbapenem + amikacineCLAMOXYL® (Amoxicilline) 1 g x 3/j
ou AUGMENTIN® (Amox + ac. Clav) 1 g x 3/j ou OFLOCET® (Ofloxacine) 200 mg : 1cp x 2/j ou OROKEN® (Cefixime) 200 mg x 2 /j ou BACTRIM FORTE®: 1 cp x 2/jInfection urinaire
MASCULINE
Durée totale de ttt :
21 jours
si trouble urinaire vésico- prostatique ou autre facteur de complication associéRelai selon antibiogramme :
ou OFLOCET® (Ofloxacine) 200 mg : 1cp x 2/j ou BACTRIM FORTE® 2 à 3 cp/j BACTRIM ne peut être utilisé que sur infections documentées.Amoxicilline, Amox+/-Ac clav., céfixime, fosfomycine-trométamol, nitrofurantoïne : DIFFUSION PROSTATIQUE
INSUFFISANTE, AUCUNE PLACE DANS CETTE INDICATION
Infection urinaire du
SUJET AGE
<75ans, non fragile : idem sujet jeune>75 ans, fragile : si bactériurie +/- signes fonctionnels urinaires ou symptomes aspécifiques : traiter
comme IU à risque de complicationFuranes : CI si Clcreat<40ml/min / Aminosides : privilégier la monodose sinon surveiller la fonction rénale. Ne pas dépasser 3-5j de
traitement / FQ : QT)Sepsis grave /
choc septiqueImmunodépression
graveAutres cas Fièvre
Mauvaise tolérance
des signes urinairesATBthérapie idem
PNA GRAVE
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