[PDF] Le panorama des établissements de santé - édition 2013

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le panorama des établissements de

édition 2013

LE PANORAMA DES ÉTABLISSEMENTS

DE SANTÉ - ÉDITION 2013

Les urgences hospitalières, qu'en sait-on

Croissance de l'activité et incitations

Hospitalisation de court séjour - Évolution des parts de marché entre 2003 et 2011 Les établissements de santé : cadre juridique et institutionnel

Données de cadrage

Médecine, chirurgie, obstétrique

Les plateaux techniques

Les " autres » disciplines hospitalières

La situation économique du secteur

Les grandes sources de données sur les établissements de santéCOLLECTION ÉTUDES ET STATISTIQUES

Direction de la recherche, des études,

de l'évaluation et des statistiques Le panorama des établissements de santé - édition 2013 le panorama des établissements de

édition 2013

Le panorama des établissements de santé

édition 2013

Bénédicte Boisguérin, Philippe Choné , Fabienne Coquelet, Gr

égory Emery, Franck Evain,

Natacha Gualbert, Marie-Anne Le Garrec, Julien Loquet, Marielle Marbach,

Jeanne Pages,

Rémy Mas, Marie-Claude Mouquet, Éric Thuaud, Hélène Valdelièvre, Annick Vilain,

Albert Vuagnat, Lionel Wilner, Engin Yilmaz

Bénédicte Boisguérin et Gwennaëlle Brilhault

Franck von Lennep

Carmela Riposa

Laurence Grivet

DREES n° ISBN : 978-2-11-13898-5 Le panorama des établissements de santé - 2013

OMMAIRE

L A

VANT-PROPOS ................................................................................................................................................... 5

DOSSIERS

1 ........................................................................

..................... 9

2 ........................................................................

.............................. 29 Hospitalisation de court séjour - Évolution des parts de marché entre 2003 et 2011 .............................. 33 ............ 43

FICHES

1 .......................................................... 61

2 ........................................................................

.......................................................... 73 .......... 74 ...................................... 76 ............... 78

Les autres prises en charge hospitalières ........................................................................

......................... 80

Emplois de médecins, odontologistes et pharmaciens ........................................................................

..... 82

Les internes dans les établissements de santé ........................................................................

................. 84 ....... 86

Les salaires dans le secteur hospitalier ........................................................................

............................. 88 Les établissements de santé dans les DOM : activité et capacit és .......................................................... 90 ...................................... 93

Médecine, chirurgie, obstétrique : activité et capacités ........................................................................

...... 94

Médecine, chirurgie, obstétrique : patientèle ........................................................................

...................... 96 .......... 98

La spécialisation en médecine ........................................................................

......................................... 100

La spécialisation en chirurgie ........................................................................

........................................... 102

La spécialisation en obstétrique ........................................................................

....................................... 104

4 ........................................................................

................................................ 107 . 108 ................. 110 Le panorama des établissements de santé - 2013 ........................ 113 ........................................................... 114 .......................... 116 ...................... 118 ............................... 120

Les établissements de soins de suite et de réadaptation (SSR) ........................................................... 122

La patientèle des établissements de soins de suite et de réada ptation (SSR) ...................................... 124

Les parcours de soins hospitaliers ........................................................................

................................. 126 .................................................................... 129 .................... 130

La naissance : les maternités ........................................................................

......................................... 132

La naissance : caractéristiques des accouchements ........................................................................

..... 134 ................................................... 136

Les interruptions volontaires de grossesse ........................................................................

.................... 138

Les taux de réadmission après un séjour chirurgical ........................................................................

..... 140

Les achats de médicaments dans les établissements de santé ............................................................ 142

............................ 145 La part des établissements de santé dans la consommation de soins ................................................... 146 .................................................................. 148 ................................................................... 150 ................................................. 153

SIGLES ............................................................................................................................................................ 159

Le panorama des établissements de santé - 2013

AVANT-PROPOS

Le propose chaque année une

synthèse des principales données disponibles sur les établissements de santé français. Pour la présente édition, ce sont les données de l"année 2011 qui sont présentées pour la France métropolitaine et les départements d"outre-mer hors Mayotte. Le est élaboré à partir des sources de référence que sont notamment la Statistique annuelle des établissements de santé (SAE) et les Programmes de médicalisation des systèmes d"information pour la médecine, la chirurgie et l"obstétrique (PMSI- MCO), les soins de suite et de réadaptation (PMSI-SSR) et pour l"hospitalisation à domicile (PMSI-HAD). Les données comptables des hôpitaux publics et des cliniques privées ainsi que les Déclarations annuelles de données sociales (DADS) complètent également les sources mobilisées pour la réalisation de cet ouvrage. accompagnées d"illustrations, de tableaux, de cartes et de graphiques, l"ouvrage fournit les chiffres-clés sur l"activité, les capacités ainsi que sur les personnels intervenant dans les structures hospitalières et sur comme la médecine, la chirurgie et l"obstétrique, la psychiatrie, l"hospitalisation à domicile, les soins de suite et de réadaptation ainsi que la médecine d"urgence. Il propose également des éléments nécessaires à la compréhension du texte sont rappelées dans dans les domaines abordés y sont également rapportées pour que le lecteur cherchant à en savoir plus puisse s"y référer. Le panorama des établissements de santé - 2013 Le panorama des établissements de santé - 2013 Le panorama des établissements de santé - 2013 1

Les urgences hospitalières,

qu"en sait-on Le panorama des établissements de santé - 2013

Albert VUAGNAT

Le panorama des établissements de santé - 2013 cales sont emblématiques des urgences, comme les acci dents de la route ou les ressuscitations cardiaques. société : augmentation de la longévité des habitants, tition des médecins, attentes accrues de la population en termes de résultats des prises en charge médicales. vité et des circonstances de recours des patients aux urgences des établissements de santé, tant au moyen cours de consolidation. Les services d"urgences ont accueilli plus de 18 millions de passages en 2011

En 2011, les 750 structures

1 des urgences de France métropolitaine et de ses tées dans 655 établissements de santé (certains sites disposant de plusieurs structures), publics pour 76 exclusivement pédiatriques. en charge chaque jour aux urgences est observée pour 28 % des structures, moins de 40 passages quoti pour 11 % plus de 120 passages quotidiens (tableau 1). technicité. Selon la région, le nombre et les caracté pement des établissements de santé, comme semble des accueils pédiatriques ou des établissements privés accueillant les urgences (tableau 2).

On observe sur la période 2001-2011

2 , période sur laquelle le nombre de passages annuels aux urgences sements de santé : pour 23 % des établissements, 1 % par an ; pour 30 % des établissements, elle a été comprise entre 1 % et 2,5 ; pour 24 % des établis- sements, elle a été comprise entre 2,5 % et 4 ; pour

DOSSIER

TABLEAU 1

urgences générales.

Publics

494Générales47911617910975

Pédiatriques1064348114

41Générales4112236

Pédiatriques413

120Générales119377282

Pédiatriques11

Le panorama des établissements de santé - 2013 (graphique 1). Selon le statut des établissements et la 17 % pour les établissements publics et de 32 % pour

Languedoc-Roussillon (38

%). Les régions Alsace et plus de 2,5 % et plus par an en moyenne. Le nombre urbaine de leur implantation, ne semble pas lié au pro médiane est proche de 70

000 habitants.

En 2011, 11,6 millions de personnes

3 ont été prises en

DOSSIER

compter de 2007 ; en 2008, les données restent incomplètes ; sur la période 2009-2011, ces données deviennent exhaustives, ce qui explique une plus

TABLEAU 2

Île-de-France6172792331016

47517683417

Provence Alpes du Sud3859509319

Midi-Pyrénées2719361210

Aquitaine2149343314

Nord-Pas-de-Calais24633291122

Bretagne2713315512

Pays de la Loire220527347

Centre-Val de Loire230325436

Languedoc-Roussillon12212262111

Picardie200323878

Basse-Normandie2012231610

Lorraine-Vosges192222528

Poitou-Charentes210223458

Bourgogne191222346

Haute-Normandie1505202812

Alsace134116499

Champagne-Ardenne140215127

Auvergne140215127

Franche-Comté110010114

Limousin8119125

Guadeloupe5005255

Ocean Indien5005314

Martinique4004244

Corse2013012

Guyane2103133

Le panorama des établissements de santé - 2013DOSSIER

Nombre de passages annuels

Année

01 000 0002 000 0003 000 0004 000 0005 000 0006 000 0007 000 000

<1 %

1-2,5 %

2,5-4 %

>4 % <1 %>4 %

158209164161

Publics11717713088

1310714

28222759

15101132

6019
Nombre de réorganisation des établissements24372119 Population dans un périmètre de 7,5 km, médiane71 69076 18162 55668 053

Île-de-France23461912

22191613

Provence Alpes du Sud926811

Nord-Pas-de-Calais571713

Midi-Pyrénées712118

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