[PDF] Protocoles infirmiers de soins durgence





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Protocoles infirmiers de soins durgence

RECOMMANDATIONS PROFESSIONNELLES - SFMU.

PROTOCOLES INFIRMIERS DE SOINS D'URGENCE

SFMU/ Juin 2015

1

PROTOCOLES INFIRMIERS DE SOINS D'URGENCE

Société Française de Méde

et Société de Réanimation de Langue Française Conseil Français de Réanimation Cardio-pulmonaire Club des Anesthésistes-Réanimateurs et Urgentistes Militaires

Juin 2015

RECOMMANDATIONS PROFESSIONNELLES - SFMU.

PROTOCOLES INFIRMIERS DE SOINS D'URGENCE

SFMU/ Juin 2015

2

INTRODUCTION

secours à personne et de l'aide médicale urg

élabore avec les sociétés savantes françaises ayant un lien étroit avec la médecine d'urgence des

protocoles de soins infirmiers, dénommés protocoles infirmiers les

situations cliniques pouvant faire l'objet de l'initiation de ces protocoles par les infirmiers sapeurs-

pompiers (ISP).

LE CONTEXTE

Un IDE)

inopinée de détresse médicale. Hors présence médicale, il pourrait être amené à effectuer des gestes

spécifiques afin de préserver la vie et/ou la fonction.

téléphone dans les plus brefs délais avec un médecin urgentiste 24 h/24 par le biais de la régulation

médicale du SAMU (CRRA Centre 15).

LA PROBLÉMATIQUE

Dans de nombreuses situations, l'IDE peut être seul confronté à une situation de détresse médicale au sens

de situations inopinées où le pronostic vital ou fonctionnel est engagé, et où le patient peut bénéficier de

médicale de réanimation pré-

hospitalière (SMUR). Il n'y a actuellement qu'un référentiel professionnel pour déterminer les conduites à

tenir en fonction des principales situations d'urgences et il existe une grande hétérogénéité des protocoles

locaux mis en place. de preuve élevé. Ceci explique la présence

recommandations doivent tenir compte de l'organisation des secours à personne et de l'aide médicale

urgente telle qu'elle existe en France.

BASE DOCUMENTAIRE DISPONIBLE

Une première recherche documentaire a consisté en une consultation des bases de données Medline et

Pascal, ainsi que des bases et des sites Internet spécialisés en médecine d'urgence sur les

recommandations concernant les situations retenues et notamment les soins pouvant relever des IDE. Une

recherche documentaire a porté également sur les protocoles locaux déjà établis et sur les travaux réalisés

sur la coopération entre professionnels de santé.

MODALITÉS DE RÉALISATION

Ce travail a associé des experts des sociétés savantes nationales les plus impliquées par la prise en charge

de malades en situation de détresse vitale, notamment des membres de la Société Française de Médecine

et de Réanimation, de la Société de Réanimation de

Langue Française, du Collège des Anesthésistes-Réanimateurs et Urgentistes Militaires et du Collège

Français de Réanimation Cardio-pulmonaire. Concernant les PISU, ils ont mis à jour les

recommandations déjà publiées en 2011 et les ont adaptées aux libellés des PISU retenus dans la

circulaire du 5 juin 2015.

RECOMMANDATIONS PROFESSIONNELLES - SFMU.

PROTOCOLES INFIRMIERS DE SOINS D'URGENCE

SFMU/ Juin 2015

3

PROTOCOLES INFIRMIERS DE SOINS D'URGENCE

1. Recommandations : arrêt cardiaque (adulte)

1.1. BILAN INFIRMIER

Transmettre le bilan infirmier au médecin régulateur du SAMU ou le lui faire transmettre médicale.

ANAMNESE :

Identifier les gestes secouristes effectuées par les premiers intervenants ur automatique externe (DAE) à proximité

PARAMETRES VITAUX:

Inconscience, absence de ventilation ou ventilation anormale (dont gasps), absence de pouls carotidien ou fémoral. BILAN INFIRMIER A TRANSMETTRE AU MEDECIN REGULATEUR DU SAMU :

Dans le cadre patransmis

sans délai-dessous.

1.2. ACTIONS ET ACTES INFIRMIERS

aire (RCP) et de défibrillation

Il faut p

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