LE SYNDROME PREMENSTRUEL
physiques survenant électivement et régulièrement avant les règles et o Troubles cardio-vasculaires : éréthisme cardiaque palpitations
Insuffisance cardiaque
traitant peut être amené à débuter un traitement diurétique avant de disposer des un apprentissage qui porte sur les règles nutritionnelles (apport ...
Guide parcours de soins Fibrillation atriale
ralistes avant leur validation définitive par le groupe de travail. Observance médicamenteuse
COVID-19 - Vaccins - Suivi des effets indésirables - Pfizer BioNTech
24 sept. 2021 Les extrasystoles sont survenues au décours immédiat de ... au cours des jours suivant jusqu'à une quasi cécité avant de s'améliorer.
LES-100-SYMPTÔMES-DE-LA-FIBROMYALGIE.pdf
ou dans les deux à l'intérieur
Affections psychiatriques de longue durée Troubles anxieux graves
durer 12 semaines avant que son efficacité soit évaluée. La thérapie cognitivo- certaines règles qui doivent être ... syncopales – Extrasystoles.
Chapitre 26 Item 264 – UE 8 – Prescription et surveillance des
A Choix du traitement diurétique et règles de prescriptions Ils doivent être interrompus 24 à 48 heures avant une injection de produit de contraste iodé ...
Sémiologie Cardiologique
donc fondamental d'évaluer le risque cardiovasculaire global avant d'entreprendre La fréquence cardiaque est en règle parfaitement régulière à 150/mn .
CONVENTION AERAS VERSION ACTUALISEE 2020
ans au lieu de 15 ans) avant lequel le cancer doit être diagnostiqué pour conseiller bancaire lui rappelle les règles de confidentialité définies dans ...
Prescrire ne pas prescrire
Extrasystoles auriculaires. Glucophage rien …. • Il ne sait d'ailleurs pas trop pourquoi car ils s'entendaient bien avant …
LE SYNDROME PREMENSTRUEL
Tous les organes peuvent être atteints o Troubles cardio-vasculaires : éréthisme cardiaque palpitations extrasystoles précordialgies bouffées de chaleur sueurs profuses moiteur localisée jambes lourdes poussée hémorroïdaire syndrome de Raynaud syndrome du canal carpien
Le pain quotidien du médecin praticien Extrasystoles
laire (extrasystoles jonctionnelles) Les plus fréquentes sont les extrasystoles à point de départ des oreillettes ou atriales (ESA) Les extrasystoles jonctionnelles ne seront que brièvement abordées Extrasystoles atriales Les ESA sont présentes dans toutes les classes de la population avec ou sans cardiopathie sous-jacente
Qu'est-ce que les extrasystoles ?
Les extrasystoles peuvent être ressenties comme des palpitations, des sensations de pouls irrégulier, de "choc" dans la poitrine, de sensation de pause trop longue avant le battement cardiaque suivant. Elles se distinguent des tachycardies (accélérations du rythme cardiaque) qui sont plus douloureuses et provoquer des malaises.
Quels sont les symptômes des extrasystoles atriales ?
Ces battements peuvent être provoqués ou aggravés par la consommation de café, de thé ou d’alcool, ainsi que par l’emploi de certains remèdes contre le rhume, le rhume des foins ou l’asthme. Les extrasystoles atriales ne provoquent que rarement des symptômes. Parfois, la personne ressent ses battements cardiaques ( palpitations ).
Quels sont les symptômes d'une extrasystole supraventriculaire ?
Les symptômes sont très variables. Les extrasystoles peuvent être ressenties comme des palpitations, des sensations de pouls irrégulier, de "choc" dans la poitrine, de sensation de pause trop longue avant le battement cardiaque suivant.
Comment limiter les extrasystoles liées au stress ?
Pour limiter les extrasystoles liées au stress, on conseille d'iinspirer lentement à fond puis de bloquer la respiration et recommencer une dizaine de fois. La "cohérence cardiaque" pourrait être bénéfique. Elle est basée sur le fait que le contrôle respiratoire influence la fréquence cardiaque.
Service de Pharmacologie
Médicale
Déclarationsd'intérêt
Sommaire
24Contexte
pharmacovigilance.19,lecentrerégional
vaccinPfizer-BioNTechComirnaty.Indésirables
enconcertationavecl'ANSM. etdiscutésI. Périmètreetvaccinconcerné
Voirrapportprécédent
II. Organisationetcalendrier
Voirrapportprécédent
III. Méthodes
Voirrapportprécédent
Modificationapportée
Al'issuedu16
ème
Lasurveillancede
IV. Résultats
IV.1.1.Analysequantitative
Donnéesgénérales
pourlapériodedu27/12/2020au26/08/2021inclus.
Tableau1.Nombred'injections
Cumuldepuisle27/12/2020
N=68603875
1èreinjection,
N=37693645
2èmeinjection,
N=30800423
3èmeinjection,
N=109807
SexeFemmes
196393371625101654243
Hommes
179236641445593455262
Nonrenseigné
13064493473302
Age(ans)
0Ͳ11
1384558163
12Ͳ15
18604371049423187
16Ͳ18
16913411120402648
19Ͳ25
388495428637112606
26Ͳ29
207740615470472022
30Ͳ49
11566232920109924233
50Ͳ64
7669679668771831853
65Ͳ74
4346629402013527002
75Ͳ84
3019504284711616026
85et+156361814579565227
*Lenombrede2ème
renseignésparcas:1Parmiles46817caspris
Cascumulés
N=46817(%)
NombredecasenregistrésdanslaBNPV
Casnongraves,N(%)33844(72.3)
SexeMasculin8899(19.0)
Féminin24888(53.2)
Inconnu57(0.1)
Tranchesd'âge,N(%)
12Ͳ15159(0.3)
16Ͳ18224(0.5)
19Ͳ241528(3.3)
25Ͳ291279(2.7)
30Ͳ499407(20.1)
50Ͳ6410207(21.8)
65Ͳ744530(9.7)
75Ͳ844107(8.8)
H851984(4.2)
Inconnu419(0.9)
Évolution,N(%)
Rétabli/résolu14822(31.7)
Nonrétabli/nonrésolu9329(19.9)
Décès0(0,0)
Inconnu1542(3.3)
Cascumulés
N=46817(%)
Casgraves,N(%)12973(27.7)
Critèredegravité
Anomaliescongénitales9(0.0)
Décès905(1.9)
Miseenjeudupronosticvital*649(1.4)
Hospitalisation*4058(8.7)
Invaliditéouincapacité300(0.6)
Médicalementsignificatif7052(15.1)
Sexe,N(%)
Masculin4957(10.6)
Féminin7985(17.1)
Inconnu31(0.1)
Tranchesd'âge,N(%)
12Ͳ1573(0.2)
16Ͳ18135(0.3)
19Ͳ24520(1.1)
25Ͳ29371(0.8)
30Ͳ493103(6.6)
50Ͳ643116(6.7)
65Ͳ742015(4.3)
75Ͳ841960(4.2)
H851581(3.4)
Inconnu99(0.2)
Évolution,N(%)
Rétabli/résolu3500(7.5)
Nonrétabli/nonrésolu3918(8.4)
Décès906(1.9)
Inconnu376(0.8)
casontététransmis, dont4283graves(27,8%). représentéeparlegraphique ciͲdessous. deseffetsrapportés.0 102030405060708090100Troublesgénérauxetanomaliesausite...SystèmenerveuxGastroͲintestinalesMusculosquelettiquesAffectionsvasculairesPeauettissusousͲcutanéCardiaquesInfectionsetinfestationsRespiratoiresetthoraciquesHématologiquesetlymphatiqueOreilleetlabyrintheOrganesdereproductionetduseinOphtalmologiquesPsychiatriquesLésions,intoxicationsetcomplications...InvestigationsMétaboliquesetdelanutritionSystèmeimmunitaireReinetvoiesurinairesHépatiquesFemmesenceintesoupériode
%graves%nongraves enAnnexe2. casnongravesetdanslescasgravesEffet(SOC)
Cascumulés
Nongraves,
N=33844(%)*
Graves,
N=12973(%)*
Troublesgénérauxetanomaliesausited'administration17783(52.5) 4106(31.7)Systèmenerveux7711(22.8)3662(28.2)
GastroͲintestinales5307(15.7) 1284(9.9)
Musculosquelettiques5040(14.9)1011(7.8)
Affectionsvasculaires2641(7.8) 2198(16.9)
Cardiaques1413(4.2) 1950(15.0)
Respiratoiresetthoraciques1672(4.9) 1544(11.9)
Oreilleetlabyrinthe1343(4.0) 516(4.0)
Ophtalmologiques719(2.1) 422(3.3)
Psychiatriques757(2.2)239(1.8)
Lésions,intoxicationsetcomplicationsd'interventions404(1.2) 305(2.4)Investigations356(1.1)333(2.6)
Métaboliquesetdelanutrition375(1.1) 208(1.6)
Systèmeimmunitaire250(0.7)241(1.9)
Reinetvoiesurinaires135(0.4) 127(1.0)
Hépatiques57(0.2)145(1.1)
Femmesenceintesoupériodepérinatale15(0.0) 109(0.8)Endocriniennes35(0.1)64(0.5)
CaractéristiquessocioͲenvironnementales2(0.0) 45(0.3)Anomaliescongénitales5(0.0) 14(0.1)
Problèmesdeproduit5(0.0)0(0.0)
suivi. débutdelacampagnevaccinale,5CascumulésCas02/07/2021-26/08/2021
Nongraves,
N=33844(%)*
Graves,
N=12973(%)*
Nongraves,
N=11147(%)*
Graves,
N=4283(%)*
Cardiaques1274(3.8)1593(12.3)396(3.6) 520(12.1)
Maladiecoronaire(Cardiopathieischémique) 18(0.1) 226(1.7) 9(0.1) 66(1.5)Microangiopathie 0(0.0) 4(0.0) 0(0.0) 2(0.0)
Myocardite2(0.0)249(1.9)1(0.0)185(4.3)
Troublesdurythmecardiaque 1251(3.7)997(7.7) 386(3.5) 249(5.8)Cutanés40(0.1)136(1.0)13(0.1)56(1.3)
Erythèmepolymorphe 4(0.0) 13(0.1) 1(0.0) 8(0.2)Vascularite 27(0.1) 123(0.9) 10(0.1) 48(1.1)
Affectionshépatiquesaigues 75(0.2) 83(0.6) 30(0.3) 28(0.7)AVC 12(0.0) 905(7.0) 7(0.1) 226(5.3)
Maladiehémorragique 977(2.9)547(4.2) 423(3.8) 174(4.1) Thrombocytopénie 20(0.1) 148(1.1) 10(0.1) 51(1.2)Immunologiques252(0.7)208(1.6) 90(0.8) 84(2.0)
Arthrite178(0.5)132(1.0)68(0.6)60(1.4)
Syndromeinflammatoiremultisystémiquedel'enfant0(0.0) 1(0.0) 0(0.0) 0(0.0)Neurologiques291(0.9)633(4.9) 123(1.1) 233(5.4)
Convulsionsgénéralisées 21(0.1) 184(1.4) 11(0.1) 63(1.5) Méningiteaseptique 0(0.0) 12(0.1) 0(0.0) 5(0.1) Paralysiefaciale 121(0.4)357(2.8) 56(0.5) 124(2.9)Rénaux5(0.0) 36(0.3) 3(0.0) 11(0.3)
Respiratoires0(0.0) 16(0.1) 0(0.0) 4(0.1)
Autres135(0.4)1108(8.5)13(0.1) 212(4.9)
COVIDͲ19 135(0.4)288(2.2) 13(0.1) 89(2.1)
décèsParailleurs,un
sansantécédentsLepatienta
aseptiqueavecdesPCRviralesnégatives. bitemporales,sansphotophonophobie, sansnausée. ans)été
sujetsâgéesde16à18ans. descasrépondantaumoinsTableau5.
CascumulésN=591(%)
Cas12Ͳ15ans
N=232(%)
Cas16Ͳ18ans
N=359(%)
Casnongraves,N(%) 383(64,8) 159(68,5) 224(62,4)
Sexeféminin 136(35,5) 68(42,8) 68(30,4)
12Ͳ15ans 159(41,5) Ͳ Ͳ
Évolution,N(%)
Encoursde
rétablissement/résolution99(25,8) 46(28,9) 53(23,7)
Rétabli/résolu 143(37,3) 67(42,1) 76(33,9)
Rétabli/résoluavecséquelles 1(0,3) 1(0,6) 0 Nonrétabli/nonrésolu 124(32,4) 38(23,9) 86(38,4)Inconnu 16(4,2) 7(4,4) 9(4)
Casgraves,N(%) 208(35,2) 73(31,5) 135(37,6)
Sexeféminin112(53,8)35(47,9)77(57)
12Ͳ15ans73(35,1)ͲͲ
Critèredegravité
Décès 1(0,5) 1(1,4) 0
Miseenjeudupronosticvital 5(2,4) 2(2,7) 3(2,2)
Hospitalisation 94(45,2) 33(45,2) 61(45,2)
Invaliditéouincapacité 3(1,4) 1(1,4) 2(1,5)
Médicalementsignificatif 105(50,5) 36(49,3) 69(51,1)Évolution,N(%)
Encoursde
rétablissement/résolution 84(40,4) 21(28,8) 63(46,7)Rétabli/résolu 60(28,8) 27(37) 33(24,4)
Rétabli/résoluavecséquelles 1(0,5) 0 1(0,7) Nonrétabli/nonrésolu 58(27,9) 22(30,1) 36(26,7)Décès 1(0,5) 1(1,4) 0
Inconnu 4(1,9) 2(2,7) 2(1,5)
complicationcardiovasculaireetperte auparavantde permisd'écarterunemyocarditeetoriente ventriculaire,uncas survenued'unbrefarrêt cardiaque. ansetmoinsayantTyped'événementTotal(n=208)
Myocardite33(15,9)
Péricardite15(7,2)
ParalysieFaciale10(4,8)
Hypersensibilité/Anaphylaxie7(3,4)
Convulsions6(2,9)
TroublesDuRythme6(2,9)
ÉruptionCutanée5(2,4)
AVCIschémique4(1,9)
DouleurThoracique4(1,9)
TroublesHémorragiques4(1,9)
Pancréatite3(1,4)
TroublesHépatiques3(1,4)
TroublesVisuels3(1,4)
Appendicite2(1,0)
Asthme2(1,0)
AtteintesRétiniennes2(1,0)
Diarrhée2(1,0)
Epididymite2(1,0)
Migraine2(1,0)
Parésiesetparalysies2(1,0)
PityriasisrosédeGibert2(1,0)
SyndromeDeGuillainͲBarré2(1,0)
SyndromeNéphrotique2(1,0)
Troublesdel'Audition2(1,0)
Myocarditesetpéricardites
etdanstroiscas (54,5%;délaimoyendesurvenue:4jours). viral. despremierssymptômes d'entreeuxetchezun rangd'injectionAutotal,10cas
à6jourssuivant
caractéristiqued'unevéritable paralysiefacialepériphérique. commetelauregarddelasymptomatologieAVCIschémique
vaccination oestroprogestative.Hypersensibilité/Anaphylaxie
dupronosticvital urticariennes.Troublesdurythme
pronosticvital) chezunejeunefemmetraitéepar premièrefoisàJ25dela avecune souslaformed'ESVcomplexesPurpuraThrombopéniqueImmunologique
herpétique.Troublesvisuels
Parmilescas
d'une detoxiquessontencoreencours.AutresEI
danslerapportprécédent.Lescasde contraceptifoestroprogestatifs.Troiscasdesyndromeinflammatoire
deuxdessignes suivants: Ͳ éruptioncutanéeouconjonctivitebilatéralenonpurulenteousignesd'inflammation mucocutanée(bouche,mainsoupieds);Ͳ hypotensionouétatdechoc;
Ͳ signesdedysfonctionnementmyocardique,depéricardite,devalvuliteoud'anomalies troponine/NTͲ proBNP); Ͳ élémentsrévélateursd'unecoagulopathie(parTP,TCA,DͲdimèresélevés) Ͳ problèmesgastroͲintestinauxaigus(diarrhées,vomissementsoudouleurs abdominales); Ͳ ETdesmarqueursd'inflammationélevéstelsquel'ESR,laprotéineCͲréactiveoula procalcitonine Ͳ ETaucuneautrecausemicrobienneévidented'inflammation,ycomprislasepticémieConclusions
Ensynthèse,591casd'événements
jour. malaisepostͲvaccinal;lecritèreàcejourfavorableet
connuedansprèsde9cassur10. oestroprogestatifs. méthodesuivante: 1/Cas thoraciquepuisACR vaccin). l'EI:7Ͳ15jours,et>15jours(Tableau7).
26/08/2021.
Classedécès
1A,N=16(%)
1B,N=9(%)
1C,N=7(%)
2,N=4(%)
Total N=36 SexeGroupesd'Age
<=18ans1(14.3)1(2.8)19Ͳ252(12,5)1(11,1) 3(8.3)
26Ͳ292(12,5)1(11,1)3(8.3)
30Ͳ3974(44,4)2(28.6)1(25.0)14(38.9)
40Ͳ495(31,3)3(33.3)43(75,0)15(41.7)
Délaisdesurvenue
<=24h6(37,5)
1(11,1)1(14.3)1(25.0)9(25.0)
2Ͳ3j3(18,8)03(42.9)2(50,0)8(22,2)
4Ͳ6j
1(6,3)
1(11,1)02(5,6)
7Ͳ15j4(25,0)1(11,1)1(14.3)6(16,7)
>15j2(12,5)
6(66.7)2(28.6)1(25.0)11(30,6)
Ͳ Uncasderéactionallergiquesévèresurvenuchezunhommedemoinsde25ans, sauceàbased'arachides Ͳ Uncassurvenuchezunefemmedemoinsde30ansavecdesantécédentsd'obésité,Ͳ Un
Ͳ Uncassurvenuchezunefemmedemoinsde40ansavecdesantécédentsde d'aneurismecérébrale.quotesdbs_dbs12.pdfusesText_18[PDF] tachycardie avant regles
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