[PDF] [PDF] Complications de lobésité (1)





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Surpoids et obésité de ladulte : prise en charge médicale de

La mortalité totale augmente avec l'indice de masse corporelle (IMC)1 Classification du surpoids et de l'obésité par l'IMC*. Classe de l'obésité.



Transition nutritionnelle au Maroc: Coexistence de lanémie et de l

et de l'obésité chez les femmes au Nord Ouest marocain Mots clés: Transition Nutrition



2012 Enquête épidémiologique nationale sur le surpoids et lobésité

1. ObÉpi 2012. Éditorial. Corinne Le Goff – présidente Roche SAS l'obésité de grade I (ou classe I ou type I) : modérée ou commune. - l'obésité de grade ...



Le poids de lobésité au Canada. Bienfaits substantiels associés à la

L'obésité de classe I – III dépend de l'IMC une mesure 1. Réseau canadien en obésité. 5As of Obesity Management. En ligne au : www.obesitynetwork.ca.



Présentation PowerPoint

Obésité. (Classe 1). IMC > 30. Obésité morbide. (Classe 2). IMC > 35. Obésité chirurgicale. (Classe 3). IMC > 40. Super obésité. IMC > 50.



Complications de lobésité (1)

?Surpoids: BMI:25-29.9 kg/m2. ?Obésité: BMI ?30kg/m2. ?Classe 1: BMI >30-34.9kg/m2. ?Classe 2: BMI >35-39.9kg/m2. ?Classe 3: BMI ? 40kg/m2 (sévère 



Table dindice de masse corporelle (IMC)

Plus l'IMC augmente et plus les risques liés à l'obésité sont 198 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 26 27 27 28 28 29 29 30 ...



Prise en charge de lobésité : thérapie médicale moderne et

25-Nov-2017 The Lancet Diabetes &. Endocrinology. Publié en ligne le 5 décembre 2014. de 56 ANS en présence d'obésité de classe 1 de 6



EOSS - Edmonton Obesity Staging System

STAGE 1. • Patient has obesity-related SUBCLINICAL risk factors. (borderline hypertension impaired fasting glucose



Présentation PowerPoint

Obésité classe 1. • I.M.C. > 35 kg/ m2. Obésité classe 2. • I.M.C. > 40 kg/ m2. Obésité classe 3. • I.M.C. > 50 kg/ m2. Obésité classe 4.



[PDF] Surpoids et obésité de ladulte : prise en charge médicale de

L'obésité est une maladie chronique L'excès de poids augmente la morbidité La mortalité totale augmente avec l'indice de masse corporelle (IMC)1 



[PDF] Table dindice de masse corporelle (IMC) - Haute Autorité de Santé

Plus I'IMC augmente et plus les risques liés à l'obésité sont importants Pour le calculer il suffit de diviser le poids (en kg) par la taille (en mètres) 



[PDF] Obésité : physiopathologie et conséquences

1 Introduction sur la nutrition et ses effets sur la santé de la distribution de l'IMC pour une classe d'âge donnée (3) Par exemple à



[PDF] 1 -Quest-ce que lobésité

Selon l'OMS l'obésité est définie par l'Indice de Masse Corporelle (IMC) qui se mesure de la façon suivante : L'Indice de Masse Corporelle : IMC = Poids (kg)/ 



[PDF] Le guide de lobésité - Dr Paul Wiesel

Par exemple une personne de 180 m dont le poids est de 130 kg a un indice de masse corporelle de 401 : 180 × 180 = 324 puis 130/324 = 401 kg/m² Page 



[PDF] who-discussion-paper-on-obesity---final190821-frpdf

19 août 2021 · 1 L'obésité est une maladie non transmissible multifactorielle complexe définie augmenté dans toutes les classes d'âge et continueront 



[PDF] prise en charge” de lobésité - Obesity Canada

Stage 1: Facteurs de risque pré-clinique Stage 3: Atteinte des organes cibles Stage 4: Stade palliatif Classes d'obésité 



[PDF] Complications de lobésité (1)

?Surpoids: BMI:25-29 9 kg/m2 ?Obésité: BMI ?30kg/m2 ?Classe 1: BMI >30-34 9kg/m2 ?Classe 2: BMI >35-39 9kg/m2 ?Classe 3: BMI ? 40kg/m2 (sévère 



[PDF] Surpoids et obésité chez les adolescents scolarisés en classe de

nationale alternativement auprès des élèves de trois classes d'âges : les enfants 1 « Obésité : dépistage et prévention chez l'enfant » Expertise 



[PDF] Obésité - World Gastroenterology Organisation

1 Généralités 1 1 Définitions • Indice de masse corporelle (IMC): poids (en kg) divisé par la hauteur (en mètres) au carré

  • Quels sont les stades d'obésité ?

    Quand l'IMC se situe au-dessus de 25 kg/m2, il s'agit d'une situation de surpoids. Quand l'IMC est au-dessus de 30, il s'agit d'une obésité de stade 1. » « L'obésité de stade 2, au-delà d'un IMC de 35, marque un stade d'obésité sévère. Il y a une urgence.

  • Comment calculer le degré d'obésité ?

    Le surpoids et l'obésité sont diagnostiqués par le calcul de l'IMC.

    entre 25,0 et 29,9 kg/m², il existe un surpoids ;entre 30,0 et 34,9 kg/m², il s'agit d'obésité modérée ;entre 35,0 et 39,9 kg/m², il s'agit d'une obésité sévère ;plus de 40 kg/m², on parle d'obésité massive.

  • Quel est le poids idéal pour 1m60 ?

    Par exemple, pour obtenir un résulat d'un IMC (Indice de masse corporelle) compris entre 18,5 et 25 quand on mesure 1m60, il faut peser entre 47,5 kg et 64 kg.
[PDF] Complications de lobésité (1)

Bariatric Surgery and Cardiovascular Risk Factors

A Scientific Statement From the American Heart

Association

Complications de l'obésité (1)

Diminution de l'espérance de vie

Diminution de la qualité de vie

Complications cardiovasculaires

Diabète de type 2

AVC HTA

Insuffisance rénale

Complications de l'obésité (2)

Dyslipidémie

SAHOS (syndrome d'apnées-hypopnées

obstructives du Sommeil) RGO

Cancer

Dépression

Ostéoarthrite

Douleurs articulaires

Critères chez l'adulte

Surpoids: BMI:25-29.9 kg/m

2

Obésité: BMI 30kg/m

2

Classe 1: BMI >30-34.9kg/m

2

Classe 2: BMI >35-39.9kg/m

2

Classe 3: BMI 40kg/m

2 (sévère, morbide)

Classe 4: BMI 50kg/m

2

Classe 5: BMI 60kg/m

2

Critères chez l'enfant (2-18 ans)

Obésité: BMI>30 kg/m

2

Obésité sévère:

BMI-32 kg/m

2 pour les 10-12 ans

BMI:34kg/m

2 pour les 14-16 ans

Buts de la chirurgie bariatrique

: élimine une quantité de cellules gastriques (dites "cellules pariétales") qui sécrètent une hormone: la ghréline; celle-ci stimule l'appétit en agissant au niveau du système nerveux central.

Type de chirurgie bariatrique

Restrictive (anneau, sleeve gastrectomy)

Malabsorbtion (bypass)

Mixte/Combinée

Sous laparoscopie

Sous AG

Anneau Sleeve gastrectomy

Roux-en-Y Bypass

Effets de la chirurgie bariatrique

sur les FDR cardiovasculaires Poids

Diabète

Profil lipidique et inflammation

Stéatose hépatique non alcoolique

HTA SAHOS

Fonction cardiaque

Excès de poids

Perte de poids exprimée en fonction de lexcès de poids.

Définition:

= poids actuel - poids idéal Ex: 130 kg-80 kg= 50 kg 60%: 30 kg et non 78 kg

Fonction du type de chirurgie:

60% dans les premières années.

Plus progressive avec lanneau gastrique.

Reprise de poids de 10-15% au bout de 3-10 ans.

Diabète de type 2

Une des principales indications.

Amélioration du syndrome métabolique.

Prévention du diabète type 2.

Correction dun diabète type 2.

Action rapide.

Diminution de linsulino résistance.

Altération de la régulation des peptides intestinaux.

Attention à la reprise de poids...

Profil lipidique et inflammation

Diminution importante des triglycérides.

Augmentation significative du HDL-cholestérol.

Perte de poids et sensibilité à linsuline.

Mais persistance même si reprise de poids.

Amélioration des marqueurs de linflammation.

adipokines.

CRP, IL-6, IL-18 et TNF.

Stéatose hépatique non alcoolique

(NAFLD)

Prévalence augmente chez les adolescents

Influence ethnique et raciale

Améliorée par la chirurgie

Facteur de risque cardiovasculaire

Syndrome métabolique

Coronaropathie

Diabète

HTA

Cirrhose

HTA

Hyper activation sympathique

Hyperinsulinisme

ARP

Amélioration après chirurgie

Bypass plutôt quanneau

Relation avec la perte dexcès de poids.

Syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du

sommeil (SAHOS) Amélioration en rapport étroit avec la perte de poids.

Amélioration des signes d'accompagnement

Ronflement

Somnolence diurne

Importance de la compliance (appareillage

nocturne)

Fonction cardiaque

Cardiomyopathie de lobèse

Augmentation du débit cardiaque

Augmentation du volume sanguin

BMI> 40 kg/m

2

Atteinte graisseuse de lépicarde (IL-6,TNF)

Risque datteinte coronarienne

Risque de fibrillation auriculaire

Allongement de QT

Risque de mort subite

Dysfonction VG

Amélioration après chirurgie (obèses les plus sévères)

La chirurgie bariatrique pour tous?

Mortalité à 30 jours: 0,1 et 2%

Facteurs de risque:

Sexe

BMI > 50 kg/m

2

Diabète

SAHOS Age

Expérience du centre+++

La chirurgie bariatrique pour tous?

Complications post opératoires précoces:

MVTE

Insuffisance respiratoire

Péritonite

Hémorragies

Complications post opératoires tardives:

Occlusion intestinale

Érosion gastrique (anneau)

Dumping syndrome

Diarrhée, stéatorrhée, hypoglycémie

Complications neurologiques (7-15%)

Réintervention

Prise en charge post opératoire

Diététique: déficit protidique et vitaminique

Hyperparathyroïdie

Déminéralisation osseuse

Troubles des règles

Modification de lanneau

Activité physique

Suivi psychologique+++

Suivi médical (fréquence variant en fonction du type de chirurgie)+++

Chirurgie plastique...

Indications...

BMI > 40 kg/m

2

BMI > 35 kg/m

2 avec comorbidité

USA-2005:

BMI entre 30-34.9 kg/m

2

Patients avec comorbidité

Adolescents

Conclusion

Complexité de la physiopathologie de lobésité. exercice. Importance dune équipe médicale multidisciplinaire et expérimentée.

Importance du profil psychologique du patient

Réévaluation régulière de ce type de prise en charge.

Je ne suis pas gros.

Je suis enrobé...

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