Surpoids et obésité de ladulte : prise en charge médicale de
La mortalité totale augmente avec l'indice de masse corporelle (IMC)1 Classification du surpoids et de l'obésité par l'IMC*. Classe de l'obésité.
Transition nutritionnelle au Maroc: Coexistence de lanémie et de l
et de l'obésité chez les femmes au Nord Ouest marocain Mots clés: Transition Nutrition
2012 Enquête épidémiologique nationale sur le surpoids et lobésité
1. ObÉpi 2012. Éditorial. Corinne Le Goff – présidente Roche SAS l'obésité de grade I (ou classe I ou type I) : modérée ou commune. - l'obésité de grade ...
Le poids de lobésité au Canada. Bienfaits substantiels associés à la
L'obésité de classe I – III dépend de l'IMC une mesure 1. Réseau canadien en obésité. 5As of Obesity Management. En ligne au : www.obesitynetwork.ca.
Présentation PowerPoint
Obésité. (Classe 1). IMC > 30. Obésité morbide. (Classe 2). IMC > 35. Obésité chirurgicale. (Classe 3). IMC > 40. Super obésité. IMC > 50.
Complications de lobésité (1)
?Surpoids: BMI:25-29.9 kg/m2. ?Obésité: BMI ?30kg/m2. ?Classe 1: BMI >30-34.9kg/m2. ?Classe 2: BMI >35-39.9kg/m2. ?Classe 3: BMI ? 40kg/m2 (sévère
Table dindice de masse corporelle (IMC)
Plus l'IMC augmente et plus les risques liés à l'obésité sont 198 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 26 27 27 28 28 29 29 30 ...
Prise en charge de lobésité : thérapie médicale moderne et
25-Nov-2017 The Lancet Diabetes &. Endocrinology. Publié en ligne le 5 décembre 2014. de 56 ANS en présence d'obésité de classe 1 de 6
EOSS - Edmonton Obesity Staging System
STAGE 1. • Patient has obesity-related SUBCLINICAL risk factors. (borderline hypertension impaired fasting glucose
Présentation PowerPoint
Obésité classe 1. • I.M.C. > 35 kg/ m2. Obésité classe 2. • I.M.C. > 40 kg/ m2. Obésité classe 3. • I.M.C. > 50 kg/ m2. Obésité classe 4.
[PDF] Surpoids et obésité de ladulte : prise en charge médicale de
L'obésité est une maladie chronique L'excès de poids augmente la morbidité La mortalité totale augmente avec l'indice de masse corporelle (IMC)1
[PDF] Table dindice de masse corporelle (IMC) - Haute Autorité de Santé
Plus I'IMC augmente et plus les risques liés à l'obésité sont importants Pour le calculer il suffit de diviser le poids (en kg) par la taille (en mètres)
[PDF] Obésité : physiopathologie et conséquences
1 Introduction sur la nutrition et ses effets sur la santé de la distribution de l'IMC pour une classe d'âge donnée (3) Par exemple à
[PDF] 1 -Quest-ce que lobésité
Selon l'OMS l'obésité est définie par l'Indice de Masse Corporelle (IMC) qui se mesure de la façon suivante : L'Indice de Masse Corporelle : IMC = Poids (kg)/
[PDF] Le guide de lobésité - Dr Paul Wiesel
Par exemple une personne de 180 m dont le poids est de 130 kg a un indice de masse corporelle de 401 : 180 × 180 = 324 puis 130/324 = 401 kg/m² Page
[PDF] who-discussion-paper-on-obesity---final190821-frpdf
19 août 2021 · 1 L'obésité est une maladie non transmissible multifactorielle complexe définie augmenté dans toutes les classes d'âge et continueront
[PDF] prise en charge” de lobésité - Obesity Canada
Stage 1: Facteurs de risque pré-clinique Stage 3: Atteinte des organes cibles Stage 4: Stade palliatif Classes d'obésité
[PDF] Complications de lobésité (1)
?Surpoids: BMI:25-29 9 kg/m2 ?Obésité: BMI ?30kg/m2 ?Classe 1: BMI >30-34 9kg/m2 ?Classe 2: BMI >35-39 9kg/m2 ?Classe 3: BMI ? 40kg/m2 (sévère
[PDF] Surpoids et obésité chez les adolescents scolarisés en classe de
nationale alternativement auprès des élèves de trois classes d'âges : les enfants 1 « Obésité : dépistage et prévention chez l'enfant » Expertise
[PDF] Obésité - World Gastroenterology Organisation
1 Généralités 1 1 Définitions • Indice de masse corporelle (IMC): poids (en kg) divisé par la hauteur (en mètres) au carré
Quels sont les stades d'obésité ?
Quand l'IMC se situe au-dessus de 25 kg/m2, il s'agit d'une situation de surpoids. Quand l'IMC est au-dessus de 30, il s'agit d'une obésité de stade 1. » « L'obésité de stade 2, au-delà d'un IMC de 35, marque un stade d'obésité sévère. Il y a une urgence.Comment calculer le degré d'obésité ?
Le surpoids et l'obésité sont diagnostiqués par le calcul de l'IMC.
entre 25,0 et 29,9 kg/m², il existe un surpoids ;entre 30,0 et 34,9 kg/m², il s'agit d'obésité modérée ;entre 35,0 et 39,9 kg/m², il s'agit d'une obésité sévère ;plus de 40 kg/m², on parle d'obésité massive.Quel est le poids idéal pour 1m60 ?
Par exemple, pour obtenir un résulat d'un IMC (Indice de masse corporelle) compris entre 18,5 et 25 quand on mesure 1m60, il faut peser entre 47,5 kg et 64 kg.
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Sélection chirurgicale
Simon Marceau,
S. Biron, P. Marceau, F.
-S. Hould, S. Lebel,O. Lescelleur, L. Biertho, F. Julien
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
Divulgation de conflits d'intérêts potentiels 2012-2015 •Fond pour l'éducation et la formation IUCPQ (Ethicon) •Transport et hébergement pour congrès 2010-2015: 2000$/an •Covidien •Honoraire pour présentation 2015: 2000$ •Rogers Group of Companies •Honoraire pour contribution pour un article MedicalPost, 2012: 500$ •Allergan •Transport et hébergement pour conférence annuelle, 2012: estimation 1500$
•CIISOQ(Corporation des infirmières salle d'op) •Présentation/conférence, 2012: 1500$
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
Sélection chirurgicale
1.Quelques prémices
2.Indications acceptées
3.Les techniques actuelles
4.Critères pour choisir l'opération
5.Cas cliniques
6.Conclusions
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
Prémices
L'obésitéestuneconditionchronique
importantesSymposium bariatrique IUCPQ 2015
Pour qui?
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
Définitions
Index de masse corporelle (IMC)
Poids (kg) / grandeur x grandeur (m
2Symposium bariatrique IUCPQ 2015
Définitions
SurpoidsIMC > 25
Obésité (Classe 1)IMC > 30
Obésité morbide(Classe 2)IMC > 35
Obésité chirurgicale(Classe 3)IMC > 40
Super obésitéIMC > 50
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
4031
27
20 37
29
33
21
IMC
Indications
IMC > 40 ou 35 avec comorbidités
Essai médical échoué
Risque chirurgical acceptable
Âge < 65 ans
Espérance de vie > 5 ans
En mesure de comprendre et de respecter les
consignes post-op (motivation et observance)Symposium bariatrique IUCPQ 2015
Contre-indications "absolues»
Cancer actif
Cirrhose Child-PughC
Instabilité psychique
Toxicomanie
Alcoolisme
Narco dépendance
Tabagisme (incoercible)
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
Contre-indications "relatives»
M.i.i. (Crohn, Colite Ulcéreuse)
MxCoeliaque
Allergies alimentaires multiples, intolérances vitaminesCirrhose (Child-PughB)
PMD lithium dépendant?
Tr. de personnalité limite?
Syndrome PraderWilli?
Syndrome colon irritable
Fibromyalgie
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
4 chirurgies à connaître
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
BandeDGSleeveDBP
Types de chirurgies au Québec
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
SiteBandeSleeveDGDBP
IUCPQxxx
Rimouskixx
Rivièredu Loupxx
Saguenayxx
Robervalxx
Drummondvillexx
Sherbrookexx
Joliettex
Lavalxxx
Longueuilxxx
Sacré-Coeurxxx
McGillxxx
Val d'Orxx
Quelle opération choisir?
Complications
Immédiates / tardives
Efficacité
Perte / maintien
Résolution des comorbidités
Effets secondaires
Mortalité
Autres considérations
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
Complications
•Immédiates (30 jours) •Bande < Sleeve< DG < DBP •Tardives (réopérations) •Sleeve< DBP = DG < BandeSymposium bariatrique IUCPQ 2015
•Tardives (réopérationset regain de poids ++) •DBP < Sleeve< DG < BandePerte de poids
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
Opération
Pertede l'excès
de poidsPertedu poids totalBandeGastrique
46%20-30%
GastrectomiePariétale
(Sleeve)50%20-30%
Dérivationgastrique(DG)
62%30-40%
DérivationBiliopancréatique
(DBP)70%30-50%
S.O.S. perte de poids
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
Sjostrom& al. NEJM Aug07
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
Taux de résolution des
comorbidités DBP-DS LavalDiabète91%
Apnée du sommeil86%
Hypertension55%
Dyslipidémie95%
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
Inconvénients
"Effets secondaires»N/V intermittents
Syndrome de chasse
RGO, dyspepsie, ulcuspeptique
Ballonnements / gaz malod.
Diarrhée / stéatorrhée
Douleurs abdominales
Prise de vitamines, minéraux
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
Qualité de vie
Amélioration globale de la qualité de vie
HealthQualLifeOutcomes,2011Aug15;9;66
Obesity.
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
Mortalité immédiate
La mortalité post-op immédiate est à la baisse pour toutes les interventions.0.1% Centre d'excellence 2010
0.2% National BariatricSurgeryRegistryUK
IUCPQ < 0.1% depuis 5 ans
Bande < Sleeve< Dériv. gastr. < DBP
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
La survie est améliorée
Adams TD et coll., Utah
Diminution 40% mortalité globale après 7 ans "Effectsof bariatricsurgeryon mortalityin Swedish obese subjects»SjostromL et coll.
101/2010 VS 127/2037 R.R 0.76
N EnglJ Med 2007 Aug
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
rrmortalité VS perte de poidsSymposium bariatrique IUCPQ 2015
% de baisse du risque de mortalitéAutres considérations
Coût
Durée opératoire
Ressources hospitalières
Exigences du suivi
Principe du traitement en étapes
Pour minimiser les risques
Pour tester la compliance
Progéniture
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
Types de chirurgies
RestrictionMalabsorption
Bande gastrique
ajustableGastrectomie partielle
Dérivation
gastriqueDérivation
biliopancréatiqueIUCPQ Symposium 2015
Types de chirurgies
Restriction
Malabsorption
Risques Ĺ
%pQpILFHV9IUCPQ Symposium 2015
Cas 1Une comptable de 22 ans
IMC 45
Motivée ++
Inquiète des risques (peur de l'anesthésie)
Aimerait revenir à "son poids idéal»
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
BANDEDGSLEEVEDBP
Cas 2Un camionneur de 62 ans
IMC 49
MCAS (2 tuteurs)
Diabétique 2 sous insuline * 4 ans
SAHS (ne tolère pas CPAP)
Symposium bariatrique IUCPQ 2015
BANDEDGSLEEVEDBP
Résection sigmoïde (diverticulite)
Fume ½ paq/jour, accepte de
cesser si exigéAINS pour arthrose
Veut la meilleure opération!
Cas 3Une patiente de 52 ans
quotesdbs_dbs29.pdfusesText_35[PDF] indice poids taille age
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