[PDF] ARRÊT DU TABAC DANS LA PRISE EN CHARGE DU PATIENT





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Gestion du poids et tabagisme

Sachez que 80 % des personnes qui délaissent la cigarette prennent du poids. Même si les L'arrêt du tabac permet en effet de retrouver un.



Calendrier dabandon du tabac

Grâce à votre courage et à vos efforts vous êtes prêt à vous engager sur le chemin de l'arrêt du tabac. Le décompte commence aujourd'hui! Bonne nouvelle! Vous 



Les interventions et mesures pour favoriser le renoncement au

tabac cette mesure aurait un impact sur l'arrêt tabagique semblable chez tous coûteux pour les gouvernements d'informer les fumeurs des effets néfastes ...



Guide de pratiques visant à soutenir labandon du tabagisme à l

Date d'arrêt de la dernière tentative. • Symptômes de sevrage actuels ou antérieurs. • Utilisation d'aides ou de méthodes pour cesser de fumer et effets 



se t ceci:

première cigarette et surtout



Maladie de Crohn - Comment le tabac influence la maladie

Arrêter de fumer peut renverser les effets négatifs du tabac. En effet après l'arrêt



vous libérer - du tabac

Les effets néfastes du tabagisme sur la santé buccodentaire ment après l'arrêt définitif de la consommation de tabac. 85 %. La leucoplasie représente.



MISE À JOUR – DEUXIÈME VOLET - La pharmacothérapie de la

10 à 28 jours avant l'arrêt du tabac afin de permettre l'at- teinte des concentrations plasmatiques à l'équilibre5. Les effets indésirables incluent 



Grossesse et tabac - CHU de Toulouse

a un effet équivalent à un petit tabagisme maternel : les produits chimiques Dès l'arrêt du tabac cependant



ARRÊT DU TABAC DANS LA PRISE EN CHARGE DU PATIENT

2. Délivrer un conseil d'arrêt : Ancien fumeur ? ? Être clair sur les effets du tabac et les bénéfices du sevrage dans le cadre d'un traitement de cancer.



Les risques du tabagisme et les bénéfices de l'arrêt

• 1 an après la dernière cigarette Le risque d’infarctus du myocarde diminue de moitié Le risque d’accident vasculaire cérébral rejoint celui d’un non-fumeur • 5 ans après la dernière cigarette Le risque de cancer du poumon diminue presque de moitié • 10 à 15 ans après la dernière cigarette



QUESTIONS / RÉPONSES : SEVRAGE TABAGIQUE

Le tabagisme réduit la fertilité de l’homme et de la femme diminue les chances de succès en cas d’assis-tance médicale à la procréation du couple allonge le délai de conception augmente l’effet négatif de l’âge sur la fécondité Il est recommandé aux couples désireux d’avoir un enfant

Quels sont les effets de l'arrêt du tabac ?

Dans la demi-heure qui suit l'arrêt du tabac, on observe une baisse de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque (pouls). 8 heures après, le taux de monoxyde de carbone diminue de moitié, favorisant un retour à la normale de l'oxygénation des cellules. 24 heures après : la nicotine n'est plus présente dans le corps.

Comment évaluer la motivation à l’arrêt du tabac ?

?des outils d’évaluation de la dépendance du fumeur et de sa motivation à l’arrêt comme par exemple le modèle de Prochaska et Di Clemente qui évalue le stade de motivation du patient pour adapter la straté- gie d’arrêt du tabac : • pré-intention : le sujet fumeur n’a pas encore envi- sagé d’arrêter de fumer,

Quels sont les bénéfices de l’arrêt du tabac ?

Quelle que soit la quantité de tabac consommée et aussi longtemps qu’on ait fumé, certains bénéfices de l’arrêt du tabac sont presque immédiatement ressentis par l’ex-fumeur : 20 minutes après la dernière cigarette : la pression sanguine et les pulsations du cœur, qui étaient modifiées à chaque cigarette fumée, ne sont plus perturbées.

Quels sont les risques de fumer après une dernière cigarette ?

Votre risque d’aaccident vasculaire cérébral est le même que celui d’un non-fumeur. Une décennie s’est écoulée depuis votre dernière cigarette... Votre risque de mourir d’un cancer du poumon est maintenant la moitié de ce qu’il était lorsque vous fumiez. Vingt ans se sont écoulés depuis votre dernière cigarette...

Tous les professionnels de santé (chirurgiens, anesthésistes, oncologues médicaux,

un rôle à jouer pour l"arrêt du tabac de leurs patients atteints de cancer, quels que soient

Le repérage de la consommation, la délivrance d"un conseil d"arrêt adapté et la proposi

tion d"un sevrage doivent être intégrés à la prise en charge thérapeutique pour tout patient

ȩȩȩŦOUTILS POUR LA PRATIQUE

ARRÊT DU TABAC DANS LA PRISE EN CHARGE DU PATIENT ATTEINT DE CANCER /Systématiser son accompagnement

RÉF. GUIMGOS16P

R O F E S S I O N N E L S D E S A N T Ce document doit être cité comme suit : © Arrêt du tabac dans la prise en charge du patient atteint de cancer /Systématiser son accompagnement , INCa, mars 2016. Du fait de la détention, par des tiers, de droits de propriété intellectuelle, toute reproduction intégrale ou

partielle, traduction, adaptation des contenus provenant de ce document (à l"exception des cas pré

vus par

l"article L122-5 du code de la propriété intellectuelle) doit faire l"objet d"une demande préalable et écrite auprès

de la direction de la communication de l"INCa. Ce document est téléchargeable sur e-cancer.fr

L"Institut national du cancer (INCa) est l"agence d"expertise sanitaire et scientifique en cancérolo

gie chargée de coordonner la lutte contre les cancers en France. Édité par l"Institut national du cancer (INCa)

Tous droits réservés - Siren 185

512 777

Conception

: INCa

Réalisation

: INCa

Illustrations

: INCa

ISBN : 978-2-37219-198-2

ISBN net : 978-2-37219-199-9

DEPÔT LÉGAL MARS 2016

22
ARRÊT DU TABAC DANS LA PRISE EN CHARGE DU PATIENT ATTEINT DE CANCER /Systématiser son accompagnement ARRÊT DU TABAC DANS LA PRISE EN CHARGE DU PATIENT ATTEINT DE CANCER /Systématiser son accompagnement P R O F E S S IO

NNELS D

E S A N T P R O F E S S IO

NNELS D

E S A N T 3 ARRÊT DU TABAC DANS LA PRISE EN CHARGE DU PATIENT ATTEINT DE CANCER /Systématiser son accompagnement P R O F E S S IO

NNELS D

E S A N T ÉT rois millions de personnes vivent en France avec un diagnostic de cancer, dont plus d"un million sont hospitalisées chaque anné e pour le traitement de leur cancer [1]. La consommation de tabac est responsable d"environ 30 % des décès par cancer en France. Elle augmente les risques de cancer pour 17 localisa tions différentes 1 . Outre son rôle de puissant facteur de risque de cancer, la consommation de tabac détériore l"état de santé et augmen te la morta lité des patients traités pour un cancer. La systématisation de l"accompagnement au sevrage tabagique pour les patients fumeurs, objectif inscrit dans le Plan cancer 2014-2019 2 , apparaît comme un nouvel élément de la prise en charge en cancérologie a ppelant à une amélioration des pratiques cliniques et une implication plus forte de l"ensemble des soignants et des établissements. 1. Cancers du poumon, cavité buccale, pharynx, larynx, pancréas, vessie, reins, cavité nasale,

sinus, œsophage, estomac, foie, col de l'utérus, et leucémie myéloïde, côlon, rectum, ovaire

mucineux et sein 2.

Action 8.4, Plan cancer 2014-2019

4 ARRÊT DU TABAC DANS LA PRISE EN CHARGE DU PATIENT ATTEINT DE CANCER /Systématiser son accompagnement P R O F E S S IO

NNELS D

E S A N T

SOMMAIRE

Pourquoi l"arrêt de la consommation de tabac est-il 07 L "arrêt du tabac est-il possible pour les patients 10

Il est

nécessaire que le patient rencontre un discours médical clair et se sente soutenu par une proposition d"aide à l"arrêt 12

Les eff

ets indésirables du sevrage du tabac seraient surestimés par les professionnels de santé 14 16

Rédact

ion et références 22
6 du tabagisme selon la localisation de cancer 26
1 2 3 4 5 5 ARRÊT DU TABAC DANS LA PRISE EN CHARGE DU PATIENT ATTEINT DE CANCER /Systématiser son accompagnement P R O F E S S IO

NNELS D

E S A N T

L"arrêt du tabac apporte toujours

des bénéfices aux patients

Quelle que soit la localisation du cancer

diagnostiqué, l"arrêt du tabac est important amélior er le pronostic (diminution de la r

éduire les risques de seconds cancers

r éduire les risques per et postopératoires et de toxicités liées aux traitements.

Pour les stades précoces comme pour les

stades avancés, la poursuite du tabagisme apparaît associée à une détérioration plus marquée de la qualité de vie physique et psychique des patients.

L"arrêt du tabac doit être proposé

à tous les patients atteints de

cancer fumeurs : le tabac est une substance addictive. Un fumeur aur a 80 % plus de chance d"arrêter s"il reçoit de l"aide d"un professionnel de pour les patients, comme pour les professionnels, des représentations négatives liées au sevrage tabagique sont des freins qu"il faut lever. En particulier, ceux atteints de cancers autres que poumon et VADS, ceux atteints de cancer de mauvais pronostic, patients âgés, ceux présentant des troubles anxiodépressifs ou ceux exprimant une

L'ESSENTIEL

car il déclenche chez de nombreux patients un désir de réduction de certains comportements à risque. Plus le délai est court entre le moment du diagnostic de cancer et la mise en place d"un programme de sevrage tabagique, plus le patient a de chance d"arrêter de fumer.

L"implication de chaque membre

de l"équipe soignante (chirurgien, anesthésiste, oncologue médical, spécialiste d"organe, radiologue, médecin traitant, infirmier, pharmacien...) est nécessaire.

Leur rôle repose sur une démarche en trois

repér er, pour tous les patients, le tabagisme et suivre son évolution

ȩŦ Ȫ du tabac

clair et adapté à la situation du patient en rappelant que des moyens existent du tabac et soulager les symptômes de

ȠŦ ȩau

moment de la consultation et que le patient soit orienté de façon adaptée vers un professionnel qui sera en charge de l"accompagnement dans la durée (médecin traitant, spécialiste en tabacologie, ligne téléphonique tabac-info- du tabac doivent être envisagées dans le cadre d"une décision partagée avec le patient (en fonction des besoins, 6 ARRÊT DU TABAC DANS LA PRISE EN CHARGE DU PATIENT ATTEINT DE CANCER /Systématiser son accompagnement P R O F E S S IO

NNELS D

E S A N T Trois étapes pour accompagner l"arrêt du tabac dans la cadre de la mise en place d"une prise en charge en cancérologie l'ESSENTIEL (WOG\XQWU_!z Oui Non

Être clair sur les effets du tabac et les

traitement de cancer Oui Non

Emettr

e un conseil d"arrêt

Rappeler que des mo

yens existent pour

Anciens fumeurs

Anciens fumeurs

accompagner l" arrêt du tabac et soulager de -12 mois de +12 mois les symptômes de sevrage

Donner l"

accès à des supports d"information

Rencontr

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