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calcul de l'attention et troubles moteurs. Au-delà des implications théoriques de ce constat
Comment améliorer le parcours de santé dun enfant avec troubles
Ces troubles sont fréquents et souvent associés chez un même enfant Dyslexie
Dyslexie Dysorthographie Dyscalculie
Ces formes de dyslexies semblent donc associées à un dysfonctionnement phono- logique probablement à l'origine des troubles d'apprentissage de ces enfants. Les
DENC
écrite. Troubles associés possibles. • troubles de langage et de parole ;. • retard ;. • troubles du regard (balayage fixation
Comment améliorer le parcours
de santé troubles spécifiques du langage et des apprentissages ?Décembre 2017
COMMENT AMÉLIORER LE UN ENFANT AVEC TROUBLES SPÉCIFIQUES DULANGAGE ET DES APPRENTISSAGES ?
HAS Les Parcours de Soins / Décembre 2017
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© Haute Autorité de Santé décembre 2017 COMMENT AMÉLIORER LE UN ENFANT AVEC TROUBLES SPÉCIFIQUES DU LANGAGE ET DESAPPRENTISSAGES ?
HAS Les Parcours de Soins / Décembre 2017 3
Sommaire
Introduction _____________________________________________________ 5 Les troubles spécifiques du langage et des apprentissages ________________ 6 ____________________________ 8 Le parcours de santé _____________________________________________ 10 ________________________________________ 141. cultés dans la vie quotidienne,
sociale et/ou scolaire ________________________________________ 14 2. 3. difficultés __________________________________________________ 16 La prise en charge de niveau 1 ___________________________________ 171. Démarche diagnostique ______________________________________ 17
1.1 Anamnèse 17
1.2 Examen clinique de première intention 17
1.3 Dépistage du trouble 18
1.4 Contextualisation du trouble 18
1.4.1 Contexte de de trouble spécifique du langage et/ou des apprentissages :
diagnostic positif 181.4.2 Contexte de troubles inscrits dans une autre pathologie : diagnostic différentiel 19
1.5 20
2. Prise en charge thérapeutique _________________________________ 20
2.1 parents 20
2.2 21
2.2.1 21
2.2.2 22
3. ______________________ 23
4. ______ 25
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La prise en charge de niveau 2 ___________________________________ 271. Description générale du niveau 2 ______________________________ 27
2. Missions du niveau 2 _________________________________________ 28
2.1 Évaluation diagnostique pluridisciplinaire 28
2.1.1 28
2.1.2 Synthèse médicale 29
2.2 Coordination des soins 30
2.2.1 Le projet de soins 30
2.2.2 Le projet de scolarisation 30
2.2.3 Le projet individuel 30
2.3 Suivi et réévaluation des parcours 31
2.3.1 Suivi 31
2.3.2 Si besoin,
du langage et des apprentissages (CRTLA) 313. Équipe type de niveau 2 ______________________________________ 32
3.1.1 Professionnels ressources 32
3.1.2 Médecin 33
3.1.3 Référent de soins et du parcours de proximité 34
Leviers mobilisables pour améliorer le parcours ____________________ 351. Leviers pour la prise en charge en niveau 1 ______________________ 35
2. _____________ 35
3. ___________________________ 36
Annexe 1. Participants _______________________________________ 38 Annexe 2. Synthèse des constats et préconisations de la le parcours de soins des enfants et des adolescents présentant des troubles du langage et des apprentissages __________________ 42Annexe 3. e premier
___________________________ 45 Annexe 4. Plaintes ou difficultés pouvant faire évoquer un trouble déficit de Annexe 5. Bilans spécialisés des psychologues et des professionnels paramédicaux _________________________________ 52 Annexe 6. Recherche documentaire ____________________________ 55 Références ____________________________________________________ 58 COMMENT AMÉLIORER LE UN ENFANT AVEC TROUBLES SPÉCIFIQUES DU LANGAGE ET DESAPPRENTISSAGES ?
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Introduction
Les Troubles Spécifiques du Langage et des Apprentissages (TSLA) appelés communément " troubles dys » sont la conséquence de troubles cognitifs spécifiques neuro développementaux (intellectuelle globale). Ces troubles sont fréquents et souvent associés chez un même enfant,
leur nature et leur niveau de gravité est variable.atténuer leurs conséquences fonctionnelles et parfois psychologiques. Elle nécessite une
démarche diagnostique et thérapeutique le plus souvent pluridisciplinaire. Elle impose une
coordination des actions pédagogiques, médicales, paramédicales, psychologiques, sociales, et
sur le terrain avec des parcours dont certains ne sont pas coordonnés, la Commission de la Naissance et de la SEnfant a sollicité la HauteAutorité de Santé
santé spécifiques. La recherche de cette amélioration est la HAS un premier " guide parcours de santé » dans lequel le parcours de soins et le parcours de scolarisation sont imbriqués : Dans une première partie, ce guide santé" de référence » vers lequel il faut tendre. Ce parcours doit être lisible et accessible tout en
garantissant une prise en charge souple, associant la famille à chaque étape. Dans une seconde partie, il liste les leviers mobilisables pour améliorer ce parcours.Ce guide répond à un besoin d ; il
bonne pratique clinique. Il professionnels de santé et aux psychologues en décrivant leurs rôles et leurs interactions, tout et en précisant les Il intention des familles, des professionnels de la petite enfance et des enseignants, et précise leur place respective dans le parcours. Enfin, il fournit des repères aux Agences Régionales de Sterritoriale de la filière de diagnostic et de prise en charge des enfants avec des Troubles Spécifiques duLangage et des Apprentissages.
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