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Introduction à la Grille destimation de la dangerosité dun passage à


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16 nov 2017 · l'acte suicidaire Lavoie B Lecavalier M Angers P Houle J (2012) Grille d'estimation de la dangerosité d'un passage à l'acte 



Grille destimation de la dangerosité dun passage à lacte suicidaire

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:
suicide auprès des hommes : des repères utiles pour les intervenants de tous les milieux

Gabriel Marcotte

Marc Pagé

-nuit

Suicide Action Montréal

16 novembre 2017

Suicide Action Montréal

Interventions auprès de :

-Personnes suicidaires -Proches de personnes suicidaires -Endeuillés par suicide

Interventions et formations auprès de :

-Sentinelles dans un milieu de travail

Le suicide chez les

hommes -Les hommes représentent le ¾ des suicides complétés -Mondialement, le ratio de suicide est de 1 femme / 3 à 6 hommes -Au Québec, ce ratio est de 1 femme / 3,4 hommes -Déclencheur le plus fréquent : la rupture -ans Plus

Le suicide chez les

hommes être après plusieurs semaines, mois, années, voire décennies

Approche orientée

vers les solutions

Suicide Action Montréal

Ses postulats :

Toute personne dispose de ressources et de forces lui permettant de se libérer préoccupation changement changements préoccupation elle-défaire défaire

Approche orientée

vers les solutions La personne suicidaire fixe elle-même ses objectifs rapidementdes changements et de se libérer préoccupation pluralité de points de vue tout aussi justes les uns que les autres changé

La grille

Lavoie, B., Lecavalier, M., Angers, P., Houle, J. (2012). Grille Fondements théoriques et pratiques. Centre Dollard-Cormier Institut universitaire sur les dépendances et Suicide Action Montréal.

Recension

Échanges avec les chercheurs mandatés pour recenser les bonnes pratiques

Consultations

professionnels Utilisation des vignettes cliniques et comparaison des cotes obtenues entre différents évaluateurs L'outil ne doit en aucun cas être administré uniquement comme questionnaire L'utilisation doit s'inscrire à l'intérieur d'une alliance thérapeutique et dans le contexte d'une intervention complète L'intervenant doit travailler sur l'ambivalence et le repositionnement de la personne suicidaire en même temps qu'il explore les critères de dangerosité. La Grilleest accompagnée par un guide de pondération L'utilisation de la Grille et de son guide de pondération nécessite une formation (Intervenir auprès de la personne suicidaire à l'aide de bonnes pratiques)

14 ans et plus

Le souffrance de la personne

On souhaite diminuer la dangerosité et

suicide, autrement dit faire gagner du contrôle sur les idées suicidaires Vous ne changerez fort probablement pas la vie une seule rencontre (bien que ce soit possible!), mais vous pourrez semer des graines

Planification du suicide

Capacité à espérer un changement

Capacité à se contrôler

Capacité à prendre soin de soi

Tentative de suicide

Usage de substance

Présence de proche

7 critères

Conclure en sécurité

Entrer en contact

Ajuster sa voix (plus grave, directe, même propos, mêmes émotions)

Répondre rapidement à la demande

ramener à la réalité du temps Éviter les phrases toutes faites, impersonnelle

Éviter

Fait et action plutôt que ressenti-vous faitpour remédier à la situation réactionface à ça, Éviter de demander, mais se permettre une proactivité : être à propos

Planification du suicide

Être sont : " Pensez-vous au suicide? »

Comment, où et quand (COQ)

Éloigner et se débarrasser du moyen

Normaliser : beaucoup, mais pas tous, pensent au suicide. La vaste majorité des gens qui pensent au suicide ne font pas de tentative

Mythes :

-On -Il ne faut pas parler de suicide, car ça peut donner

Tentatives de suicide

Vérifier si contexte similaire et si évolution dans choix du moyen -ce qui a été fait à et depuis Différentes situations peuvent mener à différentes solutions Les personnes ayant déjà fait une tentative dans le passé sont beaucoup

Capacité à espérer

un changement Ce mais leur futur Emphase sur les compétences, succès et réussites

Faire vivre des succès prochainement

Valeurs traditionnelles ont aussi du positif: responsabilisation, certains aspects sont à valoriser

Rôle de père quand ils ont des enfants

Rôle en général (collègue, parents, enfants, travail, époux) Trouver une/des raisons de vivre est ce qui est le plus aidant à long terme

Capacité à espérer

un changement

Expérience

Être authentique

Valeurs comme liens envers les émotions

En profiter quand rentre dans ses émotions et leur laisser de la place. -ce que vous voulez? Que feriez-vous si votre souffrance disparaîtrait?

Futur qui vaut la peine (un projet, un rêve)

Usage de substances

Effets sur les idées suicidaires

plus dangereux

Normaliser, il reste

Être proactif, profiter des

Réduction des méfaits par le passé

Capacité à se contrôler

De 1 à 10, où est le niveau de contrôle?

" Êtes-vous impulsif? Est-ce que ça peut arriver sur un coup de tête? »

Valider le sentiment de colère :

violent, ça peut être un tremplin pour établir un contact avec les émotions ou pour trouver des moyens déjà connus pour reprendre du contrôle sain de protection qui calme

Ce qui peut être fait

suicidaires

Présence de proches

tout Aider à rétablir ou préserver le lien avec les proches

Commentest-

Outiller les proches

faire informationnel / transactionnel)

Présence de proches

Rappel : Rôle de père quand ils ont des enfants (-fait) Rappel : Rôle en général (collègue, parents, enfants, travail, époux) Interculturel : faire usage des richesses culturelles (communautés, religions, leurs façons de prendre soin des leurs, etc.)

Capacité à prendre

soin de soi Activités : aident à se protéger vs signe inquiétant si sont laissées de côté Clarifier " la game», le fonctionnement du système Respect du temps de compréhension (ne pas référer trop rapidement) Informer, pour savoir comment ça marche, explicitement

Attentes comme aller à la quincaillerie

Démystifier

besoin différents Certains enjeux de séduction : avoir une expérience positive avec une femme malgré des blessures narcissiques

Conclure en sécurité

Contrat de vie/non-suicide

inclure dans le processus de décisions CRAPP : Concret, Réalise, y Adhère, Petit et dans le Présent -ce que vous voulez? »

Préférences face, groupe de soutien)

Suivi : " Je voulais prendre des nouvelles, comme ça »

Si la loi P-

en résumé Accueillir et créer une alliance thérapeutique -Respect et confiance -Écoute et empathie Effectuer une première et brève exploration de la situation -Donner du temps au problème -Aller chercher des ressources dans le passé -COQ et accessibilité au moyen -Importance ) en résumé

Fixer un but à atteindre

-Issu et construit avec la personne en crise suicidaire (empowerment) -Futur qui vaut la peine

Trouver des solutions

-Définir -CRAPP : Concret, Réalise, y Adhère, Petit et dans le Présent

Conclure

-Souligner les améliorations -Contrat de vie

Mercide votreparticipation et

de votreengagement enpréventiondu suicide!

Pour de plus amples renseignements sur la formation : "pratiques» Adulte ou Déclinaison jeunesse (14-18 ans)

Contacter le Service de formation au :

formation@suicideactionmontreal.qc.ca

514-723-3594 poste 305

Coordonnéesde Suicide Action Montréal :

www.suicideactionmontreal.org

1-866-APPELLE ou514-723-4000

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