[PDF] Atelier : Intervention en situation de crise suicidaire

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Lafleur Christian

Séguin Monique

3 e

Colloque de la prévention du suicide

au collégial

Mont-St-Anne

Atelier : Intervention en situation de crise suicidaire

Présenté par

Christian Lafleur

Enseignant en TES

Cégep de l'Outaouais

24 Mai 2007

Les 7 étapes de l'intervention en situation de crise suicidaire 1

1. Créer un lien de confiance et susciter l'engagement.

Présence chaleureuse, authentique et confiante;

Attitude positive envers la personne;

Respect et non jugement (éviter de faire la morale);

Intérêt pour la personne;

Écoute empathique;

Accueil de la souffrance;

Évaluation constante du maintien du lien de confiance avec la personne.

2. Évaluer la sévérité des symptômes et la dangerosité.

Évaluation du RUD. (voir tableau 2.3.3)

3. Comprendre la situation de crise actuelle.

Vérification de la perception des événements vécus;

Clarification des événements et de leur déroulement (éléments précipitants /déclencheurs), le " ici,

maintenant » ;

Identification des solutions déjà utilisées notamment le recours aux services du réseau formel.

4. Favoriser l'expression des émotions.

Observation des réactions verbales et non verbales; Mise en mots des émotions (par l'intervenant et par la personne);

5. Briser l'isolement.

Identification des personnes significatives dans le réseau naturel de la personne et pouvant lui offrir du

soutien;

Identification des organismes et des personnes ressources du réseau formel pouvant offrir du soutien;

Implication des personnes identifiées.

6. Formuler la crise et le plan d'action.

Normalisation les émotions, pensées et comportements; Transmission des informations qui permettront une reprise de contrôle de sa vie; Partage de sa compréhension de la crise à la personne;

Transmission de l'espoir;

Identification du problème sur lequel la personne veut " agir »;

Utilisation des compétences de la personne;

Identification des solutions déjà utilisées et des autres qui pourraient être entreprises;

Précision des objectifs et moyens à court terme en vue de résoudre le problème ; Référence au besoin à un centre de crise/urgence/médecin/intervenant spécialisé; Établissement d'une entente de non suicide (dans certains cas, si nécessaire).

7. Effectuer le suivi après la crise.

Vérification du déroulement du plan d'action;

Réévaluation du plan d'action;

Collaboration avec les partenaires.

1Séguin, Monique, Brunet, Alain, Leblanc, Line,

Intervention en situation de crise et en contexte traumatique, Montréal : Gaëtan Morin , 2006, 200 pages. Tableau des facteurs de risque, de l'urgence et de la dangerosité (RUD) 2

Facteurs de risque

Individuels/personnels

Les antécédents suicidaires

La personne a déjà fait des tentatives.

Antécédents de suicide dans la famille.

Santé mentale

Diagnostic de trouble mental (troubles affectifs, troubles de la personnalité, psychose). Abus ou dépendance à l'alcool ou aux drogues.

Difficultés dans le développement

La personne a connu des difficultés personnelles et sociales au cours de l'enfance et de l'adolescence.

Estime de soi

Estime de soi faible ou fortement ébranlée.

Tempérament et style cognitif

Présence de comportements agressifs.

Impulsivité.

Rigidité de la pensée.

Difficultés à résoudre un problème et trouver des solutions.

Santé physique

Problèmes de santé physique qui affectent la qualité de vie.

Familiaux

Antécédents de violence ou abus subis (physique ou sexuel) La personne a vécu de la violence de la part de la part d'un parent. La personne a subi un abus sexuel de la part d'un membre de la famille immédiate ou élargie.

Pertes et abandons précoces

La personne a vécu des abandons précoces dont le deuil est non résolu.

Négligence des parents

La personne a vécu de la négligence de la part de ses parents.

Toxicomanie et alcoolisme des parents

La personne a vécu avec un ou des parents ayant un trouble de toxicomanie ou d'alcoolisme.

Antécédents suicidaires dans la famille

L'entourage a déjà fait des tentatives ou complété un suicide.

Santé mentale des parents

Antécédents de trouble mental dans la famille.

Événements de vie

L'élément déclencheur

L'élément récent qui amène la personne en état de crise.

Situation économique

Pauvreté économique.

Isolement social

2 2

Lafleur, Christian, Séguin, Monique, L'intervention en situation de crise suicidaire, Montréal : CCDMD, 2007

Le réseau social est inexistant ou pauvre.

Séparation ou perte récente

La personne a vécu des pertes récentes qui l'affectent encore.

Difficultés dans le développement

Difficultés scolaires ou professionnelles.

Placement durant l'enfance/adolescence.

Contagion suite à un suicide

La personne est affectée par un suicide récent.

Difficultés avec la loi

La personne a commis des infractions ou des délits qui entraînent des difficultés avec la loi.

Pertes, échecs ou événements humiliants

La personne a vécu une perte, un échec ou un événement qu'elle considère particulièrement humiliant et

qui la bouleverse profondément.

L'urgence

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