Solvants solutés et règles de dilution
Médicaments prêts à l'emploi ou non Médicament injectable se présente sous forme de : ... eau PPI dilution possible ensuite dans G5% ou NaCl 0
manuel dadministration des injectables en had adultes
1 juin 2019 poudre inj. 5 mL d'EAU PPI. (conc. 100 mg/mL) administrer de suite. NaCl 0.9% (ou G5%). Perfusion IV : dilution dans 100 mL.
Preparing and administering injectable antibiotics: How to avoid
Préparation et administration des antibiotiques par voie injectable dine a toxic derivative whose concentration must not ... NaCl 0.9%
GUIDE DADMINISTRATION DES MÉDICAMENTS INJECTABLES
Dilution avec NaCl 0.9% uniquement. (conc : 2.5 à 5 mg/mL). NE PAS DILUER AVEC GLUCOSE 5%. Stable 8 h. Perfusion IV sur 1 h. Si restriction hydrique : non
GUIDE DADMINISTRATION DES MÉDICAMENTS INJECTABLES
Mini-perfusion : dilution avec NaCl 0.9% (conc. 1 mg/mL conc. max 20 mg/mL). A utiliser de suite. IV lent sur 2 à 3 min non dilué.
Administration des médicaments par voie intraveineuse aux soins
dans une même poche de perfusion de 500 ml (NaCl 0.9% ou Glucose 5%) est stable Fichier d'Administration des Médicaments Injectables.
GUIDE de reconstitution et dutilisation des MÉDICAMENTS
Perfusion : Dilution à raison de 500 mg dans 200 ml de NaCl 09% ou G 5% Solution injectable non diluée : administrer lentement au sujet allongé.
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DPO-HAD025 1/11 1 JUIN 2019
MANUEL D'ADMINISTRATION DES INJECTABLES EN
HAD ADULTES
Rédacteur(s) Vérificateur(s) Approbateur DestinatairesA. Giroud
Pharmacien HAD
B. Russias
Médecin HAD
C. Clément
IDEC HAD
G. Liogier-d'ardhuy
IDEC HAD
A. Giroud
Pharmacien HAD
Personnel pharmacie
Personnel DCSEI
Infirmières libèrales
MANUEL
DES INJECTABLES
EN HAD ADULTES
21-Objet
Décrire les modalités pratiques de reconstitution, de dilution et d'administration des principaux
médicaments injectables utilisés en hospitalisation au domicile (HAD).Les données de stabilité sont indiquées pour les perfusions continues afin de mettre en place des
schĠmas de perfusion adaptĠs ă l'utilisation en HAD.Toute préparation doit être faite de manière extemporanée conformément aux bonnes pratiques.
Au domicile aucune prĠparation ne doit ġtre faite ă l'aǀance. contacter la pharmacie en cas de doute.2-Définitions, lexique
amp : ampoule conc. : concentrationIVD : Injection intraveineuse directe
inj : injectableEau ppi : eau pour préparation injectable
Perfusion IV : perfusion intraveineuse
Temp. : température
VVC : voie veineuse centrale
: Abris de la lumière : Conservation au réfrigérateur entre 2-8°C3- Sources bibliographiques
- Thériaque® - Vidal ®- Longuet P. et al. Preparing and administering injectable antibiotics : how to avoid playing God. Med Mal
Infect (2016)
- Guide de reconstitution et d'administration des anti-infectieux injectables, Comité Régional du
Médicament et des Dispositifs médicaux, 2003 (Région Centre) - Bon usage des aminosides administrés par voie injectable, Afssaps, Spilf, GPIP, Mars 2011 - Site Stabilis® : www.stabilis.org - Site web de la Pharmacie des HUG - Site OMEDIT centre val de Loire 3 DCINom de spécialité
Conservation
Dosage /
Forme Reconstitution Dilution Modalités d'administration / stabilité Particularités /Précautions acide acetylsalicyliqueASPEGIC®
Dispensation hospitalière
Temp. ambiante
500 mg
poudre inj5 mL d'EAU PPI
(conc. 100 mg/mL) administrer de suiteNaCl 0.9% (ou G5%)
Perfusion IV : dilution dans 100 mL
pas de dilution si IVD ou IMPerfusion IV 20 min
IVD lente 3-5 min
IM possible
Ne pas mélanger à un autre
produit dans la même seringue ou la même perfusion amikacineAMIKLIN®
Temp. ambiante
500 mg
250 mg
poudre injEAU PPI ou NaCl 0.9%
500 mg ї 4 ml
250 mg ї 2 ml
Légère coloration jaune
possible sans conséquenceNaCl 0,9% (ou G5%)
Perfusion IV : dilution dans 100 ou 250
mL (conc. max : 10mg /ml)Perfusion IV pendant 30 à 60
minIM possible
Pas d'IVD
Pas de SC
Protocole verrou
Incompatible avec Héparine,
beta-lactames (amoxicilline,...), amoxicillineCLAMOXYL®
Temp. ambiante
1 g500 mg
poudre injEAU PPI ou NaCl 0.9%
-> 20 mL500 mg -> 10 mL
La solution peut prendre
une légère coloration rosée transitoire qui vire au jaune pâle ou une faible opalescenceNaCl 0.9%
Perfusion IV: 1g dans 50 mL, 2g dans 100
mL (conc.max : 20 mg/mL), max 2g/ administrationIVD lente : qsp 20 mL (max 1g/
administration)Perfusion IV discontinue: 30-60
min (x3 à 4/j), max 2g/ administrationIVD lente : 3-5 min, max 1g/
administrationIncompatibilités : midazolam,
solution de lactate, ciprofloxacine succinate d'hydrocortisone, les amoxicilline/ac.clavulaniqueAUGMENTIN®
Temp. ambiante
/ 200 mg1 g / 200 mg
500 mg / 50 mg
solvant fourni ou EAUPPI ou NaCl 0.9%
2 g/200 mg -> 20 mL
1 g /200 mg -> 20 mL
500 mg /50 mg -> 10 mL
La solution peut prendre
une légère coloration rosée transitoire qui vire au jaune pâle ou une faible opalescence.NaCl 0.9% EXCLUSIVEMENT
Perfusion IV : 2 g dans 100 mL,
et 500 mg dans 50 mL (conc. max. : 20 mg/mL)IVD lente : dans 20 mL si dose ч 1 gͬinj
Perfusion IV discontinue : 30 -
60 min (x3 ou 4/j) pas plus de 2
g/200 mg par injection et pas plus de 200 mg/ inj en ac.clavulanique ou 1 200 mg/j en ac. ClavulaniqueIVD lente : 3-5 min pas plus de
1 g/200 mg par inj
Incompatibilités : solution
glucosée 5 %, métronidazole, ciprofloxacine, gentamicine midazolamPrescription en amoxicilline
4 DCINom de spécialité
Conservation
Dosage /
Forme Reconstitution Dilution Modalités d'administration / stabilité Particularités /Précautions amphotericine B liposomaleAMBISOME®
Dispensation hospitalière
Frigo (2 et 8°C)
50 mgpoudre inj + filtre 5 µM
12 ml d'EAU PPI
їconc. 4 mg / mL
Agiter vigoureusement
quelques minutes jusqu'à ce que la solution se soit éclaircie. PrĠleǀer la dose nĠcessaire ă l'aide d'une seringue et poser le filtre fourni sur la seringue aǀant d'injecter la solution dans une poche de G5%G5% EXCLUSIVEMENT
Perfusion IV : dilution dans 250 mL à 500
mL (conc. 0.2 à 2 mg/mL)Perfusion IV sur 30 min à 2h
(pour doses > 5 mg/kg/j)Rinçage de la voie avec G5%
avant et après administration - Ne jamais diluer avec NaCl 0,9%. glucosées - Incompatible avec électrolytes, sans autres produits en Y, ni dans la même perfusion. butylscopolamineSCOBUREN®
Temp. ambiante
20 mg/ 1 mL
solution injNaCl 0.9% (ou G5%)
Perfusion IV : dilution dans 50 à 100 mL
IVD lente : qsp 20 mL
Perfusion IV : 15 -20 min
IVD lente : 3-5 min
Voies IM, SC possibles
Incompatibilités : amoxicilline,
caspofungineCANCIDAS®
Dispensation hospitalière
Frigo (2 et 8°C)
70 mg50 mg
poudre inj
EAU PPI
70 mg ї 10,5 mL EPPI
50 mg ї 10,5 mL EPPI
Mélanger doucement
jusqu'à l'obtention d'une solution limpideNaCl 0,9% EXCLUSIVEMENT
Perfusion IV : 50 mg dilution dans 100 mL
70 mg dilution dans 250 mL
Perfusion IV sur 60 min
Incompatibilité avec le G5%
IncompatibilitĠ aǀec l'hĠparine et
cefazolineDispensation hospitalière
Temp. ambiante
2 g 1 g poudre injNaCl 0.9% (ou EAU PPI)
-> 5 mL -> 3 mLNaCl 0.9% (ou G5%)
Perfusion IV continue en diffuseur : qsp
240 mL (conc max : 40 mg/mL)
Perfusion IV discontinue: 1 g ou 2 g dans
50 à 100 mL de NaCl 0.9% (conc max : 20
mg/mL)IVD lente : ou 2 g qsp 20 mL de NaCl
0.9%En diffuseur sur 24h
(abri de la lumière)Perfusion IV discontinue sur 30
à 60 min (x3/jour)
IVD lente sur 3 à 5 minutes
Incompatibilités : amikacine,
gentamicine, amphotericine B, 5 DCINom de spécialité
Conservation
Dosage /
Forme Reconstitution Dilution Modalités d'administration / stabilité Particularités /Précautions cefepimeAXEPIM®
Temp. ambiante
2 g 1 gNaCl 0.9% (ou eau ppi
ou G5%) -> 10 mL -> 10 mLNaCl 0.9%
Perfusion IV continue en diffuseur : qsp
120 mL
Perfusion IV discontinue: ou 2 g dans
50 à 100 mL de NaCl 0.9% (conc max : 20
mg/mL)En diffuseur sur 12h à changer
toutes les 12h (abri de la lumière)Perfusion IV discontinue sur 20
à 30 min (x3/jour)
Incompatibilités : aminosides,
vancomycine ceftazidimeFORTUM®
Temp. ambiante
2 g 1 gNaCl 0.9% (ou G5%)
-> 10 mL -> 3 mLLors de la dissolution
de la poudre, un dégagement gazeux se produit tout à fait normalNaCl 0.9%
Perfusion IV continue en diffuseur : qsp
240 mL ou 120 mL en fonction de la dose
et de la t°C (conc. max: 40 mg/mL)Perfusion IV discontinue : dans 50-100
mL (conc. max: 40 mg/mL)IVD lente : max 2g dans 20 mL
En diffuseur (abri lumière)
- Si 2 g à à < 25°C stable 24h - Si > 6 g à < 25°C stable 12h - Si à à > 25°C stable 24h -Si à 12 g à > 25°C stable 12hPerfusion IV discontinue : 15-
30 min (x3/jour)
IVD lente : 3 à 5 min max 2g/inj
Incompatibilités : aminosides,
vancomycine, aciclovir, ceftriaxoneROCEPHINE®
2g dispensation hospi.
1g dispensation en ville
Temp. ambiante
IV1 g IV/IM
poudre injIV : Reconstituer 2g avec
20 à 40 mL de NaCl 0.9%
ou G5% (conc. 50 à 100 mg/mL)IV: Reconstituer 1g avec
10 mL NaCl 0.9% ou G5%
(conc. 100 mg/mL) (IM: Reconstituer avec3.5 mL lidocaine 1%)
Coloration jaune
normaleNaCl 0.9% ou G5%
IVD lente : 1g dans 20 mL (conc. max: 50
mg/mL)Perfusion IV : dans 50-100 mL (conc.
max: 100 mg/mL) (IM : pas de dilution supplémentaire)IVD lente sur 3 à 5 minutes max
1g/ inj
Perfusion IV sur 30 minutes
IM max. / site injection
SC mini-perfusion sur 15 min
(conc. 20 mg/mL) dans G5%Incompatibilités: Ne pas mélanger
avec des solutions contenant du calcium (Ringer, nutrition vancomycine, le fluconazole et les 6 DCINom de spécialité
Conservation
Dosage /
Forme Reconstitution Dilution Modalités d'administration / stabilité Particularités /Précautions clonazepamRIVOTRIL®
Temp. ambiante
1 mg/mL
solution injNaCl 0.9%
IVD lente : 1 mg dans 10 mL
Perfusion IV : 100 mL
IVD lente sur 3 à 5 minutes
Perfusion IV : 30 min
Ne jamais injecter pur ї toujours
diluerIncompatibilités :bicarbonates,
cloxacillineORBENINE®
Dispensation hospitalière
Temp. ambiante
1 g poudre injNaCl 0.9% (ou EAU PPI
ou G5%) -> 16 mLNaCl 0.9% ou G5%
Perfusion IV continue en diffuseur : qsp
240 mL (conc max : 80 mg/mL)
Perfusion IV : dans 100 mL (conc max : 50
mg/mL)En diffuseur sur 24h
(abri de la lumière)Perfusion IV : sur 60 min (4 à 6
x/j)quotesdbs_dbs29.pdfusesText_35[PDF] nacl sachet 1g
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