[PDF] EN QCM Enzymologie. 158. 6. Métabolisme.

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QUESTIONS

ET EXERCICES

Conseils méthodologiques

QCM classés par thèmes

examens blancs corrigés

EN QCM

© Dunod, 2021

11 rue Paul Bert, 92240 Malako

www.dunod.com

ISBN 978-2-10-082632-2

Graphisme de couverture : Nicolas Wiel

Crédits iconographiques

Images Creative Commons. p.19 : Louis Pasteur, Paul Nadar ; p.125 : Hans Adolf Kre- bs, Wikimedia Commons ; p. 223 : Johann Friedrich Miescher, collection Wellcome ; p. 305 : Robert Hook, Rita Greer ; p. 427 : Marcello Malpighi, William Holl ; p. 501 : Simone Veil, Rob Bogaerts & Archives nationales des Pays-Bas ; p. 574 : Wilhelm Conrad nales des Pays-Bas ; p. 709 : George Waddel Snedecor, photographie inconnu ; p. 815 : Andreas Vesalius, collection Wellcome ; p. 985 : Alexander Fleming, collection Wellcome ; p. 1133 : Otto von Bismarck, Numa Blanc.

ToutlePASSenQCM

coordination:DanielFREDON aveclescontributionsde:

SimonBEAUMONT

SSHauCAPPECdeLille.

JeromeCARLETTO

Formateurenpr´eparationspriv´ees.

RomainFERRY

delaMartinique,docteurenbiologiemarine

AlexandreFRADAGRADA

PACESa`Paris(M´edisup).

GillesFURELAUD

ArnaudG

EA

Formateurenpr´eparationspriv´ees.

FabienneLABILLOYCASTERAS

MichelMETROT

NabilOTMANI

Docteurenpharmacie.

LaurenceSEBELLIN

Docteurenm´edecine.

Le livre

Voici la sixi`eme´edition du premier livre global d"entraˆnement pour le PASS (Parcours Acc`es

Sant´e Sp´ecique).

Il s"agit toujours de sujets extraits d"annales r´ecentes, ce qui vous permet de mieux savoir ce qui vous attend le jour du concours. L"origine des QCM est toujours cit´ee, ainsi que l"auteur du sujet quand son nom est connu. Le choix a´et´e fait en privil´egiant le caract`ere national du QCM. Dans chaque partie correspondant`a une Unit´e d"Enseignement, vous allez trouver : ?Une table d´etaill´ee qui vous permet d"adapter l"usage de ce livre`a votre cas personnel : retenez les QCM qui correspondent`a votre enseignement. ?Des QCM organis´es et choisis pour couvrir l"essentiel de votre programme. Sur certains sujets (tr`es rares heureusement) il peut exister plusieurs points de vue. Pour votre concours, c"est l"opinion de vos professeurs que vous devez retenir. Nos corrig´es n"ont rien d"oVciel. ?Des Concours Blancs pour vous tester`a l"approche de vos´epreuves.

?Des corrig´es d´etaill´es, avec parfois des compl´ements indiqu´esen dehors du temps du

concoursoupour en savoir plus. Il s'agit d'indications pour votre formation, mais le jour du concours, vous devezˆetre obs´ed´e(e) par la vitesse!

Vous trouverez aussi des conseils m´ethodologiques tout aussi pr´ecieux pour passer une ann´ee

eVcace. Un autre grand changement que vous devez avoir constamment en tˆete : le redoublement est supprim´e en PASS. C"est donc une raison suppl´ementaire pour travailler encore plus avec l"aide des deux nouvelles´editions des mˆemes auteurs : ?Tout le PASS en QCM ?Tout le PASS en ches

Le coordinateur Daniel Fredon

fredon.daniel@gmail.com IV fifl fl 1 19

Chimie g´en´erale

1. Atomistique21

2. Cin´etique26

3. Thermochimie29

4. Solutions aqueuses36

Chimie organique

5. Structure, nomenclature, isom´erie et r´eactivit´e42

6. R´eactions en chimie organique50

57
fl83 fl115 135

1. Glucides137

2. Acides amin´es143

3. Lipides148

4. Peptides et prot´eines153

5. Enzymologie158

6. M´etabolisme167

173
fl189 fl212 fl 223
V

1. ADN, g´enome et chromosomes225

2. R´eplication231

3. R´eparation, mutations234

4. Transcription238

5. Traduction243

6. R´egulation, expression g´en´etique247

7. Techniques d"analyse du g´enome250

T 261
olmmsQTdc hdc CoM eEnccTdc271 olmmsQTdc hdc elbelimc ´Enbec298 gr qslElQsd edEEiEnsmd 305

1. La cellule307

2. Les membranes310

3. Le syst`eme endomembranaire315

endocytose, r´eticulum endoplasmique.

4. Les autres organites320

cytosol, peroxysomes, mitochondries.

5. Le cytosquelette325

g´en´eralit´es, microtubules, microlaments, laments interm´ediaires.

6. Le noyau328

structure du noyau et de la chromatine, transport, caryotype.

7. La matrice extracellulaire et les jonctions331

8. Le cycle cellulaire333

phases, vieillissement, cancer, mort cellulaire.

9. Signalisation cellulaire338

voies de transduction, inhibiteurs.

10. Analyse de r´esultats exp´erimentaux341

T 361
olmmsQTdc hdc CoM eEnccTdc383 olmmsQTdc hdc elbelimc ´Enbec415 VI 427

1. Pr´esentation de l"histologie - M´ethodes d"´etude des tissus429

2. Les´epith´eliums433

3. Les tissus conjonctifs440

4. Les tissus musculaires448

5. Les tissus nerveux453

459
471
415
501

Reproduction

1. G´en´eralit´es sur la reproduction503

2. M´eiose, gam`etes et reproduction504

3. Les hormones chez la femme et l"homme507

4. Endom`etre, f´econdation et premi`eres´etapes du d´eveloppement509

Embryologie

5. Premi`ere semaine de d´eveloppement514

6. Deuxi`eme semaine de d´eveloppement516

7. Annexes embryonnaires518

8. Troisi`eme et quatri`eme semaines de d´eveloppement520

9. Diverses questions transversales524

526
541
563
577

1. G´en´eralit´es577

2. Liquide, gaz et solution577

3. Rayonnements585

VII

Ondes´electromagn´etiques585

Radioactivit´e587

Interaction mati`ere-rayonnements590

D´etection des rayonnements ionisants et radioprotection593

4. Imagerie m´edicale596

Imagerie dite ionisante596

Imagerie par ultrasons597

IRM598

5. M´ecanique des uides599

6. Transports membranaires,´echanges606

T 614
olmmsQTdc hdc CoM eEnccTdc630 olmmsQTdc hdc elbelimc ´Enbec656 gr qucslElQsd 671

1. G´en´eralit´es sur l"hom´eostasie671

2. Thermor´egulation672

3. H´emodynamique674

4. Physiologie neuronale679

5. R´egulation de l"´equilibre acido-basique681

T 682
olmmsQTdc hdc CoM eEnccTdc694 olmmsQTdc hdc elbelimc ´Enbec701 r slcnscsidc 709

Outils math´ematiques711

1. Grandeurs physiques et mesures711

2. Fonctions usuelles712

3.

Equations di?´erentielles714

4. Fonctions de plusieurs variables715

Statistique descriptive716

5. Statistique`a une variable716

6. Statistique`a deux variables; r´egression; corr´elation718

VIII

Probabilit´es719

7. Probabilit´es; probabilit´es conditionnelles719

8. Variables al´eatoires discr`etes721

9. Variables al´eatoires continues723

Statistique inf´erentielle725

10. Estimation; intervalles de conance725

11. G´en´eralit´es sur les tests statistiques727

12. Tests sur les proportions728

13. Tests sur les moyennes, sur les variances728

14. Tests dufi

2 733

15. Tests sur corr´elation et r´egression735

16. Tests non param´etriques739

Applications aux sciences de la vie740

17. Tests diagnostiques; facteurs de risque740

18.

El´ements d"´epid´emiologie746

19. Essais th´erapeutiques748

-??? ? ???753 768
-? ??? ?804 815

1. G´en´eralit´es817

2. Tˆete et cou820

3. Rachis et cage thoracique835

4. Neuroanatomie et peau839

5. Syst`eme appendiculaire853

6. Appareil respiratoire874

7. Appareil cardio-vasculaire877

8. Parois du tronc883

9. Appareil digestif et endocrinien886

10. Appareil uro-g´enital et sein891

895
930
-? ??? ?968 IX 985
987

Histoire du m´edicament et de la sant´e987

D´enition, description et statut des m´edicaments et autres produits de sant´e990 Les structures de r´egulation du m´edicament995 Aspects soci´etaux et´economiques du m´edicament999 1000

Conception du m´edicament,

identication d"une mol´ecule`a vis´ee th´erapeutique1000 Developpement et production du medicament1001´´

Mise en forme gal´enique.

Etudes pharmaco-toxicologiques.

Etudes cliniques du m´edicament.

1013
Cibles, m´ecanisme d"action et devenir du m´edicament1013

Mol´ecules actives et m´edicaments1025

D´enition des principaux param`etres pharmacodynamiques et pharmacocin´etiques1029 R`egles de prescription, Rapport b´en´ece?risque1034 Pharmacovigilance, pharmaco-´epid´emiologie, pharmaco-´economie1037

Bon usage du m´edicament, iatrog´en`ese1039

1045
1072
1111
1132

1. Histoire de la m´edecine et de la pharmacie1134

2. Droit et´ethique1136

3. Facteurs de risque et soci´et´e1140

4. Organisation des syst`emes de soins1148

5. Questions r´edactionnelles1154

1156
1163
1186
X M

´ethodologie

1 fiflfl fl fl fl

Apprendre puis s'entraˆner

Apprendre en s"entraˆnant

Un entraˆnement progressif

Une r´eexion sur les erreurs

Pour nir

Le QCM de cause`ae-ets

Le QCM classique

Lecture lente et attentive

Travail de la phrase de contexte

D´etermination des items`as´electionner

Voir des pi`eges partout

Vous focaliser sur les mots que vous ne connaissez pas

E-ectuer directement des QCM en temps limit´e.

Pour nir

document r´edig´e par : Arnaud G´ea 2

Tabledchbiea

S'entraˆner en PASS ou en LAS est fondamental. Que vous vous serviez de l"entraˆnement pour apprendre votre cours, ou pour v´erier son apprentissage, il est toujours indispensable de s"exercer`ar´epondre aux types de questions que vous aurez au concours. (questions`a restitution organis´ee des connaissances). Certain(e)s d"entre vous auront aussi une´epreuve orale en n d"ann´ee. Mais vous serrez surtout´evalu´e(e)s par des QCM (Questions`a Choix Multiples) qui per- mettent des corrections rapides et´egalitaires. C"est un mode de contrˆole nouveau pour vous, et il faut vous y pr´eparer.

Si vous voulezˆetre prˆet(e) pour votre concours, il faudra avoir´et´e performant dans l"appren-

tissage de vos cours, et r´eussir`ar´einvestir vos connaissances dans la r´eponse aux QCM. Cette transitionapprentissager´eponsen'est pas´evidente : ce n"est pas parce que vous

connaissez votre cours que vous savez forc´ement r´epondre`a un QCM. Cela n´ecessite un tra-

vail sp´ecique, que ce livre vous aidera`a accomplir. En vous fournissant un grand nombre de QCM issus de di?´erentes universit´es, vous aurez un support susant vous permettant un entraˆnement r´egulier, et performant. Voyons tout d"abord comment mener l"entraˆnement tout au long de l"ann´ee, avant de vous proposer une m´ethode de r´esolution du QCM qui maximise vos chances de bonne r´eponse. M

´ethodologie

3 fifl Selon le moment de l'ann´ee, vous n"utiliserez pas les supports d"entraˆnement de la mˆeme fac¸on 1 . Nous s´eparerons l"ann´ee en deux phases, en fonction de votre degr´e de connaissance du cours. L"entraˆnement sur QCM permet de favoriser le stockage de l"information sur le long terme d"une part, et de vous assurer de votre capacit´e`a mobiliser vos connaissances de fac¸on rapide d"autre part. fiflfi

L'apprentissage des cours n´ecessite de prendre du recul pourˆetre capable de r´epondre`a toutes

formes de questions.

Ce travail concerne le d´ebut d"ann´ee, lorsque vousˆetes en train d"apprendre les cours, c"est-

`a-dire sur la p´eriode allant de n juillet (pour ceux qui commencent`a travailler pendant l"´et´e)

`a mi octobre. L"entraˆnement joue naturellement un rˆole central dans cette phase.

Il existe deux moyens di-´erents de l"int´egrer, qui d´ependent`a la fois de votre prol et des

mati`eres. Voici clairement la m´ethode que je conseille : g 1 : Chronologie pour apprendre puis s"entraˆner

Elle se d´eroule en 3 phases :

1.Vous apprenez vos cours (r´ep´etition, r´ecitation, r´ep´etition, etc)

2.Vous introduisez une distraction, pour vider la m´emoire`a court terme. Cette distraction

peutˆetre la lecture d"une page de magazine, d"un autre cours, ou toute autre activit´e sans rapport avec le chapitre que vous venez de travailler.

3.Vous utilisez le pr´esent ouvrage pour v´erier votre capacit´e`ar´epondre aux QCM.

Les exercices viennent alors valider un apprentissage rigoureux et e?cace. Si vous proposez de nombreuses r´eponses fausses, il faudra identier les raisons de ces erreurs (qui se trouvent dans vos m´ethodes de travail), et recommencer l"apprentissage des parties concern´ees.

A retenir :

Apprendre puis s'entraˆner permet de v´erier l"ap- prentissage correct par votre capacit´e`a fournir les bonnes r´eponses aux QCM.

En ajustant ainsi r´eguli`erement votre travail par rapport`a ces s´eances d"entraˆnement, vous

1. Vous trouverez une m´ethode e?cace de pr´eparation`a la PASS dans l"ouvrage :ffiJe r´eussis mon PASS, de

Arnaud G

EA, aux´editions EDISCIENCE.

4 ˆetes sˆurs de fournir un travail toujours pertinent.

TPour qui?

Cette m´ethode est particuli`erement performante pour : ?Les´etudiants qui n"ont pas de probl`eme dans l"apprentissage par cœur. ?Les mati`eres comme biochimie, biologie mol´eculaire, biologie cellulaire, histologie, bio- logie de la reproduction, anatomie, connaissance du m´edicament, sant´e publique. Les exercices viennent alors valider votre travail sur le cours.

TComment s'y prendre?

L'id´eal est de consacrer quelques heures par semaine`a ces s´eances de v´erication de l"ap-

prentissage. Voici quelques propositions d"organisation : ?Vous apprenez un cours le jour J. Au matin du jour JV1, vous r´ecitez par´ecrit ou oralement ce que vous avez retenu de l"apprentissage de la veille, puis vous eoectuez quelques QCM pour v´erier votre capacit´e`a utiliser vos connaissances.

?Vous int´egrez dans votre planning g´en´eral des s´eances de QCM s´epar´ees de la phase d"ap-

prentissage du cours, dans lesquelles vous pouvez regrouper plusieurs mati`eres (de fac¸on`a ne pas perdre de temps). En moyenne, dans cette p´eriode de l"ann´ee, si vous consacrez entre

3 et 5 heures par semaine toutes mati`eres confondues, aux exercices, c"est d´ej`a bien.

?Vous enchaˆnez apprentissage du coursVEntraˆnement sur QCMen ayant soin d'intro- duire entre les deux une distraction, pour vider la m´emoire`a court terme. L"important est d"´eviter de consulter le cours d`es que vous rencontrez une diucult´e : vous

essayez de r´epondre`a tout ce que vous pouvez sans regarder la r´eponse ou les´el´ements qui

vous manquent. C"est seulement une fois que vous avez r´epondu`a tout et que vous avez mis en place un raisonnement rigoureux sur chaque item, que vous pouvez alors globalement cor- riger vos r´eponses, et consulter les cours pour r´e-apprendre les parties concern´ees.

Cette m´ethode peut s"av´erer utile pour les´etudiants qui sont dans l"incapacit´e d"apprendre

par cœur leurs cours. g 2 : Chronologie pour apprendre en s"entraˆnant Dans cette approche, vous int´egrez sans les dissocier, l"apprentissage du cours et le travail sur les QCM.

A retenir :

Apprendre en s'entraˆnant permet de retenir des cours de fac¸on plus ludique et vari´ee, car vous al- ternez le type de supports de travail.

TPour qui?

Cette m´ethode est adapt´ee :

?D'une part, pour les´etudiants qui ont du mal`a apprendre par cœur des notions rebutantes. ?D'autre part pour tous les´etudiants, dans les mati`eres`a application num´erique ou`a exer- M

´ethodologie

5 cices concrets, comme dans la chimie, la physique, la physiologie, les statistiques. Dans ces

mati`eres, les comp´etences demand´ees doiventˆetre travaill´ees de mani`ere sp´ecique, en mˆeme

temps que le cours, au travers d"exercices d"application.

Comment s"y prendre?

Vous alternez l"usage des deux types de supports : ffiVous lisez votre cours, et vous essayez de l"apprendre le mieux possible, sans trop vous y attarder. ffiVous faites les QCM qui se rapportent`a la portion de cours que vous venez de travailler. ffiVous revoyez le cours au fur et`a mesure que les QCM mettent en lumi`ere les points qui n´ecessitent un apprentissage suppl´ementaire. ffiApr`es plusieurs aller-retours entre le cours et les exercices, vous devriez maˆtriser votre

lec¸on. Vous introduisez alors une distraction (toujours dans le but de vider la m´emoire`a court

terme), puis vous vous entraˆnez sur des supports di,´erents pour v´erier ce qui a´et´e retenu.

Ainsi, le cours aura´et´e appris en variant les supports et en y int´egrant les exercices. Dans

certaines mati`eres, cette m´ethode procure de tr`es bons r´esultats car elle facilite les liens

entre le contenu du cours et les exercices d"applications, c"est-`a-dire entre connaissances et comp´etences.

Lorsque vos cours auront´et´e vus une premi`ere fois, vous allez progressivement en avanc¸ant

dans l"ann´ee, int´egrer des phases de r´evision. Ces phases doiventˆetre plac´ees de mani`ere

strat´egique de fac¸on`a vous permettre de revoir ensemble des cours appartenant`aunmˆeme th`eme. Ce livre, en vous proposant justement les QCM class´es par th`eme, facilite ce travail.

En g´en´eral, cette phase de l"ann´ee commence mi octobre, et s"´etend jusqu"au concours.

Notons que la phase pr´ec´edente et celle-ci peuvent se chevaucher : entre mi octobre et d´ebut

d´ecembre, vous aurez des nouveaux cours que vous verrez pour la premi`ere ET des phases de r´evision avec de l"entrainement portant sur des chapitres d´ej`a vus. A mesure que vous vous rapprochez du concours, la part de votre travail consacr´ee`a l"en- traˆnement doit augmenter. Votre pr´eparation sera progressive, d´ecoup´ee en 2 phases :

1. Entraˆnement sans temps limit´e: tout d"abord, vous prendrez le temps dont vous avez

besoin pour r´epondre aux questions, sans vous soucier du temps ociellement allou´e. Cela permet de mettre en place les raisonnements justiant vos r´eponses, et d"apprendre`ar´eactiver les connaissances emmagasin´ees.

2. Entraˆnement dans le temps imparti: petit`a petit, vous devrez gagner en rapidit´e, etˆetre

capable de r´epondre aux questions dans le temps x´e au concours. Cetravail de la rapidit´e est indispensable pour mener une pr´eparation ecace.

Chaque cr´eneau d"entraˆnement doit int´egrer un moment o`u vous analysez vos r´esultats. En

e,et, toute r´eponse fausse`a un QCM vient d"un apprentissage etou d"une m´ethode inappro- pri´e. A la n de votre s´eance de QCM, vous pr´evoirez donc un moment pour : ffiCorriger vos r´eponses fausses, et comprendre d"o`u viennent vos erreurs. Cela vous per- mettra, le cas´ech´eant, de proposer une m´ethode de travail plus adapt´ee. ffiRemplir une-che d"erreurs fr´equentes. Ce document, compl´et´e au fur et`a mesure de vos entrainements, regroupe les notions que vous avez du mal`a assimiler et qui n´ecessitent

un travail suppl´ementaire. Vous pourrez ainsi le relire fr´equemment, et petit`a petit retenir ce

qui vous posait probl`eme. 6

A retenir :

Mˆeme si le temps consacr´e`a l"´etude de vos vous aurez identi´e les causes de vos erreurs, vous pourrez les corriger et vous gagnerez en ecacit´e. ?Vous fcas

L'entraˆnement est fondamental`a tous les stades de l"ann´ee, mais pas de la mˆeme fac¸on.

Chaque´etape doitˆetre valid´ee par une forme d"entraˆnement adapt´ee. Ainsi vous mettez

toutes les chances de votre cˆot´e en limitant au maximum la possibilit´e d"accumuler des la-

cunes. li er mtq Le QCM, qui repr´esente l"essentiel de l"´evaluation en PASS, est une forme de question`a la-

quelle les´etudiants en premi`ere ann´ee ne sont que tr`es peu habitu´es. En eet, il est utilis´e de

fac¸on tr`es´episodique en lyc´ee. Pour cette raison, le carabin devra s"entraˆner et rapidement

s"habituer`a la gymnastique mentale n´ecessaire au traitement du QCM. Au niveau du concours, les´epreuves de QCM peuventˆetre not´ees de deux mani`eres :

1. Selon un mode binaire: Soit l'´etudiant propose toutes les r´eponses exactes et uniquement

celles-ci (ce que l"on nomme lacombinaison exacte) et il obtient un point, soit ce n'est pas le cas et il obtient 0.

2. Par comparaison: Le nombre de points attribu´es s"´echelonne entre 0 et 1 en fonction du

nombre d"erreurs par rapport`a la combinaison attendue. Avant de vous lancer dans la pr´eparation de votre concours, renseignez vous aupr`es de votre

Universit´e pour d´eterminer le mode de notation en vigueur. Celui-ci inuence votre fac¸on de

r´epondre : en eet, si votre notation int`egre des points n´egatifs en cas d"erreur`a un item, vous

aurez int´erˆet`a n"y r´epondre qu"en cas de quasi-certitude. En revanche, en l"absence de points

n´egatifs, il faudra proposer une r´eponse, quitte`a ce qu"elle soit dict´ee par le hasard. M

´ethodologie

7

Malgr´e son apparence stable, le QCM peut prendre des formes tr`es vari´ees. En effet, les pro-

fesseurs d"Universit´e ont une imagination d´ebordante lorsqu"il s"agit d"´evaluations; ils sont

capables de proposer des formes de QCM originales, an d"´evaluer diff´erentes comp´etences chez les´etudiants tout en respectant l"imp´eratif de correction par lecture optique. Quelle que soit sa forme, un QCM est toujours compos´e d"affirmations, appel´ees items, qui sont justes au fausses. Voyons les principales formes qu"il peut revˆetir. ffi C"est une forme de QCM plutˆot ancienne, mais qu"on continue de retrouver aujourd"hui en- core, de fac¸on plus anecdotique. Ce type de QCM pr´esente une structure stable :

Une premi`ere phrase, appel´ee :,le fait

Une seconde phrase, cens´ee expliquer la premi`ere, appel´ee :,la raison Entre les deux, la locution,parce quemat´erialise un lien de cause`aeffet potentiel.

Sch´ema de r´eponses

FaitRaisonLien de cause`aeffetR´eponse

VRAIVRAIEVRAIA

VRAIVRAIEFAUXB

VRAIFAUXSans objetC

FAUXVRAIESans objetD

FAUXFAUXSans objetE

Exemple 1 : Anatomie

Une l´esion du genou de la capsule interne donne une h´emipl´egie contro-lat´erale avec atteinte du membre sup´erieur et inf´erieur parce que les Ebres de la voie motrice principale v´ehiculant la motricit´e des membres passent par la capsule interne.

Ici, le fait et la raison sont vrais. Donc la r´eponse est A ou B. Dans la mesure o`u il n"y a pas

de lien de cause`aeffet, la r´eponse attendue est B.

Ce type de QCM est avantageux pour l"´etudiant car il n"a qu"`a consid´erer 2 items, par opposi-

tion aux autres formes qui en proposent souvent 4, parfois 5. Proportionnellement, il dispose donc de davantage de temps. De plus, le lien de cause`aeffet n"est`a´etudier que dans le cas o`u les 2 phrases sont justes. Dans la plupart des cas, il n"est pas utile de se pencher sur cette question, puisque vous serezquotesdbs_dbs30.pdfusesText_36

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