[PDF] ES-PE 2021 : ENQUÊTE AUPRÈS DES ÉTABLISSEMENTS ET

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ES-PE 2021 : ENQUÊTE AUPRÈS DES ÉTABLISSEMENTS (7 6(59HF(6 G( I$ 3527(F7H21 G( I·(1)$1F(

EN 2021

1

Instructions de remplissage du questionnaire

Pour chaque fiche, les instructions de remplissage sont inscrites sur le côté ou sur le rabat de la fiche, veuillez lire

attentivement ces instructions.

Instructions de remplissage de la fiche 1

Les zones pré-remplies peuvent être erronées, dans ce cas veuillez inscrire les modifications dans les zones prévues à cet effet.

A. IDE NTI F ICA T IO

N DE LA STRUCTURE

N° FINESS (OU D'IDENTIFICATION

DE L'ÉTABLISSEMENT OU SERVICE)

N° SIRET

NOM OU RAISON SOCIALE

ADRESSE

TÉLÉPHONE

ADRESSE ÉLECTRONIQUE

CATÉGORIE

LIBELLÉ DE LA CATÉGORIE

N° FINESS ENTITÉ JURIDIQUE

NOM OU RAISON SOCIALE

STATUT JURIDIQUE (1)

LIBELLÉ DU STATUT JURIDIQUE

|___|___| |___|___|___| |___|___|___| |___| |___|___|___| |___|___|___| |___|___|___| |___|___|___|___|___| |___|___| |___|___| |___|___| |___|___| |___|___| |___|___|___| |___|___| |___|___|___| |___|___|___| |___| |___|___|

MODIFICATIONS ÉVENTUELLES

|___|___| |___|___|___| |___|___|___| |___| |___|___|___| |___|___|___| |___|___|___| |___|___|___|___|___| |___|___| |___|___| |___|___| |___|___| |___|___| |___|___|___| |___|___| |___|___|___| |___|___|___| |___| |___|___|

B. HG(17H)HF$7H21 G8 5e321G$17 $ I·(148È7(

Prénom

Nom

Fonction

Téléphone

Adresse électronique

du répondant |___|___| |___|___| |___|___| |___|___| |___|___|

EN CAS DE DIFFICULTÉ, VOUS POUVEZ CONTACTER

Hotline enquête ES-PE 2021 :

- Tél. : 01 71 25 00 11 - Adresse électronique : hotline-enquete-espe@enquetes-drees.fr - Horaires : 9h ± 18h IDE

FICHE 1 : IDENTIFICATION

ES-PE 2021 : ENQUÊTE AUPRÈS DES ÉTABLISSEMENTS

ET SERVICES G( I$ 3527(F7H21 G( I·(1)$1F(

EN 2021

2

Si vous éprouvez des difficultés à décrire votre activité, prenez contact avec la hotline (coordonnées sur la fiche 1).

A. $F7H9H7e6 G·+e%(5*(0(17

Capacité

installée au 31
/12/2021

Effectifs

hébergés au 31
/12/2021

Entrées d

ans en 2021

Entrées d

ans un type en 2021

Sorties de

en 2021

Sorties

en 2021

Journées

réalisées en 2021 effective en 2021

Prix de journée TTC

au 31
/12/2021 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)

Ensemble des places |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__|__|__|__| |__|__|__|

Internat collectif |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__|__|__|__| |__|__|__| |__|__|__|

Hébergement éclaté ou individualisé |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__|__|__|__| |__|__|__| |__|__|__|

Accueil mère-enfant * |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__|__|__|__| |__|__|__| |__|__|__|

Pouponnière |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__|__|__|__| |__|__|__| |__|__|__|

Placement à domicile ** |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__|

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ | |__|__|__| |__|__|__| * Pour l'accueil mère-enfant : comptabiliser toutes les personnes (mères et enfants).

*** Ne pas considérer comme des " entrées » les réadmissions après hospitalisation, vacances, séjour dans la famille ou fugue par exemple, si la place a

été conservée ; ne pas considérer comme des " sorties » les sorties pour hospitalisation, vacances, séjour dans la famille ou fugue par exemple, si la

place a été conservée. PLACES DE REPLI DEDIÉES AU PLACEMENT À DOMICILE

Nombre de journées réalisées en 2021 sur les places de " repli » dédiées au placement à domicile : ......""""""." |__|__|__|__|__|__|__|

BB G(6F5H37H21 G( I·+e%(5*(0(17

Ne pas comptabiliser les chambres réservées au personnel.

EFFECTIFS HÉBERGÉS AU 31/12/2021 *

ou de logement

Internat collectif

Hébergement

éclaté ou

individualisé

Accueil

mère-enfant ** Pouponnière Lieu de vie et (1) (2) (3) (4) (5) Chambre à 1 lit *** |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| Chambre à 2 lits *** |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| Chambre à 3 lits *** |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| Chambre à 4 lits *** |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__|

Dortoir (salle commune contenant au moins 5 lits) |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__|

Studio *** |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| Appartement (hors studio) |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| Total |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__|

* Nombre de personnes hébergées au 31 décembre 2021, y compris temporairement absentes (hospitalisation, vacances, en famille ou en

week-end chez leur(s) parent(s), en IXJXH". Attention : Les personnes alternant différents hébergements dépendant de la structure (par exemple en

** Comptabiliser toutes les personnes hébergées (mères et enfants). (Cocher la ou les case(s) correspondante(s)) |__| |__|

Âge

Sexe |__| |__|

Fratries

Durée du placement

|__| |__|

Projet pédagogique

Civil / Pénal

|__| |__| Autre Âge minimum : |__|__| ans Âge maximum : |__|__| ans

Public accueilli

|__| Uniquement des garçons |__| Uniquement des filles |__| Public mixte ACT

‹ COLONNES 1 à 9

(1) CAPACITÉ INSTALLÉE : Nombre de places disponibles et de places temporairement indisponibles (pour travaux par exemple).

(2) EFFECTIFS HÉBERGÉS : Nombre de personnes hébergées au 31 décembre 2021, y compris temporairement absentes (hospitalisation,

vacances, en famille ou en week-end chez leur(s) parent(s), en IXJXH".

Attention : Les enfants ou jeunes adultes alternant différents hébergements dépendant de la structure (par exemple en internat la semaine et chez un

hébergement éclaté au sein du même établissement compte comme une entrée en hébergement éclaté.

Pour les établissements de la PJJ : hébergement en CEF, CER, UEHC, ...

HÉBERGEMENT ÉCLATÉ OU INDIVIDUALISÉ : Hébergement hors de la structure, dans un ensemble de logements ou chambres dispersés dans le

ASSISTANT FAMILIAL : Hébergement chez un assistant familial, dès lors que le placement est géré et rémunéré par la structure.

ACCUEIL MÈRE-ENFANT : Hébergement de femmes enceintes ou de mères (y compris mineures) accompagnées de leur(s) enfant(s) de moins de

3 ans. Ne pas oublier de compter les mères et les enfants.

Attention : Les structures ayant une section pouponnière pour laquelle elles ont reçu un questionnaire indépendant (numéro FINESS différent) ne

doivent pas remplir cette ligne.

FICHE 2 : ACTIVITÉ

(7) JOURNÉES RÉALISÉES : Nombre de journées pendant lesquelles les places ont été occupées ou réservées. Par exemple, si 10 places ont été

(9) PRIX DE JOURNÉE : Arrondir à l'euro près. Si un même service applique plusieurs tarifs distincts, inscrire le tarif le plus fréquent pratiqué dans

autorisé par : le Président du Conseil départemental (*)? ""BBB |__| Oui |__| Non le Président du Conseil départemental (*) et le préfet de département conjointement ? "" |__| Oui |__| Non habilité " Justice » par le préfet ? """""BB"BBB |__| Oui |__| Non conventionné par la Sécurité sociale ? """"BBB |__| Oui |__| Non

Pour les établissements de la PJJ :

(Cocher la case correspondante) |__| Secteur public |__| Secteur associatif habilité exclusif (*) ou de la métropole de Lyon

C. ACCUEIL DE JOUR

sur décision du Président du Conseil départemental ± protection administrative ± ou sur décision judiciaire ± protection judiciaire (article L.222-4-2 du

DB $8725H6$7H21 C +$%HIH7$7H21 G( I·e7$%IH66(0(17 E. 7K3( G( 38%IHF 0(17H211e G$16 I( 352-(7 G·e7$%IH66(0(17 (Pour chaque type de public, cocher la case correspondante. Ne cocher qu'une seule case par ligne.)

Spécialisé dans

Accueil possible

de ce public

Exclusion

de ce public -HXQHV HQ pŃOHŃ VŃROMLUH GpVŃROMULVpV"""""""""""""""""BBBBB............ Jeunes ayant des difficultés psychologiques importMQPHV"""""""""""""B" -HXQHV GpOLQTXMQPV""""""""""""""""""""""""""""""BBquotesdbs_dbs31.pdfusesText_37

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