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Muscles de l"avant bras
Dr S.kheroua-Gaouarmaitre assistanteService anatomie normalPr GHEBRIOUTAnnée Universitaire 2019-2020
PlanI-IntroductionII-La loge ventraleA-Plan superficielB-plan moyenC-plan profondD-les musclesépicondyliensmediauxII-La loge latéraleA-Plan superficielC-plan profondIII-la loge dorsaleA-plan superficielB-les musclesépicondylienslatérauxC-plan profondD-la tabatière anatomique
I-Introduction-L'avant-bras est la partie du membresupérieure comprise entre le coude etle poignet-Le squelette de l"avant bras(radiusetulna), et les septumsintermusculaires, délimitent03 loges(ventrale, dorsale et latérale)
Coupe horizontaleschématique du bras
Loge ventrale
Loge dorsaleLoge latérale
-Ces 03 loges contiennent20 muscles, qui permettent laplupart des mouvements du poignet , des doigts et lesmouvements de lapronosupination.I-Introduction
Coupe transversale de l"Avant-bras au tiersintermédiaireII-La loge ventraleElle présente08 musclesdisposés en 03 plans:A-Plan superficielB-Plan moyenC-Plan profond
Coupe horizontale du bras droit
II-La loge ventrale04 muscles de dehors en dedans :1-le rond pronateur2-le fléchisseur radial du carpe (grand palmaire)3-le long palmaire (petit palmaire)4-le fléchisseur ulnaire du carpe (cubital antérieur)
A-Plansuperficiel
1234a-Origine:-Chef huméral (faisceauxsuperficiel):épicondyle médial-Chef ulnaire (faisceauxprofond):processus coronoïde de l"ulnab-Terminaison:1/3 moyen de la face latéraldu radius
A-Plan superficiel
ChefhuméralChef ulnaire
TerminaisonRond pronateur: origine, terminaison
1-Rond pronateur2-Artère radiale3-Artère brachiale4-Artère ulnaire5-Nerf médian6-Chef ulnaire
1-Le rond pronateur
1-Le rond pronateur (suite)c-Fonction:-Principale: pronateur-Accessoire: flexion du couded-Innervation:-Nerf médian
1-Rond pronateur2-Artère radiale3-Artère brachiale4-Artère ulnaire5-Nerf médian6-Chef ulnaire
A-Plan superficiel (suite)a-Origine:Face antérieure de l"épicondylemédialb-Terminaison:Base de la face antérieure dudeuxième métacarpien (etexpansion vers le troisième)
2-le fléchisseur radial du carpe (grand palmaire)
1-le fléchisseur radial du carpe2-le fléchisseur ulnaire du carpe
12Vue ventralede l"avantbras
c-Fonction:-Flexion du poignet-Abduction de la main(inclinaison radiale)d-Innervation:-Nerf médian
2-le fléchisseur radial du carpe (grand palmaire)(suite)
a-Origine:Face antérieure de l"épicondylemédialb-Terminaison:Rétinaculumdes fléchisseurs etle fascia palmaire moyen
3-Le long palmaire (petit palmaire)A-Plan superficiel (suite)
Vue ventrale de l"avant bras1-Flechiss. radial du carpe2-Long palmaire3-Flechiss. ulnaire du carpe4-retinaculumdes fléchisseur5-Fascia palmaire moyen
3-Le long palmaire (petit palmaire)(suite)c-Fonction:-Fléchisseur du poignet-Tenseur de l"aponévrosepalmaired-Innervation:-Nerf médian
a-Origine:-chef huméral:épicondyle méd. de l"humérus-chef ulnaire:olécranedeux tiers supérieur du bord postde l"ulna(crête ulnaire)-Ces 2 insertions unis par unearcade fibreuse
A-Plan superficiel (suite)4-le fléchisseur ulnaire du carpe (cubital antérieur)1-Epicondyle médial2-Crête ulnaireVue postérieure
Vue antérieurede l"épiphysedistale
Arcadefibreuse
Vue latérale
4-le fléchisseur ulnaire du carpe (cubital antérieur)(suite)b-Terminaison:Os pisiforme
ArcadefibreuseNerfulnaire
Ospisiforme
4-le fléchisseur ulnaire du carpe (cubital antérieur)(suite)c-Fonction:fléchisseur et adducteur de la main (inclinaison ulnaire)d-Innervation:-Nerf ulnaire
II-La loge ventrale(suite)1-le fléchisseur superficiel des doigtsA-PlanmoyenLoge ventrale de l"avantbrasPlan moyen
a-Origine:-Chefhuméro-ulnaire:.Face antérieure de l"épicondyle médialde l"humérus.Processus coronoïde de l"ulna-Chef radial:Moitié supérieure du bord antérieur duradius-Ces 2 insertions unis par une arcadefibreuse
A-Planmoyen1-le fléchisseur superficiel des doigts Vue antérieureI-insertion huméraleII-insertion ulnaireIII-arcade fibreuseIV-insertion radiale1-le fléchisseur superficiel des doigts(suite)b-Terminaison:par un tendon à deuxlanguettes en forme deboutonnière sur la2èmephalangedes quatrederniers doigts(perforée par le tendon dufléchisseur profond desdoigts)
Plan moyen-vue ventrale-1-Rétinaculumdes fléchisseurs2-Fléch. superficiel des doigts3-Rond pronateur4-Fléch. radial du carpe6-Fléchulnaire du carpe
1-le fléchisseur superficiel des doigts(suite)c-Fonction:-Flexion de P2 sur P1, et deP1 sur les métacarpiens-Flexion du poignetd-Innervation:-Nerf médian
II-La loge ventrale(suite)1-Le fléchisseur profond des doigts2-Le long fléchisseur du pouce3-Le carré pronateur
A-Planprofond
Loge antérieure de l"avant bras
Le fléchisseurprofond desdoigtsle longfléchisseur dupouceLe carrépronateurPlan moyenNerf médian
II-La loge ventrale(suite)a-Origine:Chef ulnaire:-Deux tiers supérieur desfaces antérieure et médialede l"ulna,-Membrane interosseuseChef radial:-Bord médial du radius audessous de la tubérositéradiale
A-Planprofond1-Le fléchisseur profond des doigtsVue antérieure
Chefulnaire
Membraneinterosseuse
Chef radial
b-Terminaison:Bases des phalangesdistales des quatre derniersdoigts1-Le fléchisseur profond des doigts (suite)A-Planprofond
Terminaison : vue palmaire etlatérale1-Fléch. Profond des doigts2-Fléch. Superficiel des doigts
1-Le fléchisseur profond des doigts(suite)c-Fonction:-Flexion deP3 sur P2, deP2 sur P1, et de P1 sur lesmétacarpiens-flexion du poignetd-Innervation:-Nerf médian:02 chefslatéraux-Nerf ulnaire:02 chefsmédiaux
2-Le long fléchisseur du pouceA-Planprofond (suite)a-Origine:-trois quarts supérieursde la face antérieure duradius-tubérosité radiale-membraneinterosseuseb-Terminaison:Face palmaire de labase de la 2èmephalange du pouce
3-Insertion du longflech. du pouce4-Insertion du M. carré pronateur
2-Le long fléchisseur du pouce (suite)Vue ventrale1-Longfléch. du pouce2-Fléch. radial du carpe3-Rétinaculumdesfléch.4-Fléch. Superficiel des doigts
2-Le long fléchisseur du pouce(suite)c-Fonction:Flexion des phalange du pouced-Innervation:-Nerf médian
a-Origine:Quart inférieur de la faceantérieure de l"ulnab-Terminaison:quart inférieur de la faceantérieure et du bord latéraldu radius
3-Le carré pronateurA-Planprofond
Vue ventrale1-Insertion du longfléch. du pouce2-Insertion dufléch. profond des doigts3-Insertion du rond pronateur
3-Le carré pronateur (suite)
Muscle carrépronateur
3-Le carré pronateur (suite)c-Fonction:-Pronation de l"avant brasd-Innervation:-Nerf médian
Lesépicondyliensmédiaux
-Vue ventrale-1-le rond pronateur2-le fléchisseur radial du carpe3-le long palmaire4-le fléchisseur ulnaire du carpe5-Fléch. Superficiel des doigts
II-Loge latéraleContient les muscles extenseurs et supinateursLoge latéralLoge dorsal
Elle présente04 musclesdisposés en 02 plans:-Plan profond:1-muscle supinateur (muscle court supinateur)-Plan superficiel:2-musclebrachio-radial ((long supinateur)3-long extenseur radial du carpe (1e radial)4-court extenseur radial du carpe (2eme radial)II-Loge latérale
1234Vue latérale de l"avant bras
II-Loge latérale (suite)a-Origine:Chef superficiel(huméral)(A):-Faceantde l"épicondylelat(1)-Lig.collatéral radial (fxmoy)(2)Chef profond(B):-Fosse supinatrice(4)
1-muscle supinateur (muscle court supinateur)
124ABb-Terminaison:-Chef superficiel:Partie sup du bordantdu radius(1)-Chef profond:Face postéro-latéraledu col du radius(2)
1-muscle supinateur (suite)
12 c-Fonction:-Supinateurd-Innervation:-Nerf radial1-muscle supinateur (suite)
II-Loge latérale (suite)a-Origine:Un tiers inférieur du bordlatéral de l"humérusb-Terminaison:Base du processus styloïdedu radius
2-musclebrachio-radial ((long supinateur)
Origine1-Court extenseur radial du carpe2-Long extenseur radial du carpe3-Brachio-radial4-Septum intermusculaire latéral5-Septum intermusculaire médial
Terminaison1-Long extenseur radial du carpe2-Court extenseur radial du carpe3-Brachio-radial2-musclebrachio-radial ((long supinateur)
Vue latérale de l"avant bras
c-Fonction:-Fléchisseur du coude-Supinateurd-Innervation:-Nerf radial2-musclebrachio-radial ((long supinateur)
a-Origine:Uutiers inférieur dubord latéral del"humérusb-Terminaison:Face dorsale de labase du 2èmemétacarpien
II-Loge latérale (suite)3-Long extenseur radial du carpe (1e radial)Origine1-Court extenseur radial du carpe2-Long extenseur radial du carpe3-Brachio-radial4-Septum intermusculaire latéral5-Septum intermusculaire médial
Terminaison1-Long extenseur radial du carpe2-Court extenseur radial du carpe3-Brachio-radial3-Long extenseur radial du carpe (1e radial)
Vue latérale de l"avant brasVue dorsale de l"avant bras3-Long extenseur radial du carpe (suite)c-Fonction:Extenseur et abducteur de laMaind-Innervation:-Nerf radial
4-court extenseur radial du carpe (suite)a-Origine:face antérieure del"épicondyleLatéralb-Terminaison:Face dorsale de la base du3èmemétacarpien
Origine1-Court extenseur radial du carpe2-Long extenseur radial du carpe3-Brachio-radial4-Septum intermusculaire latéral5-Septum intermusculaire médial
Terminaison1-Long extenseur radial du carpe2-Court extenseur radial du carpe3-Brachio-radial4-Court extenseur radial du carpe (suite)
Vue latérale de l"avant brasVue dorsale de l"avant bras c-Fonction:Extension direct de la mainsur l"avant brasd-Innervation:-Nerf radial4-Court extenseur radial du carpe (suite)
III-Loge dorsaleContient les muscles extenseurs
Loge latéralLoge dorsal
III-Loge dorsaleElle présente08 musclesdisposés en 02 plans:A-Plan profondB-Plan superficiela-Origine:Face post de l"épicondylelatéral de l"humérusb-Terminaison:En quatre tendonsChaque tendon se divise enO3 languettes :Médiane pour la face dorsalede la base de P2Deux latérales pour la facedorsale de la base de P3
III-Loge dorsale (suite)A-Plan superficiel1-extenseur des doigts (extenseur commun des doigts)Vue dorsale de l"avant bras
Terminaison-vue dorsale-
1-extenseur des doigts (extenseur commun des doigts)(suite)c-Fonction:Extension des 04 derniersdoigts et du poignetd-Innervation:-Nerf radial
a-Origine:épicondyle latéral del"humérusb-Terminaison:Sur les 03 phalanges du5ème doigt(selon les mêmemodalité que le tendon del"ext.des doigts)
III-Loge dorsale (suite)A-Plan superficiel2-Extenseur du petit doigt (extenseur propre du 5èmedoigt)
Vue dorsale de l"avant bras
c-Fonction:Action complémentaire à celle de l"extenseurdes doigts pour le petit doigtd-Innervation:-Nerf radial
2-Extenseur du petit doigt (extenseur propre du 5èmedoigt)(suite)
a-Origine:-épicondyle latéral del"humérus(versant postéro-inférieur),-bord post de l"ulnab-Terminaison:face dorsal de la base du5ème méta
III-Loge dorsale (suite)A-Plan superficiel3-Extenseur ulnaire du carpe (cubital post)3-Extenseur ulnaire du carpe (cubital post)(suite)
Vuedorso-latérale de l"avant bras1-Extenseur ulnaire du carpe2-rétinaculumdes extenseurs3-Extenseur ulnaire du carpe (cubital post)(suite)c-Fonction:extenseur et adducteur du poignetd-Innervation:-Nerf radial
a-Origine:-face post de l"épicondylelatéral de l"humérusb-Terminaison:-facelatet post de l"olécrane,-1/4 sup. du bord post del"ulna
II-Loge dorsale (suite)A-Plan superficiel4-Anconé Vue latérale du coude1-vaste médial2-anconé4-Anconé(suite)c-Fonction:extenseur de l"avant brasd-Innervation:-Nerf radial
Lesépicondylienslatéraux
1-courtextens. radial du carpe2-extens. ulnaire du carpe3-anconé4-extenseur du V5-extenseur des doigts6-supinateur
13245-Vue dorsale--Vue latérale-
624321
Ils sont au nombre de 06, ils prennent leur origine au niveau de l"épicondylelatérale de l"humérus
a-Origine:face postérieure de l"ulna,radius et la membraneinterosseuseb-Terminaison:partie latérale de la base du1er méta du pouce
II-Loge dorsale (suite)B-Plan profond1-Long abducteur du pouce (I)Vueventro-latérale
Vue ventrale-terminaison-1-long abducteur du pouce1-Long abducteur du pouce (I)(suite)
c-Fonction:abducteur et extenseurdu pouced-Innervation:nerf radial1-Long abducteur du pouce (I)(suite)
a-Origine:face post de l"ulna, du radiuset membrane interosseuse(situé sous le long abducteur)b-Terminaison:face dorsal de la base de la1ere phalange du pouce
II-Loge dorsale (suite)B-Plan profond2-Court extenseur du pouce (I)Vueventro-latérale
Vue dorsale
2-Court extenseur du pouce (I)(suite)
c-Fonction:extension de la phalangeproximale du pouce surle 1er métad-Innervation:nerf radial2-Court extenseur du pouce (I)(suite)
a-Origine:face post de l"ulnaet lamembrane interosseuse(situé sous lecourtextensdu pouce.)b-Terminaison:Base de la face dorsale de la2éme phalange du pouce
II-Loge dorsale (suite)B-Plan profond3-Long extenseur du pouce (I)Vueventro-latérale
Vue dorsale
3-Long extenseur du pouce (I)(suite)
c-Fonction:Extension de p2 surp1 et de p1 sur le 1erméta du pouced-Innervation:nerf radial3-Long extenseur du pouce (I)(suite)
a-Origine:face post de l"ulnaetmembrane interosseuse(situésous le longextensdu pouce)b-Terminaison:Base de la 2éme et 3émephalange de l"indexe(fusionne avec tendonextens.des doigts)
B-Plan profond (suite)4-Extenseur de l"index (extenseur proprede l"index)Vueventro-latérale
Vue dorsale
4-Extenseur de l"index (extenseur propre de l"index)(suite)
4-Extenseur de l"index (extenseur propre de l"index)(suite)c-Fonction:extenseur de l"indexd-Innervation:nerf radial
La tabatière anatomiqueFossette latérale de la face dorsale du poignet.Elle est plus apparente lors de l"extension du pouceLes limiteLatéralement:tendon du muscle long abducteur etcourt extenseurMédialement:tendon du muscle long extenseur dupouceSon plancherest représenté le processus styloïde etl"os scaphoïde et trapèze
Merci de votre attention
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