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UniversitédeMontréal

par

StéphanieTurcotte

Départementdepsychologie

Facultédesartsetsciences

envuedel'obtentiondugradedePh.D enpsychologie - rechercheetintervention optioncliniquedynamique juillet2004

àcornDterdu

O

©StéphanieTurcotte,2004

9Ç

UniversitéIb

deMontréal

Directiondesbibliothèques

AVIS

NOTICE

researchpurposes. theauthor'spermission. contentfromthedocument

UniversitédeMontréal

cD

Facultédesétudessupérieures

Ceftethèseintitulée

présentéepar:

StéphanieTurcotte

M.Marc-AndréBouchard

présidentrapporteur

MmcHélèneDavid

directeurderecherche

M.DenisLafortune

membredujury

MmeVéroniqueLussier

examinateurexterne

M.Marc-AndréBouchard

représentantdudoyendelaFES III c

RÉSUMÉ

Parental(Abidin,1995).

iv d'angoisseparanoïde.

Pourdiscuterde

fragilitépsychotique,

énoncés

justementunefragilitépsychotique certainesmèresétats-limites, del'influencedel'angoisseparanoïde perçuechez leursenfants.Nousdiscutonsfinalement desimplications possiblesd'une confirmation paranoïdeslorsdutraitementdes

àtitrepréventif,une

priseenchargethérapeutique despatientesétats-limites fortementparanoïdes lorsde lapériodepost-natale. V

SUMMARY

becontributingtothesematernaiattitudes. paranoidposition. C y borderlinemothersduringpostnatalperiod. o vii

TABLEDESMATIÈRES

o

RÉSUMÉ.

iii

SUMMARY

y

LISTEDESTABLEAUX

xi

LISTEDESFIGURES

xii

REMERCIEMENTS

xiii

DERECHERCHE

1

àlaséparation-individuation

I

1.3Lafemmeétat-limiteetsamère

9

1.4Regardcritiquesurlalittérature

11 l'ajustementàlamaternité 13

àlaséparation-individuation9

15

1.7Lignesdirectricesdenotreétude

19

2.1Déroulementdelarecherche

21

2.1.1Recrutementdessujets

21

2.1.2Premiercontacttéléphonique

22
processusdiagnostique 23
etexpériencematernelle 24

2.1.5Dernièrerencontrecomplémentau

o processusdiagnostique 26
viii (3

2.2Instrumentsdemesure.

27
27
limitesdelapersonnalité(DIB-R 29

2.2.1.3L'épreuveprojectiveduRorschach

32

Measure39

45

2.2.2.1Lesentrevuessemi-structurées

45

2.2.3Autreinstrumentdemesure

51

2.3Traitementdesdonnées

51
verbatimsd'entrevue 53

CHAPITRE3RÉSULTATS

62

3.1$ujetno.l:Élise

62

3.1.1Histoirepersonnelled'Élise62

3.1.2Profilpsychopathologiqued'Elise64

3.1.2.1Profild'ÉliseauSCL-90-R

64

3.1.2.2Profild'EliseauDIE-R66

3.1.2.3Profild'EliseauRorschach70

3.1.2.4Profild'EliseàlaMTCM76

3.1.2.6Synthèsediagnostique79

3.1.3Expériencematernelled'Élise81

(3

SéparationMaternelle(EASM81

ix effectuéesavecElise 91

3.2Sujetno.2tCarole

95

3.2.1HistoirepersonnelledeCarole

95

3.2.2ProfilpsychopathologiquedeCarole

97

3.2.2.1ProfildeCaroleauSCL-90-R

97

3.2.2.2ProfildeCaroleauDIB-R

100

3.2.2.3ProfildeCaroleauRorschach

105

3.2.2.4ProfildeCaroleàlaMTCM

114

3.2.2.6Synthèsediagnostique

117

3.2.3ExpériencematernelledeCarole

119

SéparationMaternelle(EASM

119
effectuéesavecCarole 126

CHAPITRE4tDiscussion

130

4.1Sujetno.1:Élise

130

4.1.1Larelationd'ÉliseavecAnnie

130

4.1.2Larelationd'EliseavecCatherine

133

4.1.3Larelationd'EliseavecThomas

136

4.2Sujetno.2:Carole

141

4.2.1LarelationdeCaroleavecPhilippe

141

4.2.2LarelationdeCaroleavecCharles

146
O

CHAPITRE5:CONCLUSION

152
X

RÉFÉRENCES.158

ANNEXEA:Formulairedeconsentement.

i-1 ii-1

LeSymptomChecklist-90-R(SCL-90-R

ii-2 limitesdelapersonnalité(DIB-R ii-7

LeRorschach

ii-20

Measureii-22

iii-1 iv-l

L'IndicedeStressParental(ISP

v-2

Profild'ÉliseauSCL-90-R

vi-2

Profild'EliseauDIB-R

vi-4

Profiletverbatimd'EliseauRorschach

vi-6

Profild'EliseàlaMTCM

vi-24

ProfildeCaroleauSCL-90-R

vii-2

ProfildeCaroleauDIB-R

vii-4

ProfiletverbatimdeCaroleauRorschachvii-6

ProfildeCaroleàlaMTCM

vii-27 G xi o

LISTEDESTABLEAUX

(lete enfant) 84
deSéparationMaternelle 119
(1er enfant)121 o xii

LISTEDESFIGURES

o 56
chaqueenfant 91
l'ensembledesenfantsetavecchaqueenfant 92
l'ensembledesenfantsetavecchaqueenfant 93
chaqueenfant 126

Figure6:Carole:Représentations

desoientantquemèreavec l'ensembledesenfantsetavecchaqueenfant 127
l'ensembledesenfantsetavecchaqueenfant 12$ o XIII

REMERCIEMENTS

nosnombreusesannéesdetravailcommun. persévéranceetdeténacité. ceprojetàterme.

CHAPITRE1:CONTEXTETHÉORIQUEET

C

QUESTIONNEMENTDERECHERCHE

individuation 2 mère-enfant

Racamier,1979).

3 grandesatisfaction. 'bonne"mère. 4 représentante.

état-limiteavecsonenfant.

C C 6 affectivedel'objet. 7 lamèreétat-limiteavecsonenfant. volontésquiluisontpropres. C 8 l'enfant. C 9

1.3Lafemmeétat-limiteetsamère

limitepeutmanifester,voirereproduire. entrecesdeuxpôles. C 10 schizophrènesetdenévrotiques. C 11 durantsonenfance.

1.4Regardcritiquesurlalittérature

C 12 d'abandon.Ainsi,nousa-t-elledit: m 13 bébé. 14 p.147) lorsquelespulsions p. 15$). 15 enélaborationpsychique. individuation? 16 C lapsychoseinfantile. C 17 sonintégritépsychique? 1$ etdel'objet. appeléaussi"anaclitic "préschizophrénie»(Stone,1981) 19

1.7Lignesdirectricesdenotreétude

C 20 C processusmentaux»(Kernberg,1989b, p.1

7).Kernberg(19$9b)identifietrois

p.1

6),c'est-à-

personnalité.

2.1Déroulementdelarecherche

2.1.1Recrutementdessujets

C 22
C

2.1.2Premiercontacttéléphonique

expériencematernelle. o 23
nouspourrionssoumettrepourpublication. C 24
(DiagnosticInterviewforBorderlines - RevïsedouDIB-R)(Gundersonet peu. 25
maîtriseenpsychologie. 26
27

2.2Instrumentsdemesure

C

2.2.1.1Le$ymptomChecklist90-R($CL90-R)

affichéeparnosmèresàl'étude. neuf(9dimensionssuivantes: et/oucompulsive); comparaisonavecautrui); depanique); l'expériencedecolèreetderage); C descomportementsd'évitement); 2$ lapenséedélirante); sommeil). scoregénéraldedétresse. symptômespositifs.

0.71à0.83(GosselinetBergeron,1993).

29
C (DIB-R C 30
(Corneil,$ilk,LudolphetLohr,1983). C 31
C développementdesvoiesdesublimation); C sollicitudeàl'égardd'autrui; 32
O l'agressivitéprégénitale. parKemberg.

2.2.1.3L'épreuveprojectiveduRorschach

modedeperceptiondestaches. 33
O mondefantasmatique.

RorschachWorkbook,1990):

danslaformationdupercept); 34
C stresseurssituationnels,etc.); cognitive,etc.); delaréalité,etc.); 35
C d'introspection,etc.). sentimentd'isolementsocial,etc.); lapensée); l'information,conformismesocial,etc.). 36
C lespremiersvolumes (1t, 37
caractère (Exner,1993). 38
patients(Exner,1993). travauxdedifférentsauteurs. 39
C mécanismesdedéfenseauRorschach. 40
objets. C 41
C C 42
nature. 43
diagnostiques, conçudansunbutdiagnostique. brièvement.

A)L'étatobjectif-rationnel(OBR

réactionnelle). fantasmatique.

B)L'étatréflexif(REf)

44
contenue.

C)L'étatréactif(REAC

placedeprocessusréflexifs,soit: drive-relatedreactivemental ouunesomatisation. 45

2.2.2.1Lesentrevuessemi-structurées

C 46
C sontlessuivantes reconnaissantàsonégard?); o 47
etc.); danssesréactions?); d'autresenfants?). depuislanaissancedesonenfant?); o 4$ O général?); le85èrangcentile. 49
dépressionmaternelle. contenuslinguistiques. C 50
cotationdel'EASM. (McBrideetBelsky,1988). 51

2.2.3Autreinstrumentdemesure

compréhensiondenosrésultats.

2.3Traitementdesdonnées

2.3.1Évaluationpsychologiquedessujets

C 52
dechaqueentrevue). 53
chaquemèreàl'étude). 1995)
C 54
C 55
quotesdbs_dbs45.pdfusesText_45

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