[PDF] Révision des besoins non satisfaits: En bref - Résumé de lanalyse

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Révision des besoins non satisfaits: En bref

Résumé de l'analyse de MEASURE DHS

2 des besoins non satisfaits en matière de Le concept de besoins non satisfaits en matière de planification familiale, soit le pourcentage des femmes qui ne souhaitent pas tomber enceinte mais qui n'utilisent pas actuellement la contraception, est un concept en évolution permanente depuis son introduction dans les années 1960. Les modifications effectuées dans le but d'affiner la définition ont eu pour conséquence de la rendre plus complexe, celle- ci incluant les données de 15 questions différentes ainsi que celles collectées dans le calendrier contraceptif. En outre, certaines de ces questions ne sont pas incluses de manière cohérente dans toutes les enquêtes. Par conséquent: manière régulière au fil des années. même manière dans l'EDS et dans d'autres enquêtes internationales (RHS, MICS). comparables d'un pays à l'autre, ni dans le temps. Depuis qu'ils font partie des indicateurs des Objectifs du Millénaire pour le Développement, les besoins non satisfaits sont l'objet d'un suivi très important. Il est donc essentiel, aujourd'hui plus que jamais, de fournir un indicateur qui peut être calculé de manière cohérente dans le temps et entre tous les pays.

Quel a été le processus suivi pour la

Sarah Bradley, Trevor Croft, et Joy Fishel de

MEASURE DHS

ont proposé une série de modifications à la définition afin de résoudre les incohérences de l'indicateur et de réduire sa complexité. MEASURE DHS a confié à un groupe de travail d'experts techniques (TEWG, Technical Expert Working Group) la révision de ces changements proposés, avec des experts dans le domaine des besoins non satisfaits en matière de planification familiale comme Charles

Westoff,

John Bongaarts, Amy Tsui, John Casterline, Jacob Adetunji, Stan Bernstein, Edilberto Loaiza, et Ann Way. D'autres contributions ont été fournies par des collègues de l'USAID, MEASURE DHS, UNFPA et UNICEF. Le TEWG estime que, bien qu'il ne faille pas changer les éléments fondamentaux de la définition des besoins non satisfaits, certaines modifications sont nécessaires afin de favoriser la standardisation de l'indicateur entre les différentes enquêtes et dans le temps. Parmi les changements à apporter, celui concernant l'exclusion des données recueillies de manière irrégulière aura l'impact le plus important sur l'estimation des besoins non satisfaits en matière de planification familiale. Certaines enquêtes EDS, en particulier celles qui se déroulent dans les pays où l'utilisation de la contraception est répandue, comportent un calendrier où sont enregistrées, mois par mois, l'historique de toutes les naissances, les grossesses, les fins de grossesse et l'utilisation de la contraception pendant les cinq années qui précédent l'enquête. Par contre, d'autres enquêtes n'incluent pas ces informations. La méthode Originale du calcul des besoins non satisfaits utilisait, par conséquent, les données du calendrier pour les pays ayant un calendrier dans leur enquête, mais pour les enquêtes sans calendrier, les besoins non satisfaits étaient calculés selon un algorithme différent. Par conséquent, le calcul des besoins non satisfaits était différent d'un pays à l'autre et parfois entre différentes enquêtes dans le même pays. Selon la définition Révisée, qui a été proposée par les auteurs et approuvée par le TEWG, les données du calendrier sont exclues du calcul des besoins non satisfaits. D'autres données qui ne sont pas recueillies dans tous les pays, comme des questions demandant à une femme si elle serait " heureuse » si elle tombait enceinte ou si le fait de tomber enceinte constituait pour elle un " problème », sont

également exclues.

Le TEWG s'est également mis d'accord sur plusieurs autres modifications concernant cette définition des besoins non satisfaits (par exemple, le calcul de l'aménorrhée post- partum qui fait partie de l'algorithme), mais ces modifications ont très peu d'impact sur les estimations du niveau de l'ensemble des besoins non satisfaits. Crédit: © 2006 Helen Hawkings, Courtoisie de Photoshare - Une jeune famille visite une clinique mobile de santé qui offre des d'autres soins de base en République Dominicaine. 3 Les graphiques et le tableau ci-dessous présentent la comparaison entre la définition Originale, y compris les données recueillies de manière irrégulière et les changements au fil du temps, et la définition Révisée et standardisée. En ce qui concerne l'effet des révisions sur les évaluations des besoins non satisfaits, on distingue trois catégories :

1) Le s pays dans lesquels aucune enquête n'a utilisé le

calendrier, par exemple les graphiques 1 et 2. Pour ces pays, la définition Révisée produit des estimations presque identiques à celles obtenues en utilisant la définition Originale.

2) Le s pays où toutes les enquêtes ont utilisé le

calendrier, par exemple les graphiques 3 et 4. Pour ces pays, les estimations obtenues en utilisant la définition Révisée sont systématiquement plus élevées que celles obtenues à partir de définition Originale, mais, en général, la tendance reste inchangée. Les estimations Révisées sont comparables aux enquêtes sans calendrier; les estimations Originales ne le sont pas.

3) Le s pays où quelques enquêtes, mais pas toutes, ont

utilisé le calendrier, par exemple les graphiques 5 et

6. On constate des "tendances» surprenantes, telles

que l'augmentation récente du taux de besoins non satisfaits aux Philippines, qui ne sont que le résultat de l'inclusion du calendrier dans les enquêtes de

1993 à 2003 et de son exclusion en 2008. Des

problèmes analogues de l'interprétation des tendances apparaissent dans la plupart des pays où la collecte des données du calendrier n'est pas régulière. L'indicateur Révisé donne une représentation plus juste du changement des taux de besoins non satisfaits au fil du temps. aux villageois dans le District de Trishad du Bangladesh.

Étapes suivantes

À partir du moment où l'USAID aura approuvé la définition Révisée, MEASURE DHS l'utilisera dans les rapports finals de l'EDS, dans les ensembles de données, et dans STATcompiler. Toutes les tendances des besoins non satisfaits seront présentées selon la définition Révisée, qui peut être calculée pour des enquêtes antérieures qui datent de 1990 ou plus tard.

Les agences de l'ONU qui suivent ou calculent les

taux de besoins non satisfaits utiliseront aussi la définition Révisée.

Conclusions

Revising Unmet

Need 4 19.8 16.0

10.69.510.39.222.9

20.2
13.7

11.812.311.6

1992 1995 2000 2003 2005 2008

Graphique 4 : Égypte

14.110.69.28.68.817.0

15.313.613.213.1

1991 1994 1997 2002-03 2007

Graphique 3 : Indonésie

35.5
23.9

24.525.635.3

28.0

27.425.6

1993 1998 2003 2008-09

Graphique 5 : Kenya

32.4
25.6
23.6

18.932.3

27.7
24.5
19.0

1992 1997 2003-04 2008-09

Graphique 2 : Madagascar

31.427.8

24.632.4

27.8
24.7

199620012006

Graphique 1 : Népal

25.9
18.8

17.322.330.2

24.6

22.522.0

1993 1998 2003 2008

Graphique 6 : Philippines

Total de besoins

Original

Total de besoins

Original

Total de besoin

Révisé

Total de besoin

Révisé

Total de besoins

Total de besoin

Total de besoin

Révisé

Pays qui n'ont pas collecté des données de calendrier durant aucu ne enquête Pays qui ont collecté des données de calendrier durant chaque enquê te Pays qui ont collecté des données de calendrier durant certaines enquêtes et non d'autres

EXEMPLES DE

5

Total des besoins

Afrique du Sud, 199815,016,51,65 077

Albanie, 2008-0912,812,90,15 001

Bénin, 199625,727,71,94 198

Bénin, 200127,227,90,74 563

Bénin, 200626,427,30,913 403

Burkina Faso, 199324,524,60,15 326

Burkina Faso, 1998-9925,830,34,55 181

Burkina Faso, 200328,829,81,09 655

Cameroun, 199121,722,40,62 868

Cameroun, 199819,720,71,03 676

Cameroun, 200420,220,50,37 166

Comores, 199634,635,60,91 634

Congo (Brazzaville), 200519,319,50,23 979

Côte d'Ivoire, 199427,130,43,35 271

Côte d'Ivoire, 1998-9927,728,91,31 863

Érythrée, 199527,529,72,23 371

Érythrée, 200227,028,51,45 733

Gabon, 200028,027,9-0,13 348

Ghana, 199336,536,90,33 204

Ghana, 199833,534,71,23 131

Ghana, 200334,034,50,53 549

Ghana, 200835,335,70,32 876

Guinée, 199924,224,80,75 561

Guinée, 2005

21,221,90,76 292

Guyana, 200928,528,50,02 920

Honduras, 2005-0616,916,8-0,111 613

Lesotho, 200431,031,00,03 709

Lesotho, 200923,023,30,34 049

Liberia, 200735,635,70,14 540

Madagascar, 199232,432,3-0,13 736

Madagascar, 199725,627,72,14 435

Madagascar, 2003-0423,624,50,85 140

Madagascar, 2008-0918,919,00,112 039

Maldives, 200928,128,60,56 500

Mali, 1995-9625,727,51,88 222

Mali, 200128,529,61,110 723

Mali, 200626,727,60,912 365

Mauritanie, 2000-0131,632,10,54 541

Mozambique, 199722,524,92,46 530

Mozambique, 200318,418,90,58 736

Namibie, 199221,921,8-0,12 259

Namibie, 200022,123,91,72 610

Namibie, 2006-0720,620,70,23 451

6 Crédit: © 2005 Babafunke Fagbemi, Courtoisie de Photoshare - Mères nourrices dans un environnement périurbain dans l'état d'Ekiti, au Nigéria, participent à un programme de soins postnatals dans un

établissement de santé de base. Crédit: © 2003 CCP, Courtoisie de Photoshare - Un distributeur de à une cliente dans une clinique de projet d'amélioration des services

Total des besoins

Népal, 199631,432,41,07 982

Népal, 200127,827,80,08 342

Népal, 200624,624,70,18 257

Niger, 199218,118,70,55 561

Niger, 199816,617,71,16 382

Niger, 200615,716,10,47 941

Nigeria, 199020,521,51,06 880

Nigeria, 199917,520,02,55 757

Nigeria, 200316,917,50,65 336

Nigeria, 200820,220,20,023 578

Ouganda, 199529,030,01,05 136

Ouganda, 2000-0134,635,00,44 881

Ouganda, 200637,838,00,25 337

Ouzbékistan, 199613,713,70,03 102

Pakistan, 1990-9131,830,5-1,36 364

Pakistan, 2006-0724,925,20,39 556

République Centrafricaine, 1994-9516,219,12,94 083 République du Kirghizstan, 199711,611,80,22 675

Rwanda, 199238,838,2-0,53 785

Rwanda, 200035,636,40,85 052

Rwanda, 200537,938,50,65 510

Samoa, 200945,647,72,21 554

Sao Tomé-Et-Principe, 2008-0937,137,60,51 718

Sénégal 200531,632,00,49 866

Sénégal, 1992-9329,328,8-0,44 450

Sierra Leone, 200827,628,40,85 525

Swaziland, 2006-0723,824,70,92 062

Tchad, 1996-9715,117,42,35 832

Tchad, 200419,120,61,54 663

Timor-Leste, 200930,831,50,77 906

Togo, 199832,335,02,75 819

Zambie, 199230,730,0-0,74 457

Zambie, 199626,525,2-1,34 902

Zambie, 2001-0227,427,50,14 694

Zambie, 200726,526,60,14 402

7

Total des besoins

Arménie, 200011,818,16,34 125

Arménie, 200513,319,36,14 044

Azerbaïdjan, 200615,115,40,35 269

Brésil, 19967,310,83,57 584

Égypte, 199219,822,93,09 153

Égypte, 199516,020,24,313 710

Égypte, 200010,613,73,114 382

Égypte, 20039,511,82,38 445

Égypte, 200510,312,32,018 187

Égypte, 20089,211,62,415 396

Guatemala, 199524,328,13,77 984

Guatemala, 1998-9923,126,83,73 964

Indonésie, 199114,117,02,921 109

Indonésie, 199410,615,34,726 186

Indonésie, 19979,213,64,426 886

Indonésie, 2002-038,613,24,627 857

Indonésie, 20078,813,14,330 931

Paraguay, 199015,017,42,43 574

Pérou, 1991-9215,521,66,18 741

Pérou, 199612,117,75,616 885

Pérou, 200010,214,44,215 628

Pérou, 2004-088,212,44,222 564

République de Moldova, 20056,711,44,74 937

Turquie, 199311,214,63,36 271

Turquie, 199810,114,03,85 921

Turquie, 20036,39,53,23 902

Ukraine, 200710,310,1-0,1

4 116

Vietnam, 19976,98,41,45 340

Vietnam, 20024,86,61,85 338

Zimbabwe, 199414,919,14,23 788

Zimbabwe, 199912,916,73,83 609

Zimbabwe, 2005-0612,015,53,55 143

Bangladesh, 1993-9417,921,63,78 840

Bangladesh, 1996-9715,719,74,08 307

Bangladesh, 1999-200015,018,23,29 540

Bangladesh, 200411,815,03,210 436

Bangladesh, 200716,816,80,010 192

Bolivie, 199423,228,95,75 334

Bolivie, 199826,026,60,56 649

Bolivie, 200322,722,80,210 569

Bolivie, 200820,220,1-0,110 162

Cambodge, 200029,733,03,49 071

Cambodge, 200525,125,30,210 087

Cambodge, 201016,416,90,611 626

Colombie, 199011,113,72,64 450

Ce document a été rédigé par Sarah E.K. Bradley, Trevor N. Croft, et Joy D. Fishel, MEASURE DHS, ICF International, novembre 2011.

Il a été produit pour être soumis à l'Agence des États-Unis pour le développement international (USAID) par MEASURE DHS, un projet

d'ICF International financé par USAID. Les opinions exprimées ci-dessus n'engagent que leurs auteurs.

Crédit: © 1994 Henrica Jansen, Courtoisie de Photoshare - Une jeune femme avec son enfant à Nungwi, un village de pêcheurs dans le

nord du Zanzibar, en Tanzanie.

Total des besoins

Colombie, 19957,711,43,66 097

Colombie, 20006,110,03,95 935

Colombie, 20055,78,62,919 762

Colombie, 20106,98,01,126 247

Éthiopie, 200035,236,61,49 789

Éthiopie, 200533,836,12,39 066

Inde, 1992-9320,120,30,284 328

Inde, 1998-9915,816,10,384 682

Inde, 2005-0612,613,91,393 089

Jordanie, 199022,226,54,36 168

Jordanie, 199714,220,15,95 337

Jordanie, 200211,014,93,95 706

Jordanie, 200711,913,81,910 354

Jordanie, 200911,213,42,29 651

Kazakhstan, 199515,716,30,62 507

Kazakhstan, 19998,711,93,23 018

Kenya, 199335,535,3-0,24 629

Kenya, 199823,928,04,14 834

Kenya, 200324,527,42,94 919

Kenya, 2008-0925,625,60,04 928

Malawi, 199235,736,50,83 492

Malawi, 200029,729,90,39 452

Malawi, 200427,630,32,78 312

Malawi, 201026,126,20,0

15 528

Maroc, 199219,723,53,85 118

Maroc, 2003-0410,011,91,98 782

Nicaragua, 199814,717,93,18 045

Nicaragua, 200114,614,60,17 424

Philippines, 199325,930,24,28 961

Philippines, 199818,824,65,88 336

Philippines, 200317,322,55,28 671

Philippines, 200822,322,0-0,38 418

République Dominicaine, 199117,219,42,24 083

République Dominicaine, 199612,314,32,04 983

République Dominicaine, 199911,913,82,0728

République Dominicaine, 200210,912,41,513 996

République Dominicaine, 200711,411,1-0,215 417

Tanzanie, 1991-9227,927,8-0,16 038

Tanzanie, 199623,926,02,15 411

Tanzanie, 199921,822,30,52 653

Tanzanie, 2004-0521,824,32,46 950

Tanzanie, 201025,325,30,06 412

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