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Comment utiliser l’électrothérapie ?
L’électrothérapie peut aujourd’hui être utilisée chez soi grâce à différents appareils d’électrostimulation appelés électro-stimulateurs. Ils permettent généralement de régler la largeur d’impulsion (profondeur de la stimulation), la fréquence et l’intensité (la charge de travail) de la stimulation.
Quels sont les différents types de traitement de l’électrothérapie ?
Dans le cadre de l’électrothérapie, il existe diverses options de traitement. Voici les plus fréquentes : Electro-stimulation musculaire. Il s’agit d’un renforcement de la musculature grâce à l’aide d’impulsions électriques. Dans ce cas, on utilise les ondes électriques pour provoquer la contraction du muscle.
Comment lutter contre la douleur avec une électrothérapie antalgique ?
L’excitation des fibres nerveuses de la sensibilité au moyen de micro-impulsions électriques s'est imposée comme une technique de choix pour lutter contre les douleurs. Cette électrothérapie antalgique est aujourd’hui largement utilisée, notamment en médecine de rééducation et dans les centres spécialisés de traitement de la douleur.
Comment se débarrasser de la douleur après une séance d’électrothérapie ?
L’électrothérapie apporte un soulagement de la douleur, parfois instantané après la séance, parfois après plusieurs séances. Le soulagement et la sensation de bien-être peuvent durer dans le temps ou bien il peut être nécessaire de faire des séances à intervalle régulier pour calmer la douleur.
©Masson,Paris,1986
RÉPONSEANOSLECTEURS
B.POLLEZ,A.THÉVENON
c.H.u.,59037LilleCedex.A.NotionsdebasePourstimulerdescellulesmusculaires,obte
nirleurcontraction,ilfautuneimpulsionélectrique
etduréed'une stimulationefficace,quiestunehyperboleéquilatère(fig.2A):
Contractionnonobtenue
àmesuredel'intensi
téoudeladurée,jusqu1 ::z:. (",A) 1A. A l niaboutissentplusàuneaugmentationdela contraction J---Courbe-seuil,
1FIG.2A.-CourbesIntensité-durée.
18. 1FIG.1Aet1B.-Impulsionsélectriques.
PeupleBelge,59000Lille.
normalementinnervées,c'estenfaitauto desaxones)quel'onstimulera,carlafibre d'une etlasynapseneuromusculaire. dronslacontraction.Commelesimpulsionssontcourtes,onpourra
lesrépéteràunecertainefréquence.
uneduréepluslongue(fig.1B),souventplus
de100ms,carcettefois,lastimulationdevra exciterdirectementlafibremusculaire,sans quelachronaxied'unmuscledénervéest augmentée,etquesacourbe l/Testdécaléevers ladroite(fig.2B).FIG.2B.-CourbeIntensité-durée.
triqued'unmuscledénervéseralenteàcroître
etlente commesilemuscleétaitenglué.Commelesimpulsionsdoiventêtrelongues
B.Pourquoistimuler?
MUSCLEDÉNERVÉ(atteinteneurologique
enmoyenne).Dansl'invervalle,unmusclenon cuneinfluencesurlarepoussenerveusemais permettraquecelle-cinesefassepasenvainMUSCLEINNERVÉ
tionmusculairedansuncontextetraumatologi tissageduschémacorporel; tuantqu'uneneurapraxie(simpleblocagedela conduction)sansaxonotmesisouneurotmesis (EMGaprèsle21 ejour); -rééducationproprioceptive quedesmusclesantagonistesdemuscles spastiques -couplageaveclebiofeedback exemple.àuneprothétisationarticulaire;
pieds-bots; desmembres; personnesalitées; -kinésithérapieactiveaidée;DANSTOUSLESCAS
Quandlacommandevolontairedelacontrac
tionn'estpluspossibleousefaitmal,ilest corporel. -Pace-maker. tieuseounéoplasique. -Grossesseoupériodemenstruelle(pourun traitementsurlarégionabdominale). ventriculaire). majorés.Demême,danslecalendrierdesD.Préparationdupatient
physiothérapiepréalables. quelongitudinale(30secondes).E.Choixetdispositiondesélectrodes
NonaNSGÉNÉRALES
aveclapeau,ilyalieud'interposeraumoins poserunpeudegel,nonsalin.Cesdernières2électrodes).
pratiquesouventdesbandesdecaoutchouc.QUANDLASTRUCTUREMUSCULAIREESTINNERVÉE
Onpeutlastimulerenposantl'électrode-,
dunerfenavaldupointdestimulation),ousurCettetechniqueestdite"monopolaireac
descharges +àl'extérieur.Quantàl'électrode
+,quifermelecircuit, surlapartieproximaleoudistaledumembre, ou,sousformed'uneplaque,dansledosauLalocalisationrelativedes2électrodes
recherché:plusellessontprochesl'unede l'autresurunmêmeversantdemembre,plus dispersionoulafocalisationducourant:Unecathode(-)dedimensionsrelativement
largeanode permettantdelaminimiser.QUANDLASTRUCTUREMUSCULAIRE
ESTDÉNERVÉE
latechniquebipolaire. F.Commentstimuler?
Danstouslescas,muscleinnervéoumuscle
desvaleursadéquatessupralimentaires (<350Hz).
maintenantpossible.C'estpourquoionprati "trainsd'impulsionstétanisantes»,chacun
dutraind'impulsions,souventtriplespar sécurité (fig.3A): (fig.3B): -Untrainestdoncfaitd'impulsionstrès courtesrépétéesàunecertaine fréquence(enHz, ouc/sec.). pardissociationdesseuilsexcito-moteuretNotonstoutefoisque,commed'Arsonvall'a
Fig3A Fig3B Fig3C etoptimalde2500à5000Hz,puisdiminue au-dessusde5000Hzpours'éteindreaux abordsdelaHauteFréquence.Parailleurs,toujourspourleconfortdu
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