[PDF] PSYCHOTROPES SOMMEIL ET APNEE 27 mars 2015 -Effets secondaires :





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PSYCHOTROPES SOMMEIL ET APNEE

27 mars 2015 -Effets secondaires : Sensation vertigineuse nervosité



Mon traitement avec ma PPC ResMed

Traiter mon apnée du sommeil avec ResMed 8 En effet le niveau de pression ... Les effets secondaires suivants peuvent apparaître au cours du.



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respiratoires du sommeil (TRS) au moyen d'un masque. Les effets secondaires suivants peuvent être réduits par l'utilisation d'un humidificateur.



Vivre avec une insuffisance cardiaque

Apnée du sommeil. • Infections qui ont un effet sur le muscle cardiaque Contactez-le immédiatement si l'un des effets secondaires ci-dessous ne ...



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24 juin 2021 mandibulaire en cas d'apnée du sommeil: analyse et ... Les effets secondaires du port de l'orthèse peuvent induire des modifications des.



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traitement du syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) chez les Les effets secondaires suivants peuvent apparaître au cours du traitement par.



Effets indésirables de la CPAP - HUG

– Insuffisance comportementale de sommeil conseiller de dormir d’avantage – Fragmentation du sommeil par des fuites viser un contrôle parfait des fuites – Dépression – Syndrome de mouvements périodiques des membres inférieurs – Trouble du rythme circadien – Médicaments – Narcolepsie/Hypersomnie idiopathique



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Journée Nationale du Sommeil = En mars dans le cadre de la Journée nationale du Sommeil du 18 mars 2016 une série de conférences et d’actions seront organisées afin d’informer sensibiliser le plus grand nombre sur les apnées du sommeil Cette année une attention particulière sera accordée aux liens entre apnée du sommeil et

  • à Quoi Sert Un Masque d’apnée Du Sommeil ?

    1) Fonctionnement d’un appareil de CPAP

  • Quels sont Les Effets Secondaires d’un Masque d’apnée Du Sommeil ?

    Le masque d’apnée du sommeil participe donc à améliorer la santé et le bien-être des personnes. Mais, ce dispositif n’a pas que des avantages. Un appareil à ventilation en pression positive continue est encombrant et peut gêner le sommeil. Il présente par ailleurs certains effets secondaires.

Quels sont les avantages du masque d’apnée du sommeil ?

Le masque d’apnée du sommeil participe donc à améliorer la santé et le bien-être des personnes. Mais, ce dispositif n’a pas que des avantages. Un appareil à ventilation en pression positive continue est encombrant et peut gêner le sommeil. Il présente par ailleurs certains effets secondaires .

Comment traiter l’apnée du sommeil ?

Le choix du traitement de l’apnée du sommeil, ou syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil, est défini par l'équipe médicale en fonction des symptômes ressentis par le patient et de la sévérité de la maladie. Les mesures hygiéno-diététiques sont toujours indispensables. Les mesures hygiéno-diététiques en cas d’apnée du sommeil

Quels sont les effets du manque de sommeil ?

En évitant l’obstruction des voies respiratoires, il entraîne la diminution, voire la disparition, des épisodes d’hypopnée ou d’apnée. La personne retrouve alors un sommeil de qualité et ne subit plus les répercussions du manque de sommeil, telles que le stress, la somnolence diurne, ou encore la baisse de vigilance.

Comment déterminer la présence d’apnée du sommeil ?

C’est le meilleur test pour déterminer la présence d’apnée du sommeil. Ce test se fait à l’hôpital. Deuxième test qui est effectué si la polysomnographie détermine la présence d’apnée du sommeil. Il se fait avec un masque et un appareil de ventilation pour connaître le traitement dont le jeune a besoin pour corriger l’apnée du sommeil.

  • Past day

15ème Journée Nationale du

Sommeil

Vendredi 27 Mars 2015

Pr. B.BONIN

3UpVLGHQP G·ORQQHXU

LESUEUR Thibault

Interne de psychiatrie

UPG, secteur 6

PSYCHOTROPES, SOMMEIL

ET APNEE

Docteur DIDI Roy, Docteur MALTAVERNE, Docteur EYNAUD, C. CHALAZON (Interne) Eveil

Stade 1 : Somnolence

Stade 2 : Sommeil lent léger

Stade 3 et 4: Sommeil lent Profond

Sommeil Paradoxal

VRPPHLO GX UrYH ŃMXŃOHPMUV"B

Cycles de 90 min

5% 50%
25%
20% ([HPSOH G·XQ +K312*5$00( QRUPMO ???Un médicament, comment ça marche???

BENZODIAZEPINES

Actions : -Hypnotique -Anxiolyse

-Myorelaxant -Amnésiant -Sédatif -Anti-convulsivant

Tmax T1/2

VALIUM (Diazépam) ½ -2h 20-50h LYSANXIA (Prazépam) 4-6h 30-150h SERESTA (Oxazépam) 2h 4-12h

STILNOX (Zolpidem) 1-2,5h 2-5h

IMOVANE (Zopiclone) ½ h 3-6h

BENZODIAZEPINES

++++JAMAIS EN PREMIERE ATTENTION++++

Effets secondaires

-Troubles de la mémoire et troubles cognitifs -Développement de démence(Alzheimer) -Dépendance et Tolérance -Prise de poids (-> SAOS) -Facteur favorisant du

3MVVMJH j O·$ŃPH 6XLŃLGMLUH

Sur le sommeil

Favorise le sommeil lent léger au

dépend du sommeil profond paradoxal = Sommeil de comblement de nuit!!!

ANTI-HISTAMINIQUE

DONORMYL (Doxylamine)

-Demi-vie longue (5-9h) -Effets secondaires : Sensation vertigineuse, nervosité, faiblesse musculaire, troubles de la vison, augmentation des risques respiratoires,

VpŃOHUHVVH PXTXHXVHV " Prise de poids!!

ANTIDEPRESSEUR

Tricycliques à petite dose

Mais : -prise de poids

-inhibition totale du sommeil paradoxal -effet rebond sur le sommeil paradoxal avec cauchemars +++

IH 6\QGURPH G·$SQpH 2NVPUXŃPLYH

du Sommeil (SAOS)

Touche 5% de la population :

-2% des femmes et 4% des hommes. -Risque multiplié par 5 HQ ŃMV G·RNpVLPpA Signes diagnostiques : ronflements, arrêts respiratoires pendant le sommeil, somnolence diurne importante, troubles cognitifs, obésité, augmentation GX PRXU GH ŃRX MQRPMOLH GHV YRLHV MpULHQQHV VXSpULHXUHV" +++ Les Risques +++ : -Cardio-vasculaire (HTA, insuf. Coronarienne, AVC, tbl du rythme cardiaque) -Risque accidentologique!

Risque de Mort Subite !!!

Nécessiter de le dépister, diagnostiquer

et traiter.

Première chose à faire = perdre du poids.

Ne JAMAIS prescrire de traitements

pharmacologique sans un bilan approfondi du patient Car la majorité des traitements : favorise la prise de poids, augmente le risque de VRPQROHQŃH GLXUQH MXJPHQPH OH ULVTXH GH 6$26 PRGLILH O·MUŃOLPHŃPXUH GX VRPPHLO (non réparateur), sans oublier les effets secondaires spécifiques! Donc : -toujours bien évaluer la plainte du sommeil (calendrier!), -évaluer la balance Bénéfice/Risque, -dépistage systématique des FDR cardio-vasculaires, -GpSLVPMJH G·XQ 6$26 VL pOpPHQPV ŃOLQLTXHVB

Rester très attentif à

ces prescriptions car il existe un risque de décès !!!!

MELATONINE

Commercialisé en France sous le nom de CIRCADIN LP 2 mg.

Tmax de 30 min à 2h

T ½ de 2h30

Avantages :

-QH PRGLILH SMV O·MUŃOLPHŃPXUH GX VRPPHLO -SMV G·HIIHP GH xylostomie (" gueule de bois ») -UpJXOH O·ORUORJH ŃLUŃMGLHQQH MYHŃ VHV SOMVHV G·HQGRUPLVVHPHQP HP GH UpYHLO Inconvénients : NLRGLVSRQLNLOLPp OLPLPpH G·RZ OM ŃUpMPLRQ GH OM IRUPH I3A

Semble être la seule molécule sans

effets secondaires

Bonne hygiène de sommeil

Sans traitement pharmacologique

-Environnement calme et pas trop chauffé (18-20°C) -Arrêter les excitants OH VRLU SMV GH ŃMIp POp QLŃRPLQH YLPMPLQH F" -Dîner léger MYMQP GH VH ŃRXŃOHU pYLPHU O·MOŃRRO alimentation équilibrée -Arrêter les stimulations visuelles au moins 2 h avant le coucher -(ŃRXPHU OHV VLJQHV GX VRPPHLO QH SMV UpVLVPHU j O·HQYLH G·MOOHU VH ŃRXŃOHU -Ne pas dormir plus de 8 à 9h par nuit (décalage du rythme) -Garder le rythme +++ (essayer de se coucher et lever à la même heure) -6·MŃPLYHU dès le réveil, ne pas poursuivre sa nuit le matin -Eviter les siestes > à 20 min, pas après 16h -Activité physique UpJXOLqUH PMUŃOH VH[XMOLPp"-> éviter la prise de poids Traitements non pharmacologiques : relaxation, TCC,

MŃXSXQŃPXUH SO\PRPOpUMSLH"

Merci de votre attention

Et bon sommeil!

Bibliographie :

BILLIARD Michel et DAUVILLIERS Yves. Les troubles du sommeil. 2ème éd. Issy-les-

Moulineaux : Elsevier Masson, Juillet 2012

Haute Autorité de Santé. Prise en charge du patient adulte se plaignant G·LQVRPQLH HQ PpGHŃLQH JpQpUMOH Synthèse des recommandations et Argumentaire [en ligne]. Paris : HAS Décembre 2006 WILSON Sue et NUTT David J. Sleep Disorders. 2ème éd. Oxford : Oxford Psychiatrie

Library and Lundbeck Institute edition, 2013

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