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Boîte à outils : fi nancement
basé sur la performance FBPBruno MeessenBANQUE MONDIALE
Boîte à outils : fi nancement
basé sur la performanceBANQUE MONDIALE " Je suis enchanté que l'introduction du programme FBP ait entraîné un changement total au centre de santé Mayo-Ine. Il y a une implication active de la communauté, la prestation d'un paquet minimum d'activité (PMA) complet, l'octroi d'assistance à la population de la zone couverte et une amélioration sensible de l'utilisation des services de santé primaire. »- Mme Aishatu Kadiri, Agent de santé communautaire, responsable du centre de santé Mayo-Ine, District de
Fufore, État d'Adamawa, Nigéria
" Avant le FBP, nous recevions quotidiennement, en raison du chaos, des douzaines de plaintesde clients et de patients sur la piètre qualité des services et la faible réactivité du personnel que la
direction de l'hôpital ne pouvait traiter faute de pouvoir décisionnel. Grâce au FBP, nous pouvons
planifi er et mener les actions nous-mêmes, à partir de nos propres ressources. Les plaintes ont
beaucoup diminué, les conditions se sont améliorées et le personnel est plus réactif aux besoins
des patients. » - Dr. Mohammad Nadar, Directeur de l'hôpital provincial Tirin Kowt, Urozgan, Afghanistan" Le fi nancement basé sur les résultats constitue maintenant une part importante de la boîte
à outils des systèmes de santé de la plupart des pays africains. Il s'est révélé un instrument de
changement des règles du jeu pour une meilleure gouvernance en rendant les fi nancements disponibles pour la prestation de services de première ligne, en incluant les zones les pluséloignées, en stimulant l'autonomie, en associant la décentralisation à la performance, en
octroyant une nouvelle vie aux systèmes d'information et en transformant l'environnementsalarial et incitatif pour une meilleure effi cience et équité des services de santé. » - Agnès Soucat, Directrice, Développement humain, Banque Africaine de Développement
" Le fi nancement basé sur la performance a connu une croissance rapide au cours des 15 dernières
années. Ce procédé a notamment eu l'avantage de mettre en lumière la question des incitatifs.
On peut espérer que cette "Boîte à outils FBP" aidera les décideurs et les gestionnaires des pays
à travers le monde à élargir leur boîte à outils avec des instruments de gestion et de régulation
des incitatifs. Leur utilisation et évaluation dans différents contextes permettra davantage d'enseignements et une adaptation continue au secteur santé, en transition rapide partout dans le monde. »- Prof. Wim Van Damme, Institut de Médecine Tropicale, Anvers, Belgique, et School of Public Health, Université
du Western Cape, Cape Town, Afrique du SudFritsche • Soeters
Meessen
ISBN : 978-2-3260-0072-8
0072 0714 39,00€
Boîte à outils :
financement basé sur la performanceBoîte à outils :
financement basé sur la performance avec cedric ndizeye, caryn Bredenkamp, et Godelieve van HeterenBanque mondiale
Washington, dc
this work was originally published by the World Bank in english as Performance-Based FinancialToolkit
in 2014. In case of discrepancies, the english version will govern.la version originale de cet ouvrage a été publiée en anglais par la Banque mondiale en 2014 sous le
titrePerformance-Based Financial Toolkit
. en cas de divergence, le texte en langue originale prévaut. [Avertissement] the findings, interpretations, and conclusions expressed in this work do not necessarily reflect the views of the World Bank, its Board of executive directors, or the governments they represent. the World Bank do not guarantee the accuracy of the data included in this work. the boundaries, colors, denominations, and other information shown on any map in this work do not imply any judgment on the part of the World Bank concerning the legal status of any territory or the endorsement or acceptance of such boundaries.les analyses et conclusions de ce livre sont formulées sous la responsabilité ne reflètent pas ne
reflètent pas nécessairement le point de vue de la Banque mondiale, de son conseil d'administration
ou des états qu'ils représentent.la Banque mondiale ne garantit pas l'exactitude des données citées dans cet ouvrage. les frontières,
les couleurs, les dénominations et toute autre information figurant sur les cartes du présent rapport
n'impliquent de la part de la Banque mondiale ni aucun jugement quant au statut juridique d'unterritoire quelconque et ne signifient nullement que l'institution reconnaît ou accepte ces frontières.
rien dans les présentes ne constituera ou ne sera considéré comme une limitation ou une dispense
des privilèges et immunités de la Banque mondiale, qui sont expressément réservés. performance-Based financial toolkit copyright © 2014 International Bank for reconstruction and development / the World BankBoîte à outils
: financement basé sur la performance © 2014 Banque Internationale pour la reconstruction et le développement / Banque mondiale publié par pearson france74, rue de lagny
93100 montreuil
france réalisation pao : Graph'im64IsBn : 978-2-3260-0072-8
sommaire avant propos xviiRemerciements
xix auteurs et contributeurs xxi acronymes xxvIntroduction
1 I.1La Boîte à outils 1
I.2Bref historique du FBP 4
I.3 Financement basé sur les résultats : une profusion de termes 7 I.4 Un exemple simple d'application du FBP à un établissement de santé 11 Notes 13Références
14Partie 1
Questions conceptuelles, FBP pour les établissements de santé 17 1Acheter une certaine quantité de services 19
Principaux messages
19Les sujets abordés dans ce chapitre
191.1 Comment procéder à l'achat d'une certaine quantité de services
par voie de FBP : quatre points à considérer 20 1.2 Comment faut-il aborder les différentes questions conceptuelles liées à l'achat de services 211.3 Comment procéder à la sélection des services : le processus concret 31 1.4 Comment gérer les demandes d'inclusion de services supplémentaires 41
Liens aux documents et outils
42VI sommaIre
Notes 43Références
432
Vérifier la quantité des services 45
Principaux messages
45Les sujets abordés dans ce chapitre
452.1 Introduction : la vériflcation en tant que pierre angulaire du FBP 46 2.2
Modalités de vériflcation d'un FBP 46
2.3Vériflcation
ex ante et ex post de la quantité des services 47 2.4 défls opérationnels 50 2.5 Questions liées à la transition : une mise en oeuvre rigoureuse 55Liens aux documents et outils
56Notes 57
Référence
573
Mesurer et vérifier la qualité 59
Principaux messages
59Les sujets abordés dans ce chapitre
593.1
Introduction
603.2 diversiflcation des mesures de stimulation de la qualité : l'approche de la carotte et carotte vs la méthode de la carotte et du bâton et leurs différents effets 62
3.3
outils de mesure de la qualité : comment le flnancement basé sur la performance rémunère-t-il la qualité ? 70
3.4 Conseils sur l'élaboration d'une
check-list de la qualité 73 3.5 des contextes différents : divers exemples de flches de vériflcation de la qualité 76Liens aux documents et outils
84Notes 84
Références
854 Fixer les prix unitaires et calculer les coûts 87
Principaux messages
87Les sujets abordés dans ce chapitre
874.1
Introduction
884.2
Contexte du calcul des coûts : le FBP en tant qu'approche de la réforme du secteur santé 88
sommaIre VII 4.3 L'importance d'équilibrer les revenus et les dépenses de l'établissement de santé 904.4
Le budget nécessaire 91
4.5 Fixer des tarifs unitaires qui permettent de respecter le budget 93 4.6 Un exemple testé de calcul des coûts d'un paquet minimum d'activités 96 4.7 achat stratégique 109Liens aux documents et outils
110Notes 110
Références
1115
Tenir compte de l'équité 113
Principaux messages
113Les sujets abordés dans ce chapitre
1135.1 Introduction : pourquoi faut-il se préoccuper de l'équité ? 114 5.2 FBP : une approche novatrice à l'amélioration de l'équité 116 5.3 Comment améliorer le caractère pro-pauvre des FBP 117 5.4
Mesurer et suivre l'équité d'un FBP 131
5.5Ressources recommandées 134
Notes 136Références
1366 Autonomie et gouvernance de l'établissement de santé 139
Principaux messages
139Les sujets abordés dans ce chapitre
1396.1 Introduction : l'importance de l'autonomie de l'établissement de santé 140
6.2 Principales composantes de l'autonomie de l'établissement de santé 141 6.3 accroître l'autonomie : améliorer les résultats 141 6.4 L'autonomie doit aller de pair avec la redevabilité 144 6.5 Fixation des tarifs et fonds renouvelables de médicaments 146 Note 147
Référence
147VIII sommaIre
7 gestion flnancière de l'établissement de santé et outil d'indice 149Principaux messages
149Les sujets abordés dans ce chapitre
1497.1
Introduction
1507.2 Sources générales d'entrées financières d'un établissement de santé 150 7.3
Vérification des montants 151
7.4 Le processus de paiement des établissements de santé 153
7.5L'outil d'indice 155
Liens aux documents et outils
1628 Cadres de performance pour administrations de la santé : inciter à la régulation 165
Principaux messages
165Les sujets abordés dans ce chapitre
1658.1 Introduction : les raisons justifiant l'application de cadres de performance FBP aux administrations sanitaires 166
8.2 Cadres de performance pour administrations sanitaires : leur fonctionnement 166 8.3 Quels cadres de performance faut-il inclure et qui les évalue ? 168 8.4 Combien faut-il budgétiser pour les cadres de performance FBP ? 171
Liens aux documents et outils
171Note 172
Partie 2
structures de conception et problématiques 1739 Investissements pour aider les établissements de santé à démarrer 175
Principaux messages
175Les sujets abordés dans ce chapitre
1759.1
Introduction
1769.2
L'unité d'investissement 176
9.3 Pourquoi les unités d'investissements sont-elles nécessaires ? 176 9.4Quels sont les montants en cause ? 176
9.5 Comment fonctionnent les unités d'investissement 178Référence
179sommaIre Ix 10 améliorer la gestion de l'établissement de santé 181
Principaux messages
181Les sujets abordés dans ce chapitre
18110.1
Introduction
18110.2quotesdbs_dbs31.pdfusesText_37
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