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ATTESTE SUR L'HONNEUR QUE : mon enfant nommé né(e) le
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Certifie sur l'honneur que (cochez la ou les mention(s) utiles) : pour une prise en charge financière : justificatifs récents de ressources
ATTESTATION SUR L'HONNEUR DE PRISE EN CHARGE
(A établir par une personne résidant en France) Je soussigné(e) ______________________________________________________________ né(e) le ___________________________ à _______________________________________ de nationalité ________________________________________________________________ profession : _________________________________________________________________ situation familiale : ____________________________________________________________ demeurant à ________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ déclare sur l'honneur prendre en charge l'étudiant (nom et prénom) _____________________________________________________________ pour la durée de l'année scolaire1) Pour le logement - la nourriture (1)
2) Par le versement d'une somme mensuelle d'au moins 615 € (1)
Joindre :
- une copie de la pièce d'identité de l'hébergeant (carte d'identité française ou européenne,
titre de séjour) - un justificatif de domicile de l'hébergeant (quittance EDF ou GDF de moins de 3 mois ou contrat d'assurance habitation) - une copie de l'avis d'imposition de l'hébergeantGRENOBLE, le
Signature
(1) Barrer éventuellement la mention inutilequotesdbs_dbs9.pdfusesText_15[PDF] attestation sur honneur activités CMUC - MSA Alpes Vaucluse
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