IPC AMI n°3 : BENZODIAZÉPINE À DEMI VIE LONGUE CHEZ LE
BENZODIAZÉPINE À DEMI VIE LONGUE. CHEZ LE SUJET ÂGÉ. PRÉVENTION DE LA IATROGÉNIE DES PSYCHOTROPES. Les indicateurs de pratique clinique (IPC) constituent un
BENZODIAZEPINES
À éviter : benzodiazépines à «demi-vie longue» (? 20 heures)4 hypno- tiques. MOGADON®. Nitrazépam. 16 à 48 h non. 4 semaines anxiolytiques.
Présentation PowerPoint
Demi-vie : courte intermédiaire
Du bon usage des benzodiazépines2012x
Aug 23 2012 différences de vitesse d'absorption ou de demi-vie ... Il y a une tolérance à l'effet anxiolytique des benzodiazépines. Vrai ou faux?
079-083 Champoux
qui a des effets indésirables en prenant une benzodiazépine en souffrira plus longtemps si le produit a une longue demi-vie comme c'est le cas pour le.
15 FLURAZEPAM – 30 Capsules de chlorhydrate de flurazépam
Jun 15 2011 Le flurazépam est une benzodiazépine à demi-vie longue. Insomnie de rebond. Syndrome transitoire à l'arrêt d'un hypnotique
Les benzodiazépines
Les benzodiazépines. Jacques Buxerauda* Demi-vie moyenne. (heures). Benzodiazépines anxiolytiques ... Demi-vie longue (> 20 heures). Clobazam. Urbanyl®.
Benzos à demi-?vie longue Autres Benzodiazépines
Nombre de patients MT ayant débuté un traitement par BZD à partir du 01/01/2012 et d'une durée supérieure à 12 semaines rapporté au nombre de patients MT
Quelle place pour les benzodiazépines dans lanxiété ?
Les benzodiazépines à demi-vie longue sont considérées comme inappropriées chez les sujets âgés du fait d'un sur-risque iatrogénique. La révision des
Conseils cliniques pour faciliter le sevrage des benzodiazépines
Une benzodiazépine avec une longue demi-vie peut présenter cer- tains avantages en réduisant l'intensité des symptômes de sevrage lors-.
Images
Les benzodiazépines à demi-vie longue sont considérées comme inappropriées chez les sujets âgés du fait d’un sur-risque iatrogénique La révision des prescriptions des benzodiazépines à demi vie longue doit en premier lieu conduire à se réinterroger sur les diagnostics à l’origine de la prescription et étudier
Benzodiazépines à ½ vie longue ( 20 heures)
Les benzodiazépines à ½ vie longue( 20 heures) (1) sont à évitercar il existe un risque d’accumulation du médicament surtout chez la personne âgée de plus de 65 ans en cas de prises répétées Utiliser préférentiellement les substances d’action intermédiaire et sans métabolite actif (2)
Tableau d’équivalence des benzodiazépines et exemple de
Étant donné que certaines benzodiazépines et leurs métabolites ont des demi-vies prolongées les symptômes de sevrage peuvent être observés que ques jours seulement après l'arrêt du médicarnent Les symptômes de sewage
Quand et Comment Prescrire Une benzodiazépine Anxiolitique?
Les benzodiazépines anxiolytiques ne doivent être prescrites qu’en cas de retentissement important des manifestations anxieuses sur le fonctionnement quotidien et la qualité de vie, selon des règles strictes de prescription.
CAS Particulier Du sujet âgé
Spontanément le patient âgé peut ne pas se plaindre de symptômes anxieux. Il consulte le plus souvent pour des plaintes somatiques (douleurs, insomnie, sensation de gêne respiratoire, etc.), des pl...
Comment arrêter Un Traitement Au Long?
Dès l’instauration du traitement, le médecin doit expliquer au patient l’intérêt d’une durée de traitement courte et ses modalités d’arrêt.
Quelle est la durée de vie d’un benzodiazépine ?
Les benzodiazépines à ½ vie longue (? 20 heures) (1) sont à éviter car il existe un risque d’accumulation du médicament surtout chez la personne âgée de plus de 65 ans en cas de prises répétées. Utiliser préférentiellement les substances d’action intermédiaire et sans métabolite actif. (2)
Quelle est la différence entre une benzodiazépine et un métabolite actif ?
Une benzodiazépine peut être métabolisée en un métabolite actif : il faut prendre en compte la demi-vie du médicament administré mais aussi celle de son métabolite. Une benzodiazépine à demi-vie longue et ou à métabolite actif sera donc inappropriée chez le patient âgé.
Est-ce que la prise de benzodiazépines est associée à la démence ?
Si l’altération de ces performances cognitives à court terme est reconnue, les données actuelles ne permettent pas de conclure à l’existence ou non d’une association entre la prise de benzodiazépines et la survenue de démence.
Quels sont les avantages de l’association de deux benzodiazépines chez un patient âgé ?
L’association de deux benzodiazépines chez un patient âgé ne présente aucun intérêt thérapeutique et augmente le risque d’effets indésirables. La durée du traitement doit être prévue avec le patient avec un contrat pré-thérapeutique
![BENZODIAZEPINES BENZODIAZEPINES](https://pdfprof.com/Listes/17/56914-17memo_benzo_cnam_10_2014.pdf.pdf.jpg)
Octobre
2014BENZODIAZEPINES
Choix d'une benzodiazépine
1 dans les troubles anxieux ou les troubles du sommeil chez le sujet de pl us de 65 ans polypathologique ou de plus de 75 ansOctobre 2014 - 43-2014 Si un traitement par benzodiazépine est réellement justifi é pour un patient donné, il est recommandé :- d'indiquer au patient, dès l'instauration du traitement, que la durée de prescription est limitée en ra
ison des risques de dépendance physique et psychique 2- d'utiliser préférentiellement les substances d'action intermédiaire et sans métabolite actif (dites à " demi-vie courte » d'élimination plasmatique) car il existe un risque d'accumulation du médicament ou
de ses métabolites lors de prises répétées 3. À utiliser préférentiellement : benzodiazépines à "demi-vie courte» (< 20 heures)
4Nom commercialMoléculeDemi-vie(mesurée chez l"adulte)Métabolite actifcliniquement pertinentDurée de prescriptionà ne pas dépasser
hypnotiquesSTILNOX
et GénériquesZolpidem2 h 30 mnnon4 semainesIMOVANE
et GénériquesZopiclone5 hnon4 semainesNORMISON
Témazépam5 à 8 hnon4 semaines
HAVLANE
Loprazolam8 hnon4 semaines
NOCTAMIDE
Lormétazépam10 hnon4 semaines
NUCTALON
Estazolam17 hnon4 semaines
anxiolytiquesVERATRAN
Clotiazépam4 hnon12 semaines
SERESTA
Oxazépam8 hnon12 semaines
TEMESTA
et GénériquesLorazépam10 à 20 hnon12 semaines XANAX et GénériquesAlprazolam10 à 20 hnon12 semaines À éviter : benzodiazépines à "demi-vie longue» (≥ 20 heures) 4 hypno-tiquesMOGADON
Nitrazépam16 à 48 hnon4 semaines
anxiolytiquesLEXOMIL
et GénériquesBromazépam20 hnon12 semainesURBANYL
Clobazam20 houi12 semaines
VALIUM
et GénériquesDiazépam32 à 47 houi12 semainesVICTAN
Ethyle lofl azépate77 hnon12 semaines
LYSANXIA
et GénériquesPrazépam30 à 150 h oui12 semainesNORDAZ
Nordazépam30 à 150 h oui12 semaines
TRANXENE
Clorazépate dipotassique30 à 150 h oui12 semaines : gél. 5/10 mg ou injectable limitée à + ordonnance sécurisée : gél. 20 mg
1 Liste non exhaustive concernant les benzodiazépines et apparentés (agonistes des récepteurs aux benzodiazépines). 2 Modalités d"arrêt des benzodiazépines et médicaments app arentés chez le patient âgé, recommandations HAS - octobre 2007. 3Etat des lieux de la consommation des benzodiazépines en France, rapport d"expertise ANSM - décembre 2013.
4 Défi nition adoptée dans une étude conduite dans la cohorte des 3 cité s (Nathalie Lechevallier-Michel et al : European Journal of Clinical Pharmacology 2004).Fiche actualisée sur la base de la fi che réalisée avec la contribution des Prs J. Doucet et S. Legrain et en accord avec la HAS (2008).
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