[PDF] Rééducation de laphasie - Orthophonie

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TESTS

Traduit de l"anglais par Cécile Joffrin

de l'aphasie

FICHES D'EXERCICES

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Aphasia Resource Book

Remerciements V

Introduction 1

Comment utiliser ce cahier d'exercices de façon optimale

Compréhension 5

Logique oui/non

Mémoire visuelle

Aptitude à la lecture

Mémoire auditive et de travail

109

Sémantique (stock lexical)

151
Techniques d'indiçage en situation de dénomination 187

Dénomination 189

Couleurs

197

Prépositions et adverbes de lieu

Chiffres et nombres

Verbes

Mimes

Dessin

Nous souhaitons remercier l'East Kent Hospitals NHS Foundation Trust et, tout particulièrement Deirdre Pacey, notre ancienne directrice, qui nous a encouragées à entreprendre ce projet. Nous remer cions également SuefiDavies, notre secrétaire, qui a tapé d'innombrables versions co rrigées, ainsi que nos

assistants et étudiants et les bénévoles qui nous ont aidées, pour leur précieuse contribution.

Remerciements de la traductrice

Je remercie chaleureusement M.fiDavid-Étienne Bouchard, du Département de linguistique de l'uni

ver

sité McGill de Montréal, StéphaniefiKlebetsanis et VincentfiDeligne pour leur aide précieuse en français

québécois, suisse et belge. Ce manuel est né à la demande de nos bénévoles, assistants e t étudiants à la recherche d'idées pra tiques pour aider les personnes aphasiques. Les exercices décrits ici sont également utiles aux ortho phonistes/logopèdes et phoniatres qui demandent à leurs patients a phasiques de s'entraîner à domicile. L'aphasie est un trouble général de la communication, qui touch e tous les versants du langage (com préhension, lecture, écriture et expression orale). Elle est souv ent secondaire à un AVC, mais les patients présentant un traumatisme crânien, une tumeur au cerveau ou d'autres troubles neurologiques peuvent également être aphasiques.

Notre expérience nous a montré que ce trouble peut s'avérer le handicap le plus frustrant et le plus

persistant après un AVC. L'aphasie est plus ou moins sévère : de légères difficultés à trouver ses mots à une déficience sévère qui peut totalement empêcher la person ne concernée de communiquer. Les exercices présentés dans ce manuel ne sont pas exhaustifs, mais so nt conçus pour proposer un modèle de base que l'utilisateur pourra continuer à développer.

Nous avons limité autant que possible le recours à des termes techniques et ceux qui sont utilisés son

expliqués dans le texte. Nous avons essayé de classer les exercice s lorsque c'était possible, de manière à

suivre une progression logique. Veuillez noter que certains d'entre eux pourraient appartenir à plusieurs

rubriques. Nous les avons placés là où ils nous semblent le plus adaptés.

Nous espérons que ce manuel vous sera utile. Merci de nous faire parvenir toute suggestion de modi

fications ou d'ajouts que nous intégrerons volontiers aux éditions ultérieures.

AnneD, SarahS et BelindaW

Elizabeth Browne Unit

William Harvey Hospital

Ashford, Kent, TN24fi0LZ, Royaume-Uni

L'objectif ultime de la rééducation de l'aphasie n'est pas nécessairement de restaurer la parole, mais

plutôt d'améliorer la capacité à communiquer de la person ne aphasique. Il peut s'agir d'enseigner des

compétences ou de renforcer les moins endommagées, telles que le mime, le dessin ou l'écriture. Pou

utiliser ce manuel de manière optimale, suivez les recommandations suivantes contactez tout orthophoniste/logopède ou phoniatre connaissant la personne aphasique ;

déterminez les domaines dans lesquels la personne aphasique rencontre encore des difficultés et travaillez-les sérieusement. Inutile d'utiliser ce cahier d'exercices du début à la fin. Les différentes rubriques concernent différents types de personnes aphasiques ;

laissez la personne aphasique diriger la séance. Respectez son rythme et son niveau d'apprentis-sage ; essayez d'utiliser des éléments qui éveillent l'intérê

t de la personne aphasique. Toutefois, si les exercices ne vous semblent pas pertinents, assurez-vous de bien en compr

endre les fondements, afin de pouvoir les lui exposer, si nécessaire. Certains exercices, a priori ennuyeux et non pertinents, posent souvent les bases indispensables à une compétence donnée ;

il est important d'accorder suffisamment de temps à la personne aphasique, pour que la séance soit constructive et se déroule sans incident ;

les exemples donnés constituent un modèle à partir duquel trava

iller. Notre intention est que vous les utilisiez pour élaborer vos propres exercices complémentaires ;

les ressources proposées sont indiquées aux fins d'illustration

uniquement. Si vous n'avez pas accès à un équipement particulier, improvisez, en veillant à choisir

un substitut de nature similaire (par exemple, remplacez une brique par une pierre, plutôt que par une poupée) ;

pour votre propre sécurité, restez vigilant(e). Il est possible

que la personne aphasique soit frustrée ou en colère si une tâche la met en difficulté. Évitez les objets potentiellement dangereux ;

faites attention à ne pas adopter un ton condescendant pour vous adre sser à la personne apha-sique, à ne pas utiliser des ressources que l'on pourrait considé rer comme trop puériles ou à ne recourir ni à un langage ni à un ton infantilisant ;

Fondement

Certaines personnes aphasiques éprouvent des difficultés particuli

ères à comprendre la langue parlée.

Les noms d'objets sont catégorisés comme des noms et donnent le sens des phrases. Ils peuvent com poser une phrase à part entière ; par exemple " Café ? ». En accroissant le nombre de noms compris par

la personne aphasique, il est possible d'améliorer sa faculté de communication globale. On ignore

encore en partie la manière dont les noms sont mémorisés, mais il semblerait qu'ils le soient par caté

gorie. Toutefois, les éléments constitutifs d'une catégorie peuvent se superposer à d'autres de diffé rentes manières, en fonction de leurs caractéristiques. Par exempl e, " pichet » peut être confondu avec " arrosoir », car les deux objets partagent le fait de contenir des liquides, d'

être dotés d'une anse et

d'être utilisés pour verser.

2Association d'objets identiques

Association d'images identiquesÉvaluer et rééduquer la faculté de la personne aphasique à

reconnaître visuellement des objets ou images identiques ou similaires, pour déceler ou écarter tout problème de vue.

3Association d'objets similairesÉvaluer et rééduquer la faculté de la personne apha sique à

associer des objets identiques, mais d'apparence différente (par exemple, un grand pichet rose et un petit pichet blanc sont en réalité deux objets iden tiques : des pichets).

7Association d'un objet et d'une photoAssociation d'un objet et d'une photo

représentant un objet similaire

Association d'une photo et d'un dessin

Association d'objets à des images d'objets

en cours d'utilisationÉvaluer et rééduquer la faculté de la personne aphasique à associer des images similaires d'un objet.

10Association d'un mime et d'un objetAssociation d'un mime et d'une image

Association d'un mime et d'un mot écritÉvaluer et rééduquer la faculté d'une personne aphasique

à associer un mime à une image ou un objet (par exemple, association du geste d'une personne qui écrit et d'un stylo). Compréhension auditive et écrite d'un seul mot à une phrase courte

Association d'un mot oralisé et d'un objetÉvaluer et rééduquer la faculté de la personne aphasique à

sélectionner un objet nommé.

Décrire l'utilisation d'objetsÉvaluer et rééduquer la faculté de la personne aphasique à identifier un objet à partir de la description de son uti-lisation.

Association d'un objet et d'un mot écritÉvaluer et rééduquer la faculté de la personne aphasique à associer le mot écrit à l'objet correspondant.

Association de la fonction d'un objet (à l'écrit) et de l'objet correspondant (objet physique ou image)Évaluer et rééduquer la faculté de la personne aphasique à

associer des objets étroitement liés (objets utilisés par paire, comme " chaussure » et " lacet », et mots rassemblés

en groupe, comme " légumes ») et à réacquérir cette com- pétence.

Montrer quelque chose du doigt

Avant de commencer cette rubrique, il convient d'évaluer la capaci té de la personne aphasique à mon trer quelque chose du doigt. Il est parfois difficile, lorsqu'on lui demande de montrer du doigt la réponse à une question et qu'elle échoue, de savoir si cet é chec est dû au fait qu'elle ignore la réponse ou si sa capacité à montrer quelque chose du doigt est limitée par une . Il s'agit d'un trouble du contrôle volontaire des membres. La personne aphasique sai t ce qu'elle doit faire physique ment, mais ne peut pas exécuter les mouvements requis lorsqu'elle y est invitée. Il est, cependant, possible qu'elle soit capable de montrer spontanément quelque chos e du doigt. La déficience n'est évidente que lorsqu'on lui demande de le faire. Dans ce cas, les é tapes suivantes vous aideront peut-être

à déterminer si la personne aphasique peut réapprendre à montrer quelque chose du doigt, si elle peut

utiliser une autre méthode pour manifester son choix ou si elle ne co nnaît pas la réponse en raison de son aphasie. Montrez quelque chose du doigt et demandez à la personne aphasique de vous imiter. En cas d'échec, après lui en avoir demandé l'autorisation , prenez sa main non paralysée et positionnez-la de manière à ce qu'elle montre quelque chose du doigt. Placez un objet sur la table devant elle (parexemple, une brique issue d'un jeu de construction). Guidez son doigt jusqu'à ce qu'il touche délicatement l'o bjet, en lui disant quelque chose comme : " Voici comment l'on montre quelque chose du doigt. » (Évitez d'adopter un ton condescendant.) Recommencez l'exercice jusqu'à ce qu'elle soit capable de faire ce geste seule. Si, après plusieurs tentatives, elle échoue encore, essayez ce qui suit

Demandez-lui de poser un jeton sur l'objet.

Si elle capable de s'exécuter, retirez le jeton et demandez-lui de de le poser surquotesdbs_dbs2.pdfusesText_4

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