[PDF] INTITULE DES EPREUVES D. La zone 6 repré

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Université Claude Bernar on 1

Faculté de Médecine L -ORD

8 avenue Rockefeller-69373 LYON CEDEX OB

INTITULE DES EPREUVES

• Anatomie

Biologie Cellulaire

Biologie Moléculaire

Biophysique

Chimie -Biochimie

• Embryologie • Histologie • Physiologie

Université Claude 1

Faculté de Médecine LYON-NORD

Modalités de Contrôle des Connaissances

CONCOURS P.C.E.M.1

Suite à la décision prise lors du CEVU du 14 octobre 2004 et du CA du 26 octobre 2004, l"usage de la calculette est INTERDIT pendant les épreuves du

Concours

MAl

2 h 00

40

Q.C.M.(1)

Janier-Dr Sappey Marinier

Module 2

MAl

1 h 30 40

Q.C.M. (1)

r André-Mme le Dr Grenet-Dr Gonzalo -Dr Genet

Module 3 -BIOLOGIES 2 h 30

-BIOLOGIE MOLECULAIRE MAl

1 h 00

20

Q.C.M.(1)

Pr André-Dr Gonzalo

-BIOLOGIE CELLULAIRE

JANVIER

1 h 30

30

Q.C.M. (1)

Pr Rousset

TOTAL SUR 50

ET

Module 4 -SCIENCES HUMAINES & SOCIALES 4 h 30

-LECTURE CRITIQUE d"ARTICLE

JANVIER 1 h 30

QCM /10

Q.C.M. (1)et

Cha puis QROC/10

Q.R.O.C. (a)

-DISSERTATION

MAl 3 h 00

32

ECRIT (a)

Georgieff

TOTAL SUR 52

Module 5-ANATOMIE & EMBRYOLOGIE 2 h 10

-ANATOMIE MAl

1 h 45

60

Q.C.M. (1)

Pr Mertens -Dr Voiglio

-EMBRYOLOGIE

JANVIER 0 h 25

20

Q.CM.(1)

Pr J.F. Guérin-Dr Benchaib

TOTAL SUR 80

ET

Module 6-PHYSIOLOGIE & HISTOLOGIE 1 h 40

-PHYSIOLOGIE MAl

1 h 10

60

Q.C.M. (1)

Pr Ovize -Pr Mion -Mme le Dr Tilikete

-HISTOLOGIE

MAl 0 h 30

20

QC.M.(1)

Dr Nataf

TOTALSURSO

ET

TOT AL GENERAL : 252 ROints

QCM (1) = QCM informatisé QCM (2) = QCM non informatisés QROC = question rédactionnelle ouverte et courte

(a) = double correction

Université Claude Bernar on 1

Faculté de Médecine L

8 avenue Rockefeller-69373 LYON CEDEX OB

UNIVERSITE CLAUDE BERNARD-LYON 1

Faculté

de Médecine Lyon-Nord

Année Universitaire

2007 -2008

CONCOURS de PCEM 1

EPREUVE

D'ANATOMIE

20 mai 2008

Fascicule de QCM

-Ce fascicule de 32 pages comporte 90 QCM numérotés de 1 à 90 -Chaque question comporte de 0 à 5 items vrais. -Les dessins ne sont pas considérés comme faux. -Les mots entre parenthèse ne sont pas considérés comme faux.

Recommandations :

1. Vérifier que

votre nom figure sur la grille de réponses

2. Vérifier que le sujet contient bien le nombre annoncé de questions

Guide pour répondre aux questions :

1. Pour chacune des questions, choisissez aucune ou la ou les questions

que vous considérez comme justes parmi les items proposés.

2. Exprimez votre choix sur la grille de réponses en noircissant aucune ou

complètement la ou les cases qui correspondent à votre choix.

Mode de correction :

Chaque question sera notée selon le mode standard (juste : 1 point ; faux : 0 point) Ce fascicule de QCM sera récupéré par les surveillants à la fin de l'épreuve.

Bon travail !

Question 1:

Ostéologie

A. Les disques intervertébraux sont constitués de cartilage élastique. B. Le cartilage d'une articulation synoviale est de type hyalin. C. Les ménisques articulaires sont constitués de fibrocartilage. D. Le pavillon de l'oreille est constitué de cartilage élastique. E. La symphyse pubienne est constituée de cartilage élastique.

Question 2:

Ostéologie

A. Le tissu cartilagineux est dépourvu de vaisseaux. B. Le tissu cartilagineux est dépourvu de nerfs.

C. Le périchondre est vascularisé.

D. Le périchondre n'est pas innervé.

E. Des fibres musculaires peuvent s'insérer sur du cartilage.

Question 3:

Ostéologie

Les parties osseuse et cartilagineuse du squelette peut être victime de pathologies :

A. Inflammatoire.

B. Infectieuse.

C. Dégénérative.

D. Cancéreuse.

E. Traumatique.

2

Question 4:

Ostéologie

Développement des os

4

Figure 1 (questions 4 et 5)

Développement osseux

A. Ce schéma représente un processus d'ossification endochondrale (ou enchondrale). B. Ce schéma représente un processus d'ossification pour un os long.

C. 1 et 3 représentent du tissu cartilagineux.

D. C'est la zone 3 qui est étudiée lors de la détermination radiologique de l'âge osseux chez

1' enfant.

E. Le tissu en 1 représentera, chez l'adulte, le seul vestige de l'ébauche cartilagineuse primitive.

Question

5:

Ostéologie

·Développement osseux.

A. Des points d'ossifications sont représentés en 2 et 4. B. L'ossification épiphysaire est localisée en 4. C. L'ossification diaphysaire est localisée en 2. D. La zone 6 représente le développement d'os compact. E. La zone 5 représente le développement d'os compact.

Question

6:

Arthrologie

A. Le développement articulaire débute à la

5ème semaine.

B. L'ensemble des articulations se développent à partir du tissu mésenchymateux. C. Les articulations fibreuses et cartilagineuses dérivent d'une matrice fibreuse. D. L'interzone articulaire des articulations cartilagineuses est creusée d'une cavité. E. Les articulations fibreuses sont les seules à ne pas comporter de tissu cartilagineux. 3 A _,

C..c.)

Figure 2 (question 7)

Question 7:

Arthrologie

A. Les dessins (a), (b) et (c) représentent des articulations cartilagineuses.

B. 2 est une articulation de type schyndilese.

C. 4 est une articulation de type gomphose.

D.

5 représente l'articulation fibulo-tibiale distale.

E. Les 3 articulations représentées sur la figure 2 sont mobiles.

Question 8:

Arthrologie

A. Le liquide synovial

n'est présent qu'au sein des articulations cartilagineuses. B. Pour une articulation, il existe une corrélation entre la forme des surfaces articulaires et le nombre de degrés de liberté de l'articulation considérée. C. Une articulation condylaire possède un seul degré de liberté. D. La capsule d'une articulation synoviale s'insère d'autant plus loin du cartilage articulaire que l'articulation est mobile. E. Les freins capsulaires sont des fibres capsulaires rejoignant la surface articulaire.

Question 9:

Arthrologie

Le cartilage articulaire

d'une articulation synoviale est : A. D'une épaisseur proportionnelle à la pression exercée à sa surface.

B. Déformable.

C. A vasculaire.

D. Innervé.

E. A l'origine d'arthrose

en cas de dégénérescence. 4

Question 10:

Arthrologie

A. La position de repos d'une articulation est identique à sa position de fonction. B. La capsule articulaire est relâchée en position de repos. C. La position de fonction du poignet est en flexion. D. Une entorse ne comporte pas de déplacement des surfaces articulaires. · E. Les luxations articulaires sont fréquemment associées à des ruptures ligamentaires.

Question

11 :

Myologie

Les muscles sont caractérisés par les propriétés suivantes :

A. Contractilité.

B. Excitabilité.

C. Rigidité.

D. Tonicité.

E. Elasticité.

Question 12 :

Myologie

A. L'attache proximale

d'un muscle d'un membre est celle située près de l'axe vertébral. B. La douleur d'une tendinite proximale du biceps brachial est située dans la région antérieure du coude. C. Une crampe d'effort peut être le témoin d'une hypovascularisation musculaire.

D. Pour réaliser

un blocage neuromusculaire complet d'un muscle il faut pratiquer une infiltration

à son point moteur.

E. Une lésion de la commande nerveuse d'un muscle entraîne son hypertrophie.

Question

13 :

Myologie

A. Une contraction musculaire isotonique entraîne un raccourcissement du muscle. B. Une contraction tendineuse isométrique produit un mouvement. C. Les muscles courts sont plus lents que les muscles longs. D. La désynchronisation des chaînes musculaires est l'un des buts de la rééducation. E. Le bilan musculaire clinique (testing) constitue une étude subjective de la force musculaire. 5 2

Figure 3 (question 14)

Mouvement du muscle sterno-cléïdo-mastoïdien

Question 14 :

Myologie

La figure A représente la position de repos du muscle sterno-cléïdo-mastoïdien. A. La figure B illustre la loi de détersion du muscle. B. La figure C illustre la loi de détersion du muscle. C. Le sterno-cléïdo-mastoïdien est un rotateur de la tête. D. Le maximum de rapprochement des insertions musculaires est réalisé par le mouvement B. E. Une paralysie du sterno-cléïdo-mastoïdien entraîne une limitation de l'inclinaison homolatérale de la tête.

Question 15:

Rachis

La colonne vertébrale peut être définie comme : A.

L'axe vertical du squelette

B. Constituée d'une chaîne osseuse articulée et flexible sur toute sa hauteur. C. Constituée d'une colonne mobile de 24 vertèbres et d'une colonne fixe de vertèbres soudées. D. Un système axial d'amarrage des ceintures des membres. E. Un élément de protection mécanique de la moelle spinale et des nerfs spinaux. 6

Question 16:

Rachis

Développement

3

Figure

4 (question 16)

Le développement vertébral

A. L'ossification vertébrale est de type enchondrale (= endochrondrale) B. 1 représente un point d'ossification corporéal débutant à la 3ème semaine.

C. 7, 8 et 9 représentent des zones fibreuses.

D. 7 et 8 désignent des synchondroses intemeurales. E. Un défaut d'ossification de 9 est à l'origine d'une spina bifida occulta.

Question 17 :

Rachis

Anomalies du développement

A. Une agénésie d'une hémi-vertèbre peut être à l'origine d'une scoliose: B. Une spina bifida aperta n'est jamais associée avec une anomalie de développement du tube neural. C. Un spondylolisthésis congénital fait suite à un défaut de développement des arcs neuraux. D. Les synostoses vertébrales sont les plus fréquemment situées

à l'étage cervical.

E. Les chordomes vertébraux sont des tumeurs se développant à partir de reliquats cartilagineux embryonnaires. 7

Question 18 :

Rachis

A la palpation, il est possible d'identifier le processus épineux des vertèbres :

A. CS le plus saillant au niveau cervical.

B. T3 correspondant au processus coracoïde de la scapula. C. T7 au niveau de l'angle inférieur de la scapula. D. TlO se prolongeant par la dernière côte flottante. E. L4 au niveau du bord supérieur des ailes iliaques.

Question 19 :

Rachis

La vertèbre type.

A. Un corps vertébral s'articule avec les disques intervertébraux par ses faces latérales. B. La hauteur des corps vertébraux augmentent de la région lombaire à la région cervicale. C. Au niveau de l'arc vertébral, la région de jonction entre le processus épineux et les lames s'appelle "l'isthme ». D. Le canal vertébral est formé par la superposition des foramens intervertébraux.

E. Le canal vertébral au niveau de la

3em vertèbre lombaire contient la moelle spinale et

ses vatsseaux.

Question 20 :

Rachis

Un foramen intervertébral au niveau cervical contient :

A. La moelle spinale cervicale.

B. Un nerf spinal cervical.

C. Deux nerfs spinaux cervicaux.

D. De la graisse.

E. L'artère vertébrale.

Question 21:

Rachis

Articulations intervertébrales.

A. Les articulations inter-corporéales (entre corps vertébraux et disques intervertébraux) sont présentes de la

2ème vertèbre cervicale à la 1ère vertèbre sacrée.

B. Les plateaux vertébraux sont recouverts de cartilage fibreux. C. Les disques intervertébraux sont constitués de cartilage hyalin. D. L'indice discal du rachis sacré est de 0,25. E. Les articulations inter-apophysaires postérieures (ou zygapophysaires) sont de type synoviale.

Question 22 :

Rachis

La vertèbre atlas(Cl)

A. L'atlas (Cl) dispose de 2 foramens transversaires.

B. L'atlas (Cl) dispose d'un corps vertébral.

C. L'atlas (Cl) s'articule avec l'os occipital.

D. Les mouvements de rotation de la tête sont localisés au niveau de l'articulation atlo occipitale. E. L'arc dorsal de l'atlas s'articule avec l'odontoïde. 8 A

Figure 5 (questions 23 et 24)

Question 23:

Rachis

A. Ce schéma représente une vertèbre lombaire type. B. Une lésion traumatique de cette vertèbre peut entraîner une lésion spinale. C. En dessous de l'élément n°3 passe un nerf spinal. D. Le n°6 est un processus articulaire. E. Le n°S est un élément palpable sur un sujet en décubitus ventral.

Question 24 :

Rachis

A. Il existe sur cette vertèbre

au total 4 processus tel que celui désigné en n°6. B. Le n°7 désigne un pédicule vertébral. C. Des ligaments (non représentés) s'insèrent sur le processus n°S. D. Le n°9 est appelé foramen intervertébral.

E. L'articulation

n°4 correspond à l'articulation entre processus transverse (n°5) et la tête costale. 9 Ao

Figure 6 (questions 25, 26 et 27)

Question 25 :

Rachis

A. Ce schéma représente une vue dorsale

du sacrum.

B. Cette face sacrée est concave.

C. Le n° 1 correspond au foramen vertébral de la 1ère vertèbre sacrée. D. Une lésion au niveau de la zone en 1 peut entraîner une lésion spinale. E. Le n°2 est un processus articulaire avec l'os iliaque.

Question 26 :

Rachis

A. Le n°3 correspond à l'aileron sacré.

B. Le n°11 est recouvert de cartilage hyalin.

C. Le n°4 surmontant la cavité pelvienne est appelé" l'observatoire». D. Le n°S désigne un orifice en communication avec le canal vertébral sacré.

E. Le n°S est un foramen sacral ventral.

Question 27 :

Rachis

A. Le n°6 correspond au vestige de l'articulation inter-corporéale entre 1ère et 2ème vertèbre sacrée (S 1-82). B. Le n°7 désigne le corps vertébral de la 3ème vertèbre sacrée (S3).

C. Le n°8 désigne une zone articulaire.

D. La flèche n°9 représente un nerf spinal émergeant du hiatus sacré inférieur. E. La flèche n ° 10 représente le rameau ventral du 1er nerf spinal sacré. 10

Question 28 :

Rachis

.La stabilité du rachis peut être compromise par l'atteinte:

· A. Du pilier corporéo-discal ventral.

B. Des piliers articulaires (zygapophysaires) dorsaux. C. De l'appareilligamentaire péri-vertébral.

D. De l'appareil musculaire para-vertébral.

E. D'aucune de ces structures.

Question 29 :

Crâne

A. Le neurocrâne est issu de 2 processus d'ossification distincts. B. Un même os appartenant au neurocrâne peut être issu de 2 processus d'ossification différents. C. L'ossification fibreuse est à l'origine essentiellement des os de la base du crâne. D. L'ossification enchondrale concerne certains os de la voûte crânienne.

E. Les tumeurs de type

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