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Nouvelle-Aquitaine

Bulletin de santé publique. Décembre 2021

SOMMAIRE

Surveillance et prévention des

infections à VIH et autres infections sexuellement transmissibles

ÉDITO

systèmedesantédanssaglobalité. phénomèneplusdurable.Une IST.

INTRODUCTION

COREVIH.Celle-

Pr François Dabis, Université de Bordeaux

Président du Corevih Nouvelle Aquitaine

Président de la feuille de route de la stratégie nationale de santé sexuelle Santé publique France Bulletin de santé publique Décembre 2021 Nouvelle-Aquitaine | p.2

POINTSCLÉS

VIH/Sida

(-24%parrapportà2019). et-16%parrapportà2018). (17,3%,enbaisse). observéedepuis2019sepoursuit.

IST bactériennes

diminutiondunombredediagnosticsdecesIST. diminutionde5%parrapportà2019. VIH

DonnéesissuesdeLaboVIH

enregistréen2014.

Source : LaboVIH2020, Santé publique France.

habitantsenFrance,parrégion,en2020

Ile-de-FranceetenIle-de-France,2010-2020

Source : LaboVIH2020, Santé publique France.

Santé publique France Bulletin de santé publique Décembre 2021 Nouvelle-Aquitaine | p.3

Source : LaboVIH2020, Santé publique France.

ACTIONS DE "DÉPISTAGE COMMUNAUTAIRE»

Santé publique France Bulletin de santé publique Décembre 2021 Nouvelle-Aquitaine | p.4 Vente

France).

aucoursdesmoissuivants(Figure4).

Figure 4. Nombre mensuel de sérologies VIH réalisées en secteur privé, Nouvelle-Aquitaine, janvier 2018 mars 2021

Source : Assurance maladie, Système national des données de santé 5 000

10 000

15 000

20 000

25 000

30 000

35 000

Nombre de sérologies VIH remboursées

Semaine-Année

positivitéobservéssontremontés. Santé publique France Bulletin de santé publique Décembre 2021 Nouvelle-Aquitaine | p.5 tauxdepositivité,années2017-2020

2017 2018 2019 2020

VIH TROD réalisés 3 310 3 713 4 050 2 371

TROD positifs 19 20 20 13

Taux de positivité VIH (pour 1 000) 5,7 5,4 4,9 5,5

VHC TROD réalisés 854 1362 2 097 1 366

TROD positifs 39 58 65 56

Taux de positivité VHC (pour 1 000) 45,7 42,6 31,0 41,0 donnéesauCOREVIHNA. médico-sociales(suite) Santé publique France Bulletin de santé publique Décembre 2021 Nouvelle-Aquitaine | p.6

Territoire

géographique

Associations / Structures sociales

et médico-sociales

Association

gestionnaire

Charente CAARUD AIDES

Charente-Maritime CAARUD AIDES

Charente-Maritime Lits Halte Soins Santé CORDIA Charente-Maritime Pôle Addictologie TREMPLIN 17

Dordogne CSAPA / CAARUD CEID

Gironde CACIS CACIS

Gironde CSAPA / CAARUD CEID

Gironde POPPY La CASE

Gironde CAARUD La CASE

Gironde CASO Médecins du Monde

Pyrénées-Atlantiques CAARUD AIDES

Pyrénées-Atlantiques (Bayonne) CASO Médecins du Monde Pyrénées-Atlantiques (Pau) CASO Médecins du Monde Pyrénées-Atlantiques CSAPA Béarn Addiction CEID

Pyrénées-Atlantiques CSAPA / CAARUD BIZIA

Deux-Sèvres CAARUD AIDES

Vienne CAARUD AIDES

Haute-Vienne CAARUD AIDES

Ex-Limousin Entr'AIDSida

Nouvelle Aquitaine AIDES

Nouvelle Aquitaine ENIPSE

CAARUD : Centre d'Accueil et d'Accompagnement à la Réduction des Risques des Usagers de Drogues

CSAPA : Centres de Soins, d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie CACIS ͗ Centre d'Accueil Consultation Information Sexualité CEID : Comité d'Étude et d'Information sur la Drogue et les Addictions

CASO : Centre d'Accueil de Soins et d'Orientation

SURVEILLANCE DES INFECTIONS À VIH

Données issues des notifications obligatoires VIH Evolution du nombre de découvertes de séropositivité au VIH

Île-de-France(figure6).

publiqueFrance. Santé publique France Bulletin de santé publique Décembre 2021 Nouvelle-Aquitaine | p.7

SantépubliqueFrance.

2019)(Tableau3).

Données non consolidées pour 2019 et 2020. Calcul des proportions effectué en excluant les données manquantes.

* Part de données manquantes comprise entre 30% et 50%. NI : non interprétable (part de données manquantes supérieure ou égale à 50%).

Santé publique France Bulletin de santé publique Décembre 2021 Nouvelle-Aquitaine | p.8

France métropolitaine hors

Ile-de-France

2017-201920202020

(n = 788)*(n = 201)*(n = 1430)*

Sexe (%)

Hommes72,578,673,6

Femmes27,420,925,5

Transgenres0,10,50,9

FOMVVHV G·kJH

Moins de 25 ans15,016,415,1

25-49 ans60,255,261,4

50 ans et plus24,928,423,5

Lieu de naissance (%)

France62,171,460,0

Afrique sub-saharienne26,319,527,0

Autres11,69,113,0

Motif de réalisation de la sérologie (%)

Signes cliniques biologiques34,438,933,0

Exposition21,221,718,8

Bilan systématique10,811,512,9

Grossesse5,61,94,2

Dépistage orienté23,219,118,4

Autre4,77,011,8

Population définie par le genre, le mode de contamination et le lieu de naissance (%) Rapports sexuels entre hommes, nés en France45,546,040,9 Rapports hétérosexuels, nés en France18,526,619,0 Injection de drogues, quelque soit le lieu de naissance1,82,91,0 Rapports sexuels, transgenres, quelque soit le lieu de naissance0,20,71,3

Indicateur de délai de diagnostic (%)

Diagnostic précoce£28,226,620,6

Diagnostic avancé$23,722,231,0

Infection récente¥ (< 6 mois) (%)36,534,926,5

Co-infection hépatite C (%)4,84,63,1

Co-infection hépatite B (%)4,20,73,6

Co-infection IST (%)24,528,323,3

Nouvelle-Aquitaine

(Tableau3).

2017-2020

Nouvelle-Aquitaine,2017-2020

selonlesannées(Figure8,Tableau1). Santé publique France Bulletin de santé publique Décembre 2021 Nouvelle-Aquitaine | p.9

Données non consolidées pour 2019 et 2020.

Source : DO VIH, données brutes au 02/11/2021, Santé publique France.

Données non consolidées pour 2019 et 2020.

Source : DO VIH, données brutes au 02/11/2021, Santé publique France.

Données non consolidées pour 2019 et 2020.

Source : DO VIH, données brutes au 02/11/2021, Santé publique France.

SURVEILLANCE DES DIAGNOSTICS DE SIDA

Données issues des notifications obligatoires de sida

Evolutiondunombredediagnostics

Caractéristiques des cas de sida

parmillionenNouvelle-Aquitaine,enFrance 2020
* Données non consolidées pour 2019 et 2020. Source : DO sida, données brutes au 02/11/2021, Santé publique France.

Tableau 4 : Caractéristiques sociodémographiques et épidémiologiques des diagnostics de sida, Nouvelle-Aquitaine et France

métropolitaine hors Ile-de-France, 2017-2019 vs2020

Données non consolidées pour 2019 et 2020. Calcul des proportions effectué en excluant les données manquantes.

* Part de données manquantes comprise entre 30% et 50%. NI : non interprétable (part de données manquantes supérieure ou égale à 50%).

Source : DO sida, données brutes au 02/11/2021, Santé publique France. Santé publique France Bulletin de santé publique Décembre 2021 Nouvelle-Aquitaine | p.10

France métropolitaine hors Ile-de-

France

2017-2019 (n = 107)*2020 (n = 24)*2020 (n = 230)*

Sexe (%)

Hommes69,283,372,2

Femmes30,812,526,5

Transgenres0,04,21,3

FOMVVHV G·kJH

Moins de 25 ans2,84,22,2

25-49 ans48,650,053,5

50 ans et plus48,645,844,3

Lieu de naissance (%)

France64,869,660,8

Afrique sub-saharienne22,98,725,6

Autres12,421,713,7

Population définie par le genre, le mode de contamination et le lieu de naissance (%)

Rapports sexuels entre hommes37,233,335,3

Rapports hétérosexuels60,661,158,2

Injections de drogues2,10,03,3

Rapports sexuels, transgenre, quelque soit le pays de naissance0,05,61,6 Connaissance séropositivité avant diagnostic de sida (%)32,720,837,0 Traitement antirétroviral avant diagnostic de sida (%)17,14,216,7 Pathologies inaugurales les plus fréquentes dans la région en 2020 (%)

Candidose oesophagienne 18,78,314,8

Pneumocystose28,033,336,1

Toxoplasmose cérébrale16,88,311,7

Infection CMV inaugurale4,712,510,0

Lymphome autre localisation8,48,37,8

Nouvelle-Aquitaine

E-

PAR LE VIHET DU SIDA

découvertesdeséropositivité issuesdesdéclarations. similaire(22%). (voirencadréci-dessous).

Nouvelle-Aquitaine,2017-2020

* Données non consolidées pour 2019 et 2020. Source : DO VIH, données brutes au 02/11/2021, Santé publique France.

E-DOVIH/SIDA,QUIDOITDÉCLARER?

ET

ANSP-DMI-VIC@santepubliquefrance.fr

Santé publique France Bulletin de santé publique Décembre 2021 Nouvelle-Aquitaine | p.11

PRISEENCHARGEDESPERSONNESVIVANTAVECLEVIH

PUBLICSDENOUVELLE-AQUITAINE

Santé publique France -Bulletin de santé publique Nouvelle-Aquitaine Décembre 2021 | p.12

NADISetARPEGE.

questionnairesenligneouenformatpapier.

PRISEENCHARGEDESPERSONNESVIVANTAVECLEVIH

PUBLICSDENOUVELLE-AQUITAINE(suite)

Santé publique France -Bulletin de santé publique Nouvelle-Aquitaine Décembre 2021 | p.13

duCOREVIHNAlesontaustadeSIDA. etdetransmettreàautrui.

Sources : [1] Bulletin de santé publique. Surveillance des infections à VIH et dépistage des IST bactériennes, Nouvelle-Aquitaine. Décembre

2020. [2] Dray-SpiraR, Drouin J, CuenotF, DesplasD, Weill A, LertF, ZureikM. Utilisation des ARV et de la PrEPet recours aux tests VIH en

laboratoire en France durant l'épidémie de Covid-19. Société Française de Lutte contre le SIDA 2020. [3] Giacomoni

qualitative concernant les ruptures du parcours de soins chez les personnes vivant avec le VIH en Aquitaine. Rapport 2016.

NouvelleAquitaine,2017-2020

PRISEENCHARGEDESPERSONNESVIVANTAVECLEVIH

PUBLICSDENOUVELLE-AQUITAINE(suite)

Santé publique France -Bulletin de santé publique Nouvelle-Aquitaine Décembre 2021 | p.14

Les : CHU de Bordeaux (site de

Saint-André, Pellegrin et Haut-Lévèque),

Bayonne, Brive, Châtellerault, Dax, Guéret, Jonzac, La Rochelle, Libourne, Mont-de-Marsan, Niort, Orthez, Pau,

Angely, Saintes et Villeneuve-sur-Lot

compose de D. Arma, G. Arnou, MJ. Blaizeau, P. Camps, M. Decoin, S. Delveaux, F. Diarra, P. Gougeon, S.

Lawson-Ayayi, E. Lenaud. J. Pascual, D. Plainchamp, A. Pougetoux, B. Uwamaliya-Nziyumviraet K. Zara.quotesdbs_dbs24.pdfusesText_30

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