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RAPPORT ANNUEL 2016

Centre Hospitalier de Luxembourg

2

SOMMAIRE

3 Rapport annuel 2016 | Centre Hospitalier de Luxembourg 1

LES FAITS MARQUANTS DE 2016 6

2 FOCUS 14

Le " Nouveau Bâtiment Centre » 16

Vers l'accréditation JCI 20

CHL - Kriibszentrum 24

Dossier patient informatisé hospitalier 32

Le parcours clinique 34

L'éducation thérapeutique du patient 36

Une auto-évaluation des compétences... 40

Les principaux axes de recherche au CHL 42

Innovation au CHL 48

La satisfaction du patient-usager 52

3

ANNÉE 2016 EN CHIFFRES 56

3.1

Les chiares clés de 2016 58

3.2

Évolution de l'activité 60

3.3 Départements 66

3.4

Exploitation

84

3.5 Ressources humaines 86

3.6

Évolution du patrimoine 86

3.7

Résultats de l'exercice 87

4

PRÉSENTATION DU CHL 94

4.1

Le CHL en bref 96

4.2 Les organes de gestion 98

4.3 Organigramme au 1

er janvier 2017 102
4

ÉDITORIAL

Ce r pport nnuel 2016 témoigne de l' ttr ctivité, du dyn misme et de l bonne s nté du Centre Hospit lier de Luxembourg. En t nt qu'ét blissement public, le CHL se met u service de l popul tion viv nt et tr v ill nt u Luxembourg en lui ssur nt des soins d'une excel- lente qu lité. Les clés de ce succès sont multiples : il y d' bord l'esprit d'innov tion et de recherche qui imprègne et oriente le CHL depuis s cré tion en 1976, qui ssure que le progrès médic l et soign nt est directement mis u bénéâce du p tient. Le CHL peut s' ppuyer sur des équipes de professionnels qui se distinguent p r leur compétence et leur eng gement, qui pprécient tr - v iller en équipe et p rt gent leurs conn iss nces. L diversité de l société luxembourgeoise se reflète d ns l vie quotidienne u CHL. Nous l concevons comme une plus-v lue que nous réussissons à mobiliser d ns l' ccomplissement de nos missions. L'utilis tion judi- cieuse des ressources budgét ires qui sont mises à notre disposition nous permet d' tteindre des résult ts dont bénéâcie le p tient et qui inspirent l âerté de tous

ceux qui y ont contribué. En 2016, 167 827 personnes ont recouru ux services du CHL, soit 5?% de plus qu'en 2015. 41?706 p ss ges ont été enregistrés d ns nos urgences dultes, soit

29?% de plus p r r pport à l' nnée précédente. Depuis

le 1 er j nvier 2016, le CHL ssure l moitié des g rdes dultes de l région Centre. Cette ugment tion est l- lée de p ir vec une réorg nis tion des processus et une d pt tion des flux liés. Les urgences pédi triques ont été sollicitées lors de 41?943 p ss ges, soit 18% de plus que l' nnée précédente. Cet ?ux pu être géré en coll bor tion vec l m ison médic le pédi trique sur site gérée p r l Société luxembourgeoise de pédi trie. De très nombreux projets de recherche en cours font du CHL le h ut-lieu luxembourgeois en recherche cli- nique. L'él bor tion de projets communs not mment vec les utres institutions de recherche en s nté u Luxembourg, l'éch nge de coll bor teurs entre ét blis- sements, l'interdisciplin rité vécue p r les chercheurs et cliniciens sont le g r nt de synergies fructueuses d ns ce dom ine. L journée de recherche org nisée en 2016 ensemble vec le LIH, l F culté des Sciences, de l Technologie et de l Communic tion de Luxembourg et le Luxembourg Center for Systems Biomedicine (LCSB) de l'Université de Luxembourg, p rf itement mis en

évidence le potentiel de cette coll bor tion.

"fiLe rapport annuel 2016 témoigne de l'attractivité, du dynamisme et de la bonne santé du CHL fi»

Dr Romin Nti

Directeur génér l

CHÈRE LECTRICE,

CHER LECTEUR,

Rapport annuel 2016 | Centre Hospitalier de Luxembourg

5Fort de l reconn iss nce de son expérience et de se

compétences d ns l'enseignement, le CHL pu dé- velopper ses excellents cont cts vec not mment les universités fr ncophones de Belgique d'une p rt, et les Universités fr nç ises et llem ndes de l Gr nde Ré- gion d' utre p rt. Plus de 117 médecins en voie de spé- ci lis tion ont insi pu ccomplir en 2016 une p rtie de leur form tion spéci lisée u CHL. Au vu de l'import nce du CHL d ns l prise en ch rge oncologique u Luxembourg, notre hôpit l pris ses respons bilités et encour gé ses professionnels à s'eng ger ctivement d ns l'él bor tion et le dévelop- pement du Pl n c ncer mis en pl ce p r le Ministère de l S nté. Comme lors des nnées précédentes, le CHL org nisé une multitude de journées d'inform tion pour le public et pour ses p tients et insi contribué vec son s voir à l promotion de l s nté u Luxembourg. Ont p r exemple f it l'objet de telles c mp gnes en

2016, l BPCO (broncho-pneumop thie chronique obs-

tructive), le t b gisme, le c ncer du sein, l'hypertension rtérielle, l'obésité, le di bète et le SIDA. Une prise en ch rge médico-soign nte de qu lité doit pouvoir évoluer d ns une rchitecture d ptée et s' p- puyer sur une inform tis tion perform nte. L'esprit innov teur du CHL se reconn ît ég lement d ns ces dom ines cruci ux pour l'org nis tion d'un hôpit l. En

2016, le choix du bure u retenu pour l construction

du nouve u B?timent Centre été entériné et l'équipe représentée p r le m nd t ire M3 Architectes " 4bund Pl nungsgemeinsch ft » été sélectionnée pour mener à bien ce projet d'envergure. En 2016, des ét pes im- port ntes pour l' cquisition d'un dossier inform tique du p tient hospit lier ont pu être fr nchies, ensemble vec le Centre Hospit lier Emile M yrisch, vec l' mbi- tion chée d'ent mer insi une solution inform tique hospit lière n tion le. Comme d ns les nnées précédentes, l situ tion ân n- cière excellente du CHL fournit une b se solide à cette multitude de projets divers dont l ré lis tion comme objectif suprême de contribuer à l' mélior tion de l s nté de notre popul tion. "fiEn 2016, le CHL a connu une forte croissance de son activité. Ce rapport annuel met notamment le focus sur cette évolution impressionnante dans plusieurs domaines clésfi»

Pul Mousel

Président de l Commission dministr tive

6 1 7 Rapport annuel 2016 | Centre Hospitalier de Luxembourg

LES FAITS MARQUANTS

DE 2016

8 01

JANVIER

Le service de pneumologie, en p rten ri t vec le Minis- tère de l S nté, org nise pour le public des teliers de sensibilis tion sur l

Broncho Pneumopthie Chronique

Obstructive (BCPO).

02

FÉVRIER

Sixième édition du

" CHL Acdemy »,

événement ser-

v nt à v loriser et à reconn ître l'investissement des col- l bor teurs de l'hôpit l d ns le processus de form tion en t nt que bénéâci ire de form tion, m is ég lement en t nt que form teur interne. 03 MARS Pour montrer leur solid rité envers les personnes t- teintes d'un c ncer, plus de 240 coll bor teurs p rti- cipent u " Relis pour l Vie » org nisé p r l Fond - tion C ncer. Le lbel ISO 9001 version 2008 est délivré ociellement u service de stérilistion et ux lbortoires (hors PMA) du CHL pour une durée de trois ns. Le service de dilyse déjà certiâé ISO 9001-2008 est le premier service du CHL à obtenir le certict IS0 9001 version 2015. Ces nouvelles certiâc tions s'inscrivent d ns le prolongement de l politique d' mélior tion continue poursuivie p r le CHL dont le p tient est le premier bénéâci ire. 04 AVRIL Le Centre n tion l d'Excellence en Recherche sur l M - l die de P rkinson (NCER-PD), d ns lequel le CHL s- sure le volet clinique, invite à découvrir u CHL Centre l'exposition itinér nte " Moving Forwrd by Looking

Bck »

retr ç nt l"histoire de l mldie de Prkinson.

L'exposition " MSF Luxembourg, 30 ns d"ction hu-

mnitire trvers les monde » ré lisée p r Médecins S ns Frontières à l'occ sion de son 30ième nnivers ire u Luxembourg est in ugurée u CHL.

1 LES FAITS MARQUANTS DE 2016

9 Rapport annuel 2016 | Centre Hospitalier de Luxembourg 05 MAI Le Prof. Dr Rom in Seil est nommé Président de l So- ciété Européenne ESSKA (Europe n Society of Sports tr um tology, Knee surgery nd Arthroscopy).

A l'occ sion de l

" Journée Européenne de l"Obésité » et d ns le c dre de s mission de prévention et de pro- motion de l S nté, l'équipe pluridisciplin ire de l Cli- nique de l'Obésité du CHL propose u gr nd public de s'informer sur l prévention et les f cteurs de risque liés

à l'obésité.

A l'occ sion de l

" Journée Mondile sns Tbc », le service de pneumologie propose u gr nd public de s'informer sur les diaérentes m l dies liées u t b c, les méthodes et tr itements ctuellement proposés pour rrêter de fumer, insi que sur l consult tion de sevr ge t b gique proposée u CHL.

D ns le c dre de l

" Journée Mondile de l"Hyperten- sion Artérielle », l'équipe pluridisciplin ire de l Clinique de l'Hypertension Artérielle se mobilise pour informer et sensibiliser le gr nd public p r r pport ux f cteurs de prévention et risques concern nt l'Hypertension rté- rielle. 06 JUIN

Le CHL présente les

trois projets luréts du concours de pl niâc tion " Nouveu Btiment Centre ».

Le projet

l uré t à ré liser est conârmé u mois d'octobre. Le CHL p rticipe u projet " De Lëtzebuerger Fndel », l ncé p r l' rtiste luxembourgeois J cques Schneider. Le CHL publie son rpport nnuel 2015. Il souligne les diaérentes f cettes du dyn misme du CHL, g r nts de l' ccomplissement de nos missions d'ét blissement pu- blic u service des p tients et de l société luxembour- geoise. Le Prof. Axel Urhusen, médecin u CHL et co-président du Centre médic l olympique luxembourgeois, est nom- mé " médecin du sport de l"nnée » p r l' ssoci tion germ nophone d'orthopédie du sport (GOTS). 10 07

JUILLET

Le CHL et le CHEM l ncent une dém rche commune de sélection d'un

Dossier Ptient Hospitlier Informtisé.

L'objectif à terme est de disposer d'un dossier p tient complètement intégré, permett nt d"optimiser l prise en chrge des ptients et l gestion des ressources, les p rcours p tient, et ccomp gn nt les utilis teurs d ns l gestion des risques et erreurs. 08

AOÛT

L nouvelle Mternité du CHL fête son premier nniver- sire. Les premiers résult ts positifs conârment le tr v il de longue h leine déployé p r les équipes: 10% de n is- s nces de plus en un n, une diminution considér ble des cés riennes et une ugment tion impressionn nte des consult tions utour de l n iss nce. 09

SEPTEMBRE

Le CHL goes

" Gold »: suite à un ppel l ncé p r l' s- soci tion " Fondtion Kriibskrnk Knner », le CHL se montre solid ire en illumin nt en " or » l'entrée princip le de son Centre Mère-Enf nt pend nt tout le mois de sep- tembre.

Le Dr Jun Azgr est nommé membre d'honneur de

l"Assocition Frnçise de Chirurgie.

1 > Les faits marquants de 2016

11 Rapport annuel 2016 | Centre Hospitalier de Luxembourg 10

OCTOBRE

A l'issue du concours européen de pl niâc tion rchi- tectur le " Nouveu Btiment Centre » l ncé o- ciellement en juillet 2015, l'équipe représentée p r le m nd t ire M3 Architectes - dénommée "4bund Pl- nungsgemeinschft » - est sélectionnée pour concevoir un nouvel hôpit l fonctionnel, gré ble, moderne et évo- lutif, d pté ux besoins et ttentes des p tients et des professionnels de s nté. Plus de 200 personnes, lycéens et gr nd public p rti- cipent à l deuxième édition de l " Journée de l Re- cherche » u CHL. Cette journée permet de présenter l mission de recherche du CHL et de v loriser l p rtici- p tion des professionnels de s nté à diaérents projets de recherche. L'événement se termine vec l remise des prix de l recherche, récompens nt les médecins, chercheurs et soign nts du CHL pour l qu lité de leurs tr v ux en 2015. D ns le c dre d"" Octobre Rose », l'unité de sénologie du CHL org nise une ction de sensibilis tion et de dé- pist ge du c ncer u sein de son h ll de l M ternité. Après le gr nd succès de 2015, le CHL org nise s deu- xième édition de l " semine de l sécurité hospit- lière», in ugurée ociellement en présence de Mme Lydi Mutsch, ministre de l S nté. Elle permet de thé- m tiser l sécurité du ptient et du personnel d ns les soins et d ns l'environnement de tr v il.

Remise d'un don de plus de 77?000€ p r l

Fondtion

André et Henriette Losch

à l K nnerKlinik du CHL. Une

série d'équipements et de m téri ux pu être cquis gr?ce à ce don exceptionnel, dont une ire de jeux exté- rieure pour les enf nts hospit lisés en pédopsychi trie et un pp reil simul teur " IRM en jeu » permett nt de prép rer de m nière ludique les enf nts à l'ex men réel. 12

NOVEMBRE

11 L Direction du CHL honore 55 membres du personnel pour leurs 25 nnées de bons et loyux services u sein de l'entreprise. A cette même occ sion, sont honorés les

46 membres du personnel p rtis en

retrite u cour nt de l' nnée 2016. A l'occ sion de l Journée Mondi le du Di bète, org - nisée p r l Fédér tion Intern tion le du Di bète (FID) et soutenue p r l'Org nis tion Mondi le de l S nté, le CHL se mobilise pour dépister et informer le grnd pu- blic. Après 24 ns u CHL dont 10 p ssées à l Direction mé- dic le, le Dr Bois nte fête son déprt en retrite lors d'une cérémonie ocielle.

L' ssoci tion Europ Donn remet un chèque de

15000€

à l Clinique du Sein du CHL. L somme permet

d' ider à l cré tion d'un blog dédié u cncer du sein et de soutenir plusieurs soins de support vis nt à mélio- rer l qu lité de vie et le bien-être des p tientes pend nt leur p rcours.

Le CHL s' ssocie u

Pln Ntionl de Dépistge du

cncer colorectl mis en pl ce p r le Ministère de l

S nté en deven nt

"centre gréé » pour soutenir ce dépist ge.1 > Les faits marquants de 2016 13 Rapport annuel 2016 | Centre Hospitalier de Luxembourg 12

DÉCEMBRE

D ns le c dre de l

" Journée mondile contre le SIDA », le service n tion l des m l dies infectieuses du CHL or- g nise une journée de sensibilis tion à l'import nce des tests de dépist ge du SIDA. Les Dr Mrtine Goergen et Dr Pul Philippe sont nom- més à l"Acdémie Ntionle de Chirurgie Frnçise. Le Prof. Dr Mrc Remcle est nommé président de l So- ciété Fr nç ise de Phoni trie.

40082198

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[PDF] UN MONDE D ENGAGEMENT

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[PDF] Veuillez prendre note que pour obtenir ces documents des frais vous seront exigés.

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[PDF] RÈGLEMENT INTÉRIEUR. Il s impose à toutes les personnes joueurs ou non pénétrant dans l enceinte du Golf.

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