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UE 1.3 Législation Ethique et Déontologie

Liberté, Humanité et Altérité

Cours du 8 octobre 2019 Promotion ARENDT

Aurélie POURREZ

Pourquoi ces concepts dans cette UE

Législation, Déontologie Ethique ?

Liberté

Obtenir le consentement du patient.

Devoir de préserver la liberté de disposition du patient, se recentrer sur sa volonté et non sur nos désirs de soignants (médicaux et paramédicaux) Droit : loi du 4 mars 2002, loi Léonetti, loi Léonetti Claeys, code de déontologie.

Autonomie, libre arbitre, volonté

Humanité

Sentiment de soins déshumanisés

Loi : cf cour sur la dignité

Principes éthiques

Altérité

Altérité, autrui, singularité , parcours personnalisés

Devoir déontologique

PrĠlude ă une capacitĠ d'Ġcoute et d'empathie.

UE1.3 S1, 2019.

Promotion H.Arendt

Aurélie POURREZ.

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LIBERTÉ

UE 1.3 S1 2019.

Promotion H.Arendt

Aurélie POURREZ.

3 Photo RSF et JR 100 photos pour la liberté de la presse 2018

QUI SE SENT LIBRE DANS

Discussion

UE1.3 S1 2019.Promotion

H.Arendt Aurélie POURREZ.

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Liberté

Liberté objective, état de non-contrainte

Liberté subjective : mode immédiat par lequel la conscience se rapporte à ses actes

¾La liberté est-elle possible?

Société/lois.

ActionͬdĠtermination rationnelle du bien et libertĠ d'autrui

Nature/ puissance de la réalité et raison

ARENDT(2019) La libertĠ d'ġtre libre. Payot

pouvoir faire ce que je veux » JONAS (2005 en France)Evolution et Liberté, Rivages. La liberté naît avec la capacité de mouvement, organes de perception qui procurent ce sentiment de liberté. Liberté de circulation.

Liberté négative vs liberté positive

UE1.3 S1. 2019.

Promotion H.Arendt

Aurélie POURREZ.

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CapacitĠ d'un indiǀidu à choisir sa vie

Capacité à suivre sa volonté

Ruse d'Ulysse : se faire attacher au mât du bateau pour résister au chant des sirğnes, chant irrĠsistible mais fatal ͗ paradodže de la libertĠ, c'est ă dire se maitriser (autonomie kantienne) Être libre ou s'affranchir de quelques contraintes?

Devise républicaine

Inscription législative

Sur le terrain :

LibertĠ d'actions du soignant͍

Planification des soins : heure de la toilette?

Malade dans son lit?

Troubles psychiatriques?

UE1.3 S1, 2019.Promotion H.Arendt

Aurélie POURREZ

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LIBERTE

Eclairage de la philosophe Michela Marzano

Dictionnaire du corps, Puf, article de Pierre Egéa Liberté de disposer de son corps : 1991, indisponibilité du corps humain pour déclarer de nul effet une convention " mère porteuse », autre procès ou le statut de corps : chose ou attribut de la personne. Ź est-on libre de disposer de son corps? Liberté de décision ͗ DĠclaration des droits de l'homme et du citoyen du 26

août 1798. La liberté y est définie comme " tout ce qui ne nuit pas à autrui ». Qui est

autrui͍ Yuel rapport entre libertĠ naturelle et droit͍ Yuelle garantie d'inǀiolabilitĠ ͗

autodétermination et fin de vie? Transsexualisme délivré par la Cour Européenne de l'emprise de l'inǀiolabilitĠ Liberté de disposition ͗ libertĠ d'edžpression ou chose mobilisable dans Consentement au nom de la liberté totale VS dignité de la personne Du consentement ĠclairĠ ă l'autonomie en passant par sedžualitĠ et consentement

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Aurélie POURREZ. 7

H.Arendt (1961) Condition de l'homme moderne " C'est avec la création de l'homme que le principe du commencement est venu au monde, ce qui évidemment n'est qu'une façon de dire que le principe de liberté fut créé en même temps que l'homme, mais pas avant. »

H.Arendt (1968) La crise de la culture " La liberté d'opinion est une farce si l'information sur les

faits n'est pas garantie et si ce ne sont pas les faits eux-mêmes qui font l'objet du débat. »

Sur le terrain

¾ Rôle IDE & sentiment de liberté

Obligations sanitaires & liberté

¾Rôle IDE & Santé publique

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HUMANITÉ

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H.Arendt Aurélie POURREZ.

9 Women are heroes, JR

VOUS ÊTES-VOUS DÉJÀ DIT

Discussion

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Humanité et soins

‡En tant que soignant, vous allez

rencontrer les personnes, les patients et leurs proches dans une expérience vive où les codes sociaux ne sont pas de rigueur. ‡Vous allez donc être parfois confrontés à cru, de trash

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Humanité

Humanité, humanités, humain, inhumain, humanitude, humanisme, humanitaire

HUMANITUDE :

ƒă l'origine un Ġcriǀain suisse Klopfenstein dans son essai Humanitude en 1980, ƒpuis conceptualisation par le généticien Alain Jacquard (1987) Cinq milliards d'hommes dans un vaisseau , Seuil : " les cadeaux que les hommes se sont faits les uns aux autres depuis qu'ils ont conscience d'être, et qu'ils peuvent se faire encore en un sommes si fiers, marcher sur deux jambes ou parler, transformer le monde ou nous d'humanitude déjà accumulé et de continuer à l'enrichir », ƒ1995 deux psychogériatres développent à partir de cela une Philosophie de soin de l'Humanitude, qui devient la méthodologie de soin Gineste-Marescotti , basée sur le respect et la dignité des personnes et l'harmonie dans la relation entre les soignants et les patients. ƒDepuis, confusion soignante : doit-on développer une humanitude pour être humain? Plusieurs sociologues ,dont JJ Amyot ,investiguent ƒHumanité propre aux soignants? Regard, parole, toucher et verticalité

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HUMANITE/ HUMANISME :

Ensemble des êtres humains

Espğce du ǀiǀant ͗ l'homme dans son enǀironnement, interactions aǀec les autres espèces vivantes et leurs milieux. Nature humaine, ce qui nous définit comme être humain. " Essence » philosophique de l'Homme͍ SARTRE (1946) L'edžistentialisme est un humanisme (Pour Heidegger, il y a juste eu substitution de mots entre humanité et humanisme) Sentiment envers autrui. Qualité ? " il/elle est très humain(e) », " Quel manque d'humanitĠ͊ » Humanités? Vestige médiéval, discipline Lettres et SHS

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HUMANITÉ DANS LA RELATION

SINGULARITÉ

Laisse à autrui la possibilité de vous surprendre.

Tendance Normative

SE POSITIONNER

équilibre, juste mesure, juste distance, dissymétrie

Est-ce de l'ALTRUISME ?

Ź Définition modulée par la tradition morale et religieuse : abnégation de soi en faǀeur d'autrui Ź Relation bienveillante envers autrui qui résulte de - la présence à soi - la fidélité à soi

- l'obligation ĠprouǀĠe au н intime de soi d'accorder ses actes aǀec ses conǀictions en

Ź т Sacrifice de soi, mais un Ġpanouissement de soi, entendu comme propre existence) ; dans ce risque se fraye la réalisation de soi.

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UE1.3 S1 2019.Promotion

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15 ͻ" A l'interface entre nous et les autres, ils [les gestes] font émerger - à travers nous- des processus constituants qui dépassent nos autrui, ils insèrent leur mouvement dans une dynamique collective qui déjoue les illusions de notre souveraineté individualiste. » CITTON.Y(2012) Gestes d'humanitĠs. Anthropologie sauvage de nos expériences esthétiques.

Armand Colin

¾Regard et gestes de l'IDE qui renvoient un sentiment d'humanitĠ et d'appartenance à des personnes dont la morbidité, le diagnostic, le pronostic, etc. bouleversent le ressentiment dans un temps de vulnérabilité.

HUMAIN/INHUMAIN

Comment devient-on inhumain? La loi suffit-elle à nous en empêcher? Quels mécanismes conscients nous en protègent?

Pouvons-nous vraiment en être protégés?

Donner un sens à nos gestes pour ne pas basculer Arendt H et son concept de banalisation du mal. Procès Eichmann technologie déplace la frontière humain/ non humain. Loi de bioéthique 2019

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ALTÉRITÉ

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AUTRUI, Altruisme, Altérité SINGULARITÉ

‡Autrui et altérité : " Comment accéder à autrui comme tel ? (") leur partage, convertissant ainsi subjectivité en intersubjectivité tel.(") Même dans la dialectique hégélienne [Hegel, philosophe la reconnaissance de mon être comme conscience. »

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Altérité et Philosophie

DESCARTES, Méditations métaphysiques

autre, comme infini en moi (Dieu). La générosité est estime de soi PHENOMENOLOGIE envisager autrui pour lui-même sans en faire dans un rôle de non-sujet. Expérience transcendantale. Tension entre MERLEAU-PONTY relation à autrui fondée sur la mutualité de SARTRE . Structure ontologique de la rencontre à partir du paradigme du regard (honte)

LEVINAS Face-à-

anarchique. Ethique de la mesure

RICOEUR. Soi même comme un autre

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Altruisme & Soigner ?

Dévouement, engagement, mais sans oublier de se préserver

¾Identifier ce que le care

(Maus M. (1925) Essai sur le don, PUF) où la relation se substitue au patient pour le contre don.

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Altérité & Soins

La posture professionnelle est nécessaire dans la construction de cette

Ź Chaque patient est singulier

protocolaire. Avec la loi n°2002-303 du 4 mars 2002,relative aux droits Ź Attention aux transferts (ce patient pourrait être moi) et aux transpositions au patient). Vérifier vos déductions, intuitions, etc. Ź Equité difficile, voire impossible, dans la relation, Ricoeur parle de dissymétrie de la relation (Ricoeur P. (2001) Le Juste 2, Esprit). En tenir compte dans la posture adoptée, les gestes, les mots.

Ź savoir être. Votre visage, le ton

de votre voix, votre position, votre uniforme

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LIBERTÉ, HUMANITÉ ET ALTÉRITÉ

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Soignant

‡Liberté : contraintes à

respecter, Décret de compétences, règlement intérieur, déontologie, principes et valeurs

‡Humanité : intérêt des SHS

pour questionner le sens des gestes et postures. Rôle IDE pour ressenti du patient. Maltraitance punie par la loi.

‡Altérité : Tension entre

attention et intention.

Déconstruire ses représentations.

Décret de compétences /culture

Soigné

‡Liberté : loi 2002-303, loi

Léonetti Claeys qui remodèlent

la relation soignant-soigné

‡Humanité : attente vis-à-vis

des soignants, mécanismes de défense inconsciemment mis en jeu. Evaluation dans RSN

‡Altérité : être reconnu

singulier pour faire confiance à

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Hobbes T. (1651) Léviathan (1737) Traité de la nature humaine

Maus M. (1925) Essai sur le don, PUF CRDOC

Ricoeur P. (1990) Soi-même comme un autre

Ricoeur P. (2001) Le Juste 2, Esprit

CRDOC Erny I. Grimaud D. (coord.) Recommandation, obligation et consentement en santé [dossier] in ACTUALITE ET DOSSIER EN

SANTE PUBLIQUE , 12/2018, pp. 8-49, 105.

Devers G. (2018) Liberté du patient et devoir de surveillance : quelle conciliation? In OBJECTIF SOINS MANAGEMENT p. 18-23, 263

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