[PDF] ATTESTATION DE REPONSE NEGATIVE AU QUESTIONNAIRE





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ATTESTATION DE REPONSE NEGATIVE AU QUESTIONNAIRE

Si j'ai répondu OUI à une ou plusieurs questions alors je fournis un certificat médical de non contre- indication à la pratique de la Boxe Française lors de 



Fédération Française de Boxe

J'autorise la Fédération Française de Boxe ou son représentant à prendre toutes les Certificat médical de NON CONTRE-INDICATION obligatoire (au verso).





CERTIFICAT MÉDICAL 2022-2023

Le certificat médical mentionné aux articles L. 231-2 et L. 231-2-1 du Code du Sport permet d'établir l'absence de contre-indication à la pratique du sport.



Conformément aux dispositions des articles L. 231-2 à L. 231-2-3 et

les dispositions relatives au certificat médical attestant de l'absence de contre-indication (CACI) à la pratique de la Savate Boxe Française ou de ses.



Modèle DOC Cergy BF

*1 certificat médical avec la mention "Savate boxe française". *1 photo d'identité récente à coller sur le bulletin d'adhésion. WWW.BOXINGCLUB-BEAUCHAMP.



FICHE INDIVIDUELLE DINSCRIPTION SAISON 2021 / 2022

L'inscription à la Savate Boxe Française permet de pratiquer toutes les signée par les parents pour les mineurs ainsi qu'un certificat médical de non ...



ofpfiche-inscription ok 2019-2020

Groupe Facebook : OFP Boxe Française et page Facebook OFP Boxe Française. Un certificat médical pour la saison attestant l'aptitude à la pratique de la ...



Règlement médical

cations des Règlements médicaux de la Fédération de Savate Boxe Française et dispositions relatives au certificat médical attestant de l'absence de ...



Certificat médical

Site officiel du club : http://www.ofp-boxefrancaise.fr/. Groupe Facebook : OFP Boxe Française et page Facebook OFP Boxe Française. Pensez à rejoindre le 

ATTESTATION DE REPONSE NEGATIVE AU QUESTIONNAIRE " QS SPORT » (MAJEUR ET MINEUR)

Attestation pour les pratiquants majeurs :

Dans le cadre du renouvellement de ma licence et conformément aux dispositions spécifiques du Code du Sport et des Règlements Médicaux de la Fédération Française de Savate Boxe

Française et Disciplines Associées,

Je, soussigné(e), Mme / Mr (rayer la mention inutile), Atteste avoir renseigné le questionnaire de santé " QS SPORT » - Cerfa N° 15699*01 (téléchargeable à https://www.formulaires.service-public.fr/gf/cerfa_15699.do) et avoir

ŝũ'Ăŝrépondu OUI à une ou plusieurs questions alors je fournis un certificat médical de non contre-

indication à la pratique de la Boxe Française lors de mon renouvellement de licence.

Date et signature.

Signature :

Attestation pour les pratiquants mineurs :

Je soussigné M/Mme [ ........................................................................................ ], en ma qualité

ͻ Répondu NON* à toutes les questions ; je fournis cette attestation à mon club lors de son inscription

ou de son renouvellement de licence.

ͻ Répondu OUI* à une ou plusieurs question(s) ; je fournis un certificat médical de non contre- indication à

la pratique de la Boxe Française lors de son inscription ou de son renouvellement de licence. *Rayer la mention inutile

Date et signature du représentant légal.

Signature :

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