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GUIDE METHODOLOGIQUE

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30 juin 2022 de jour en psychiatrie générale rue Montesquieu 49000 ANGERS ... Décision ARS-PDL/DOSA/112/2022/72 du 16 juin 2022 accordant à la SAS ...



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6 septembre 2016 aussi vu le jour et ont d'ores et déjà montré leur effi- ... au CHU de Nantes et au CHD Vendée de La Roche sur Yon en 2015 ...



Mise en page 1

3 août 2007 Même si l'hospitalisation est très brève l'hôpital devient pour le ... Hospitalisations à temps partiel. 11 543. 6 052. 2 872. 19 597.



Rapport dactivité 2017

Aussi l'ARS soutient un poste de Conseiller Médical en Environnement Intérieur. (CMEI) pour les départements littoraux des Pays de Loire



Recommandations pour le troisième Plan Cancer

e és es ns t 2e rs es es n. Recommandations pour le troisième plan cancer 17 et 19) un est lié à la qualité de vie (objectif 31) et les six autres sont ...



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6ème JOURNEE DES EQUIPES 3C ET RESEAUX TERRITORIAUX DE CANCEROLOGIE DE LA REGION CENTRE Mardi 16 Juin 2015 Centre Hospitalier de Blois Sous le haut patronage de l’ARS Centre-Val de Loire

RAPPORT

D"ACTIVITÉ

ÉDITO

à l'aube du PRS 2

ème

génération, l"année 2017 fut riche et marquée par le dynamisme de nos territoires. C"est pour cette raison, que nous avons souhaité cette année, à travers ce rapport d"activité, incarner notre action via leurs projets et réalisations concrètes. Notre politique régionale de santé, relais de la stratégie nationale de santé est à l"attention de tous, mais orientée vers des solutions adaptées, pour tenir compte de chaque territoire. La réduction des inégalités sociales et territoriales est un dé majeur pour notre région.

Nous sommes collectivement engagés pour

accompagner les parcours des personnes les plus vulnérables. L"organisation coordonnée des soins de proximité dispose d"atouts reconnus sur nos territoires et demande à être confortée, même si les attentes sont nombreuses. La prévention, la promotion de la santé, sont autant de leviers pour promouvoir un système de santé moins curatif. Cette année marque aussi la création des CTS (conseils territoriaux de santé), nouvelle instance de démocratie sanitaire qui plaide pour les usagers et favorise leur expression à l"échelle des territoires. L"année 2017 fut marquée par la poursuite de l"innovation en Pays de la Loire, comme Via

Trajectoire pour les personnes en situation

de handicap ou encore l"expérimentation du nancement des actes de télémédecine.

2017 est l"année de départ de Cécile Courrèges,

Directrice générale de l"Agence pendant 2 ans,

à laquelle je rends hommage pour son

engagement et son action remarquable. Je tiens enfin à saluer les 431 agents de l'ARS

Pays de la Loire pour leur investissement

quotidien et de rappeler "le sens de notre ambition» qui est avant tout de protéger et d"améliorer la santé des usagers, des personnes accompagnées au sein de notre belle région... tout en veillant à ce que notre système de santé soit le meilleur possible.

Bonne lecture !

Jean-Jacques Coiplet,

Directeur général de l"ARS Pays de la Loire

Ce rapport d"activité conrme le formidable

engagement des équipes de l"ARS au service des usagers, des professionnels de santé, des établissements sanitaires et médico-sociaux, de nos partenaires ligériens dans la construction d"un système de santé plus sûr, de qualité et pertinent. ARS PAYS DE LA LOIRE Rapport d'Activité 2017

Notre politique

régionale de santé, relais de la stratégie nationale de santé est à l"aention de tous ARS PAYS DE LA LOIRE Rapport d"Activité 2017 SOM MAIRE

Publication Juin 2018

Directeur de la publication : Jean-Jacques

Coiplet, Directeur général - Direction de projet et de la rédaction : Séverine Blanc, Responsable

Communication - Crédits photos : GettyImages,

Fotolia, ARS Pays de la Loire, Tangi Le Bigot -

Conception et création : Médiapilote -

Format numérique sur le site de l'ARS Pays de la Loire : www.pays-de-la-loire.fr - Version accessible pour les personnes malvoyantes - Impression : Val PG - imprimé en 1300 exemplaires - Papier 100% recyclé -

L'ARS Pays de la Loire remercie vivement

tous les agents qui ont contribué à la réalisation de ce rapport d"activité ARS PAYS DE LA LOIRE Rapport d'Activité 2017

SOMMAIRE

I.

Territoire

de la Loire-

Atlantique

1 -

La démarche " réponse

accompagnée pour tous »

2 - Conforter et améliorer

l"organisation partenariale des soins non programmés 3 -

Améliorer la prévention et la

promotion de la santé dans le domaine de la petite enfance et de la n de vie 4 -

Notre action pour l"environnement

II.

Territoire

du Maine- et-Loire 1 -

Les nouveaux outils de démocratie

sanitaire et l"expression de l"usager 2 -

Accompagner les parcours des

personnes sourant d"addictions 3 -

Développer la maitrise des risques

sanitaires dans les domaines de l"eau et de l"air intérieur 4 -

Mise en œuvre de la R3C

III.

Territoire de

la Mayenne 1 -

Consolider l"ore de 1

er recours et l"accès aux soins 2 -

Réaliser le projet territorial en

santé mentale 3 -

Réforme dans le champ

médico-social, tarication et contractualisation 4 -

Accompagner les établissements

de santé à la préparation aux situations sanitaires exceptionnelles IV.

Territoire

de la Sarthe 1 -

Faciliter l"accès aux soins pour

les personnes en situation de handicap ou de grande vulnérabilité 2 -

La prise en charge médico-sociale :

le secteur de l"enfance 3 -

L"accompagnement médico-social :

le secteur de l"enfance 4 -

Développer la prévention des

allergies liées aux pollens V.

Territoire

de la Vendée 1 -

Mise en œuvre du GHT85

2 - Poursuivre l"innovation sur

les territoires 3 -

Sensibilisation et prévention

à l"exposition au radon dans les

logements

4 - Evènement marquant en 2017 :

TIAC Commerciale en Vendée

Retrouvez

les faits marquants de l"année page 54 p.8p.26p.18 p.34p.42 ARS PAYS DE LA LOIRE Rapport d"Activité 2017 PRS

2017 : d"un PRS

à l"autre

Entre évaluation du PRS1 et concertation

autour du PRS seconde génération, retrouvez les grands moments de 2017 liés

à notre projet régional de santé

Le PRS 2

ème

génération dont la construction se poursuit, xe les priorités de l"organisation du système de santé pour les ligériens. Il pointe deux enjeux majeurs: accompagner l"évolution du système de santé pour l"adapter aux enjeux

à venir, tout en réduisant

les inégalités sociales et territoriales de santé. "Les Rencontres du PRS»:

4 évènements entre décembre

2016 et mars 2017 pour réunir

nos partenaires et se projeter de façon prospective autour de thèmes portés par le PRS2 dans une vision d"avenir et permettre la participation de tous à la construction de notre projet.

Dr Pierre Blaise

Directeur du Projet

régional de santé

Le PRS1 a permis

de " casser les cloisons ; avec le PRS seconde génération nous allons construire de nouveaux espaces et faire bouger les lignes.

Il constitue la feuille

de route de l"Agence pour les 5 prochaines années... ARS PAYS DE LA LOIRE Rapport d"Activité 2017 PRS

Mai 2017:

États des lieux sur les

déterminants de santé en Pays de la Loire réalisés dans le cadre du PRS2.

L'observation de

l"état de santé et des caractéristiques populationnelles est un préalable important pour la construction des orientations et des objectifs du PRS 2018-

2022. Cette approche

pluridimensionnelle est territorialisée. Elle prend en compte les diérentes catégories de la population pour favoriser une approche ciblée sur les besoins spéciques de la région.

L"ARS s"est appuyée pour

cela sur ses partenaires et tout particulièrement l"Observatoire Régional de Santé (ORS) et la

Direction Régionale de

l"Insee.

Ces travaux couvrent les

enjeux démographiques, l"environnement social, l"environnement physique, les indicateurs de santé et les comportements individuels.

Juin 2017 :

Évaluation nale

du PRS 2012-2016

Essentiels pour tirer

les enseignements de sa mise en œuvre, et première brique pour engager l"élaboration du projet, les travaux menés dans le cadre de cette évaluation vont aider à dénir la stratégie du futur PRS 2

ème

génération. Les sept recommandations stratégiques et opérationnelles proposées dans le rapport d"évaluation, les annexes et les documents associés constituent un vivier pour aider à la mise en œuvre de la future politique régionale de santé.

Septembre

2017:

Magazine hors-série :

Retour sur les

rencontres du PRS

Venant en appui de

l"élaboration du Projet régional de santé, quatre rencontres se sont tenues entre décembre

2016 et mars 2017 pour

nous questionner sur l"avenir du système de santé. Plus de 1 000 participants ont assisté

à ces rencontres et ont

pris part aux échanges ; permettant ainsi d"enrichir les débats de diérentes sensibilités sur les enjeux locaux de santé. Le magazine hors-série publié suite aux rencontres, permet de se plonger dans les conférences, les ateliers et les tables rondes, des rencontres avec des interviews vidéos et la retranscription des interventions des diérents témoins (accessible sur notre chaine Youtube " Et si on repensait le système »).

Décembre

2017: Produits

par l"ARS et l"ORS, les diagnostics santé regroupent 200 indicateurs sélectionnés sur les thèmes de la démographie, de l"environnement social, de l"environnement physique, et de l"état de santé.

Les indicateurs sont

déclinés à un niveau départemental et selon 25 territoires d"observation, dé?nis par l"ARS dans le cadre de l"élaboration du second PRS 2018-2022, et correspondant à des

EPCI ou groupes d"EPCI

(découpage au 1 er janvier

2017).

ARS PAYS DE LA LOIRE Rapport d'Activité 2017

Territoire de la

Loire-Atlantique

NOS ACTIONS SUR LE TERRITOIRE

La Loire-Atlantique

présente quelques caractéristiques majeures qui impactent les questions de santé du territoire : un dynamisme démographique important (+1,15% par an, dont +0,67% pour Nantes sur une population d'1,3M d"habitants), par l"accroissement naturel de la population comme l"arrivée de nouveaux actifs ou retraités mais avec de fortes variations suivant les secteurs du département, la juxtaposition de zones urbaines denses, dont la métropole régionale et de zones rurales parfois isolées et moins attractives, des situations de santé particulièrement contrastées, avec de façon globale, une situation plus défavorable dans les territoires situés au Nord et à l"Ouest, la Loire-Atlantique est un département littoral accueillant une forte population touristique, principalement dans la zone côtière.

Dans ce contexte, les problématiques

sont très diversifiées et révèlent

également de solutions différenciées

selon les infra-territoires, depuis l'urbain dense, les pôles urbains secondaires et jusqu"aux territoires à dominante rurale.

Les enjeux territoriaux en Loire-Atlantique

s"inscrivent dans la continuité des années antérieures avec la poursuite du virage ambulatoire, du maintien à domicile et de la politique d"inclusion et d"accès au droit commun, mais dans un contexte économique de nécessaire efficience, partagée par les partenaires institutionnels. Un contexte législatif en pleine évolution et des attentes des usagers qui obligent

à repenser certaines approches.

L"année 2017 est l"année d"adoption de

la génération suivante de deux grands schémas : le Projet régional de Santé environnement (PRSE3) et le Projet régional de santé (PRS2) en concordant avec les schémas du

Département de Loire-Atlantique.

L"association des partenaires et

l"appropriation de ces cadres d"actions irriguent de nombreux domaines.

Cette continuité capitalise sur

les acquis récents en termes d"approche, notamment pour ce qui concerne les parcours de santé ou d"accompagnement, la notion d"expérimentation ou la politique de contractualisation, qui traversent et concrétisent l'implication importante et la dynamique de très nombreux acteurs et partenaires. La poursuite du déploiement des outils de démocratie sanitaire et de l"expression des usagers participent de ces nouvelles dynamiques et ont un objectif majeur fort, au-delà de l"installation des nouveaux

Conseils Territoriaux de Santé.

La Délégation territoriale ARS de

Loire-Atlantique en tant que partenaire

signataire est force de propositions sur les CLS Nantes, St-Nazaire,

Redon, et Erdre & Gesvre.

I.

Guérande

ARS PAYS DE LA LOIRE Rapport d'Activité 2017

TERRITOIRE DE LA LOIRE?ATLANTIQUE

(source Diagnostic santé 2017)

La montée en charge d'une

réponse accompagnée pour tous dans le domaine du handicap,

La mise en œuvre des nouveaux

outils de démocratie sanitaire pour faciliter l"expression des usagers et pour contribuer

à l"élaboration du PRS2,

L'accès à la médecine de 1

er recours et le maintien de l"organisation de la permanence des soins,

Les soins sans-consentement:

achèvement du projet de régionalisation en septembre 2017 4 enjeux principaux en 2017 :

Chires

Clés

St-Nazaire

St-Philbert

de-Grand-Lieu

Machecoul

Châteaubriant

Nantes

1 328 620

habitants

Un territoire de

6 880,66km

2 212
communes

Établissements et services pour

personnes-âgées :

258 EHPAD, EHPAD, SSIAD-SPASA...

Établissements et services pour

personnes en situation de handicap :

320 établissements avec hébergement,

SESSAD, services, structures en lien avec

le travail protégé... Établissements de santéDensité de population

MSP (Maisons de santé

pluriprofessionnelles) ARS PAYS DE LA LOIRE Rapport d'Activité 2017

NOS ACTIONS SUR LE TERRITOIRE

La Loire-Atlantique fait partie des trois départements retenus en région Pays de la Loire par la

mission nationale promotrice de la démarche " une réponse accom pagnée pour tous » dont l"objectif est de ne laisser aucune personne en situation de handicapquotesdbs_dbs45.pdfusesText_45
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