MODELE DE CERTIFICAT MEDICAL Admission en soins

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MODELE DE

CERTIFICAT MEDICAL

Admission en soins psychiatriques sans consentement sur décision du représentant de l'Etat (article L. 3213 -1 du code de la santé publique : décision du préfet) (article L. 3213-2 du code de la santé publique : décision du préfet faisant suite à une mesure provisoire du maire) J

e soussigné Docteur.............................................................................................

certifie avoir examiné ce jour, Mme/M.........................................................................

Né (e) le .............................................................................................................

Et avoir constaté

(description de l'état mental et du comportement) : Ces troubles mentaux, qui rendent impossible le consentement, nécessitent des soins psychiatriques immédiats et : compromettent la sûreté des personnes et/ou portent atteinte, de façon grave, à l'ordre public.

Fait à

le...................................

Signature

quotesdbs_dbs19.pdfusesText_25

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Modèle de certificat médical

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CERTIFICAT MEDICAL - Diplomatie