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![PHYSIOPATHOLOGIE DE L’OCCLUSION INTESTINALE AIGUE PHYSIOPATHOLOGIE DE L’OCCLUSION INTESTINALE AIGUE](https://pdfprof.com/Listes/18/33220-18physiopath3an_digestive-occlusion_intestinale_aigue2021aouf.pdf.pdf.jpg)
DR AOUF .M
1I-DEFENITION
y l'occlusion intestinale aiguë est une obstruction mécanique où fonctionnelle de l'intestin siégeant au
niveau du côlon ou du grêle, s'accompagnant d'un arrêt du transit intestinal. y La cause tumeur. y -chirurgicale fréquente qui constitue la troisième cause de douleur abdominale peut mettre en jeu le pronostic vital en cas de retard diagnostique.II- PHYSIOPATHOLOGIE
A- Classification :
progression des matières et des gaz teB- Conséquences :
moins rapidement sur .1- Conséquences locales
- La distension intestinale : hyperpression (expliquant les douleurs abdominales) et finalement après une phase de lutte intestinale une dilatation passive - Le facteur vasculaire : Les troubles de la vascularisation au sein de la paroi intestinale plasmatique hors des vaisseaux (vers la grande cavité péritonéale, dans les paroisème secteur.
2- Conséquences générales
-Troubles hydro-électrolytiques avec hypochlorémie, plus marqués que les vomissements sont plus abondants. - Déshydratation dûe aux vomissements état choc . - la fermentation du contenu digestif avec production de toxines par la pullulation microbienne .DR AOUF .M
2C- Mécanisme
1- Les occlusions mécaniques
obstruction de la lumière digestive soit il compromet la vascularisation ruant sa lumière réalisant une strangulation. a- Les occlusions par obstruction¾ Occlusions par obstacle intrapariétal :
y Tumeurs bénignes: rarement révélées par un syndrome occlusif . Tumeurs malignes: 15 % des occlusions du grêle.Sténoses pariétales:
- Cicatricielle (grêle radique) :épisodes occlusifs chroniques - Inflammatoire ( maladie de Crohn) - Tuberculeuse : cause rareAu niveau du côlon et du rectum
¾ Occlusions par obstacle intraluminal
y - lléus biliaire cholécystoduodénale - Phytobézoard stase gastrique- Corps étranger : ingéstion accidentelle (prothèses dentaires), ou intentionnelle chez les
patients atteints de troubles psychiatriques - Ascaridiose y Au niveau du côlon et du rectum - Corps étrangers - Fécalomes¾ Occlusions par obstacle extraluminal
Souvent intestin grêle :
- Carcinose péritonéale - Tumeur de voisinage - Abcès b - Les occlusions par strangulation ,elle peut survenir par :Volvulus : qui est une torsion de l'intestin sur lui-même , 80 % le côlon pelvien et sigmoïde,
Occlusions sur brides ou adhérences péritonéales , elles siègent au niveau du grêle et peuvent être
origine postopératoire inflammatoire ou traumatique .