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POLITIQUE QUALITE DE L' ARS Indicateurs certification

23/11/20111

Réunion ARS PACA

Sécurité des patients

Brigitte Masini

Service Qualité et sécurité des prises en charge -ARS PACA

ARS objectifs stratégiques PSRS

1. Améliorer la connaissance et l'évaluation

2. Optimiser l'allocation de l'enveloppe régionale pour

assurer le financement de l'adaptation de l'offre de santé

3. Promouvoir des organisations régionales efficientes

4. Améliorer en permanence la sécurité du système

régional de santé

23/11/20112

Réunion ARS PACA

Sécurité des patients

ARS axes operationnels

La qualité et la performance dans les schemas

Tous les schémas se sont appropriés les grandes orientations définies dans le PSRS: -par rapport au type de réponse apporté (construction d'outils, mise en place d'instances de coordination, définition de stratégies, modalités d'évaluation) -en choisissant des ordres de priorité différents par rapport aux orientations

23/11/20113

Réunion ARS PACA

Sécurité des patients

ARS axes operationnels

Un volet spécifique prévu dans les CPOM:

améliorer la qualité et la sécurité des soins *suivi d'indicateurs : -management -indicateurs obligatoires (QUALHAS, prévention IAS) -politique du médicament -droits du patient ( obligation indicateurs à la disposition du public , mesure de la satisfaction)

23/11/20114

Réunion ARS PACA

Sécurité des patients

ARS qualite performance

organisation Un département de la qualité et de la performance au sein de la direction patients offre de soins et autonomie : -un service efficience et appui à la performance -un service régulation financière -un service qualité et sécurité des prises en charge

23/11/20115

Réunion ARS PACA

Sécurité des patients

ARS qualite performance

organisation Le service qualité sécurité des prises en charge -12 personnes dont 4 à Nice -cellule régionale d'hémovigilance : 4 personnes -Omit Paca: 3 personnes -référent régional de prévention des infections associées aux soins -inspecteur chargé de mission bientraitance et phénomènes sectaires -coordonnateur régional des sytèmes d'information -un assistant qualité -un responsble de service

23/11/20116

Réunion ARS PACA

Sécurité des patients

Observation

Suivi et analyse des pratiques

de prescription, contrat de bon usage

Expertise et appui,

organisation d'échanges réguliers avec les professionnels institutionnels

Conseil technique auprès du

DGARS

Suivi et analyse des

bilans d'activité de prévention des IN des ETS

Suivi organisation des

ETS

Organisation d'échanges

réguliers avec les professionnels institutionnels

Participation à

l'élaboration des programmes de lutte contre les IAS pour les trois secteurs:

établissements, médico

social , ambulatoire

Conseil technique auprès

du DGARS le recueil et l'analyse des incidents transfusionnels. le suivi de la traçabilité des produits sanguins labiles le suivi de la réglementation transfusionnelle. l'animation du réseau régional d'hémovigilance le conseil technique auprès du DG ARS

Evaluation interne

et externe des

établissements

médico sociaux

Promotion de la

bientraitance

Prévention et Lutte

contre les dérives sectaires

Ethique

Qualité sécurité

des SI en relation avec ASIP

Programme

régional de télémédecine

Groupe

instructeur télémédecine

Conseil technique

DG ARS

Tableau de

bord des indicateurs de qualité des

établissements

Suivi des

certification et non certification

Fiche liaison

avec HAS Suivi indicateurs qualité ets médico sociaux

23/11/2011Réunion ARS PACA

Sécurité des patients

Suivi de la qualité des soins et les

indicateurs -obligation faite aux ETS de mettre à disposition du public les résultats des indicateurs de qualité définis chaque année par arrêté et publiés par le ministère sur le site "platines» -possibilité donnée aux directeurs d' ARS de prendre des sanctions financières en cas de non respect ou de manquements graves à la sécurité -objectifs régionaux à fixer par le DGARS peuvent être supérieurs aux objectifs nationaux -outil de pilotage pour les établissements -outil utilisé par les ARS dans le cadre des CPOM

23/11/2011Réunion ARS PACA

Sécurité des patients

LES INDICATEURS QUALHAS MCO

évolut ion valeur indicat eur régional/ nat ional 0 10 20 30
40
50
60
70
80
90

2008R2008N2009R2009N2010R2010N

années

TDPMCO

DEC1MCO

DEC2MCO

TRDMCO

DTN1MCO

DTN2MCO

DTN3MCO

DAN

23/11/2011Réunion ARS PACA

Sécurité des patients

LES INDICATEURS QUALHAS

0 10 20 30
40
50
60

200820092010

Sup Moyen Inf Evolution classe ( référentiel national) TDP

23/11/2011Réunion ARS PACA

Sécurité des patients

INDICATEURS QUALHAS

0 10 20 30
40
50
60

SupMoyenInf

classe ( seuil 80) TDP Sup Moyen Inf

23/11/2011Réunion ARS PACA

Sécurité des patients

INDICATEURS QUALHAS SSR

évolut ion valeur indicat eur SSR PACA/ nat ional 0 10 20 30
40
50
60
70
80
90

2009R2009N2010R2010N

TDPSSR

DEC1SSR

DEC2SSR

TRDSSR

DTN1SSR

DTN2SSR

DTN3SSR

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