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Mois de : .......................................... Année : ................... Nombre d'heures à remplir obligatoirement par :

Le centre de formation L'employeur

Date

Heures

de présence en cours

Heures

de présence en stage Heures de recherche effectives Heures d'absence au poste de travail (ou codes d'absences en cas de formation temps plein ***) 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31

TOTAL (A) (B)

D CDI

Nom : Prénom :

Intitulé de formation :

Formation : du au

Prise en charge : Transport Hébergement Joindre copie du Bail lors de la 1ère demande Joindre chaque mois une facture d'hébergement (garder les justificatifs de transport en cas de contrôles)

Domicile/Centre de formation : ___________km/AR

Domicile/Stage pratique : ___________km/AR

FONGECIF RHONE ALPES - Bât " Le Premium » 131 bd Stalingrad 69624 Villeurbanne Cedex / Ligne Directe CDI : 04.72.82.50.75 Ligne Directe CDD : 04.72.82.50.74

* Notice explicative au verso et téléchargeable sur www.fongecifrhonealpes.fr Les soussignés certifient l'exactitude des mentions portées ci-dessus : Le représentant du CENTRE de FORMATION Le STAGIAIRE Le représentant de l'EMPLOYEUR

Date : Date : Date :

Nom, cachet, signature : Signature : Nom, cachet, signature :

DEMANDE DE REMBOURSEMENT DE SALAIRE

FACTURATION FORMATION

FICHE DE LIAISON MENSUELLE (FLM)

Les paiements s'effectuent mensuellement, après réception de l'original de ce document et l'ensemble des pièces demandées

FACTURATION DE LA FORMATION

REMBOURSEMENT DE SALAIRE

Dossier Stagiaire

Joindre le bulletin de salaire du mois concerné (B) Heures d'absence au poste de travail : ..................... (C) Taux horaire chargé :

Remboursement demandé par l'entreprise :

................ X = ............................... (B) (C) Entreprise de moins de 20 salariés Augmentation générale (joindre les justificatifs) Dernière demande : OUI NON

Centre assujetti à la TVA : OUI NON

N° ind. d'identification TVA : .........................................

Cochez la case correspondante :

Mandat de facturation * Facturation mensuelle (joindre la facture) Facturation unique en fin de formation (joindre la facture globale à la dernière FLM originale) (A) Heures de présence en cours : .................. X Coût horaire TTC (pris en charge par le Fongecif): = Montant facture TTC (€) : .................. Stage pratique : coordonnées de l'entreprise d'accueil : Nom : ............................................................................... Adresse :...................................................................... SIREN : .......................................................................................

Joindre la CONVENTION DE STAGE et

L'ATTESTATION DE FIN de STAGE

A COMPLETER PAR

L'EMPLOYEUR

A COMPLETER PAR

L'EMPLOYEUR

DATE, SIGNATURE ET

CACHET EN ORIGINAL

Comment faire le bulletin de salaire de mon salarié durant un Congé Individuel de Formation (CIF) ? Formation à temps PLEIN : je rémunère mon salarié comme s'il occupait son poste de travail Formation à temps PARTIEL : je rémunère mon salarié en fonction des heures de formation suivies et dans la limite de la Prise en Charge du FONGECIF J'ai la possibilité de faire apparaître sur le bulletin de salaire les heures du CIF Si mon salarié est en Congé Payé, en RTT, en Arrêt Maladie, je ne serais pas remboursé par le FONGECIF Si je ne maintiens pas les éléments de salaire (primes...) renseignés dans le dossier, le FONGECIF me remboursera conformément au bulletin de salaire Si le contrat de travail est rompu, j'informe le FONGECIF Si mon salarié n'a pas débuté sa formation ou s'il abandonne sa formation, j'informe le FONGECIF Mon salarié en cours de CIF (Congé Individuel de Formation) vient de finir son premier mois de formation Chaque début de mois le centre de formation remet à mon salarié l'Original de la Fiche de Liaison Mensuelle (FLM) complété, concernant le mois de formation

écoulé

Mon salarié complète sa partie, signe la FLM et me la transmet Je complète la FLM comme indiqué sur le spécimen et j'en fais une copie que je conserve J'envoie au FONGECIF l'ORIGINAL de la FLM accompagnée du bulletin de salaire du mois de formation concerné et je joins la Convention de Stage. FONGECIF RHONE ALPES - Bât " Le Premium » 131 Boulevard Stalingrad 69624 Villeurbanne Cedex www.fongecifrhonealpes.frquotesdbs_dbs27.pdfusesText_33