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DS 1 Procréation

Attention ces exercices de type 2.1 ne sont pas notés sur 3 points, j'attends la mobilisation DE VOS CONNAISSANCES

Exercice 1

Chez les Mammifères femelles, la concentration plasmatique d'une hormone hypophysaire, la LH, varie au cours d'un cycle. A partir de l'étude du document, montrez que les oestrogènes exercent un contrôle sur le complexe hypothalamo-hypophysaire.

Vous préciserez la nature de ce contrôle.

Document

: mesures de concentrations hormonales d'après 2000. Journal of Endocrinology vol

141 n04

Un lot de rattes ovariectomisées subit

des injections continues d'oestrogènes en quantité importante.

On mesure alors l'évolution de la

concentration plasmatique en GnRH et en

LH du lot de rattes.

Le graphique montre le résultat

obtenu.

Soignez votre analyse et mobilisez vos

connaissances pour argumenter votre réponse.

Exercice 2.

Une jeune femme consulte le médecin pour une absence de cycle menstruel. À partir de l'exploitation de l'ensemble des documents, expliquez l'origine des signes cliniques observés (arrêt de la croissance des follicules ovariens avec absence d'ovulation) chez cette patiente et mettez les en relation avec l'absence de menstruations. Soignez votre analyse et mobilisez vos connaissances pour argumenter votre réponse.

DS 1 Procréation correction

Exercice 1.

PB : Montrer que les oestrogènes contrôlent le complexe hypotalamo-hypophysaire et préciser la nature de ce contrôle

Saisie

Connaissances Déduction

Le document représente l'évolution des taux de GnH et LH en fonction du temps, chez des rattes ovarietomisées chez qui on pratique des injections d'oestrogènes à forte dose. " rattes ovarietomisées » - Avant l'injection,

La teneur moyenne en GnRh est de l'ordre de

150 pg/mL, avec de grandes oscillations (8

pics/200heures)

La teneur en LH est plus stable et de l'ordre de

0.5ng/mL.

- Après l'injection" d'oestrogènes en quantité importante

Une augmentation de la sécrétion de GnRH

dont la valeur moyenne s'établit à une concentration d'environ 300 pg/mL, soit environ le double de la situation précédente. (8 pics /200 heures)

SUIVI D'une augmentation considérable de la

teneur en LH qui atteint, 200h après le début des injections des valeurs de l'ordre de 8 à 9 ng/mL. Pas de production d'hormones ovariennes (oestrogènes et progestérone)

Je sais que la GnRH est une neurohormone

produite par les neurones hypothalamiques de façon pulsatile et elle stimule l'hypophyse.

Que la LH est une hormone hypophysaire

Je sais que les oestrogènes sont produits par le follicule en croissance, une " grosse quantité correspond à une taille importante du follicule, dont la croissance est elle-même stimulée par les hormones hypophysaires. J'en déduis que les oestrogènes en quantités importantes (=> taille du follicule 4, stimulée par les hormones hypophysaires) stimulent, en retour, la production de GnRH (augmentation de la quantité de GnRH produite mais pas du rythme de production). teneur en LH qui atteint, 200h après le début des injections des valeurs de l'ordre de 8 à 9 ng/mL.

Qui stimule la production de LH. C'est un

retrocontrôle positif sur l'axe hypothalamo hypophysaire.

Les oestrogènes à hautes doses provoquent une stimulation de l'hypothalamus la production

de GnRH4 qui stimule l'hypophyse  4 de LH (peut-être les oestrogènes stimulent-ils directement les cellules hypophysaires).

In vivo, ce contrôle est un rétrocontrôle positif qui intervient quelques heures avant l'ovulation, alors que

la taille du follicule stimulé par la FSH permet la production d'oestrogènes à fortes doses. Il aboutit à un

pic de LH qui déclenchera l'ovulation.

Exercice 2

PB : Etablir le lien entre l'absence de menstruations et les signes cliniques (pas de 4 folliculaire et absence d'ovulation ) observés chez une patiente.

Saisie

Connaissances Déduction

Le document représente l'évolution des taux des hormones FSH, LH, et oestrogènes, en fonction des phases du cycle, chez une femme normale et notre patiente.

Je vois que :

- Les taux d'hormones ne varient pas au cours du cycle comme chez la femme normale. - La FSH est très < aux taux de la femme normale.(0,5UI/L) - L'oestradiol est < aux taux de la femme normale (25pg/ml) - La LH correspond aux valeurs de fin de phase préovulatoire et reste < aux taux du pic ovulatoire.(21UI/L)

Je sais que la variation des taux d'hormones

assure la mise en place des cycles chez la femme : ovarien, utérin.  J'en déduis que chez cette patiente, il n'y a pas de cycles.

Je sais que la FSH, hormone hypophysaire,

stimule la 4 des follicules. J'en déduis que son taux est insuffisant pour permettre la 4 des follicules chez la patiente

Je sais que les follicules en croissance

produisent de plus en plus d'oestradiol  J'en déduis que leur faible 4, est responsable des faibles taux d'oestrogènes

Je sais qu'au-delà d'une valeur seuil le fort

taux d'oestradiol stimule l'hypophyse qui secrète de fortes dose de FSH et LH, (pic) responsable de l'ovulation.  J'en déduis que les taux d'oestradiol sont trop faibles pour induire le rétrocontrôle positif : les taux de LH restent trop faibles pour provoquer l'ovulation.

Je sais par ailleurs que ce sont les hormones

ovariennes qui stimulent le cycle utérin, les oestrogènes qui stimulent l'épaississement de l'endomètre et permettent le début du cycle utérin. J'en déduis que les taux d'Oestradiol sont trop faibles pour stimuler l'endomètre, en absence de cycle ovarien, il n'y a aps de cycle utérins et donc pas de menstruations qui correspondent à l'élimination de la muqueuse développée au cours du cycle utérin. trop faibles pour stimuler l'endomètre, en absence de cycle ovarien, il n'y a aps de cycle utérins et donc pas de menstruations qui correspondent à l'élimination de la muqueuse développée au cours du cycle utérin. Il semble que ce soit un dysfonctionnement de l'hypophyse qui est responsable des troubles observés, les hormones hypophysaires produites en trop faible quantité n'assurent pas la mise en place des cycles ovariens,( pas de 4 folliculaire et pas d'ovulation) ce qui ne permet pas la mise en place des hormones ovariennes indispensables, à la mise en place du cycle utérin, donc absence de menstruations.quotesdbs_dbs4.pdfusesText_7