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6e année médecine ʹ Rotation 3 ʹ 2017/2018 ISM Copy

Module de Médecine Légale

Blessures par armes à feu

Introduction

Les lésions varient en fonction de plusieurs éléments : arme utilisée, projectile, distance de tir,

direction du tir, région du corps atteinte

Définition

Balistique : est la science des mouvements des projectiles, elle est divisée en : Balistique de la trajectoire : étudie le mouvement aérien du projectile objet reconstituer, sur cette trace, prendre en appui une inculpation et une condamnation

Arme à feu : ensemble de matériel destiné à propulser un projectile à une distance donnée et à une

chargement manuel, semi-automatique et automatique, armes à canon court et à canon long, armes

pour la chasse et pour la défense (guerre), à canon lisse (chasse) ou à canon rayé (guerre)

Munition et cartouche : douille (plastique, carton, acier), amorce (sa percussion entraine une

charge de poudre, projectile (balle, charges de plombs). La classification des munitions se fait en de poudre

Mécanismes de la balistique lésionnelle

contusion des tissus avoisinants, créant une " cavité temporaire » " cavité définitive »

Diagnostic médicolégal

Blessure pénétrante : pénétration du tissu cutané

Blessure perforante : atteinte des viscères

Contuse, à caractère particulier :

Ecchymose péri-lésionnelle : constante, contusion entrainée par la Zone de tatouage : incrustation de grains de poudre partiellement brûlés aux et la brûlure de la peau, disparait au lavage et après essuyage. peau ou les vêtements

Distance du tir :

Tir à bout touchant :

Appuyé : on retrouve la " chambre de mine » sous la peau Tir à bout portant : la zone de tatouage va être bien dessinée, les grains seront concentrés

Tir à distance intermédiaire

Tir à longue de distance : absence de zone de tatouage

Plaie de sortie : contuse, atypique, sans collerette, étoilée, moins précise, diamètre supérieur

ou inférieur que celui du projectile

CAT médicolégale

Devant une personne vivante : priorité pour sauver la victime, préserver les preuves médicolégales

examiner les mains

Devant un cadavre :

Levée de corps : observer les lieux, position du cadavre, giclures de sang, prendre des photos, examiner et envelopper les mains, examiner les vêtements, ramasser les douilles

Autopsie : établir le bilan lésionnel, déterminer la blessure mortelle, récupérer les projectiles,

Problèmes médicolégaux

Devant des blessures par armes à feu, on doit pouvoir répondre aux questions suivantes :

Quel est la direction et la distance du tir ?

Quelle a été la blessure mortelle ?

Quelles sont les circonstances médicolégales du décès ?quotesdbs_dbs29.pdfusesText_35