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SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page I SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page II SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page III SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page IV SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page V SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page VI

Liste des sigles et des abréviations ............................................................................................................ X

Liste des tableaux ...................................................................................................................................... XII

Liste des figures ........................................................................................................................................ XIII

Liste des annexes ..................................................................................................................................... XVI

RESUME .................................................................................................................................................. XVIII

Introduction et énoncé du problème .......................................................................................................... 2

I.1. Définitions ......................................................................................................................................... 4

I.1.1. Environnement hospitalier ........................................................................................................ 4

I.1.2. Infections nosocomiales ............................................................................................................ 4

I.2. Mode de contamination des champignons ..................................................................................... 4

I.3. Causes des infections nosocomiales ............................................................................................... 5

I.4. Les champignons .............................................................................................................................. 5

I.4.1. Définitions et positions taxonomiques ..................................................................................... 5

I.4.2. Morphologie générale des champignons et reproduction ...................................................... 7

I.4.3. Les principales manifestations cliniques des champignons étudiés .................................. 21

I.4.4. Les différentes techniques de diagnostic des champignons microscopiques ................... 22

I.4.4.1. Diagnostic mycologique ....................................................................................................... 22

I.4.4.2. Diagnostic immunologique ................................................................................................. 30

I.4.4.3. Diagnostic moléculaire ........................................................................................................ 30

I.4.5. Les antifongiques et les antifongigrammes .......................................................................... 31

HBDB 5HYXH GH OM OLPPpUMPXUH VXU OM IORUH IRQJLTXH GH O·HQYLURQQHPHQP ORVSLPMOLHU............................. 38

I.5.1. Données africaines ................................................................................................................. 38

I.5.2. En France ................................................................................................................................. 39

II. Etude expérimentale............................................................................................................................. 41

II.1. Objectifs ........................................................................................................................................ 41

SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page VII II.1.1. Objectif général ...................................................................................................................... 41

II

.1.2 Objectifs spécifiques .............................................................................................................. 41

II.2. Méthodologie ................................................................................................................................. 41

II

B2B1B IH ŃMGUH G·pPXGH .................................................................................................................... 41

II

B2B2B IH VLPH G·pPXGH ........................................................................................................................ 42

II

B2B3B IH P\SH G·pPXGH HP OM SpULRGH G·pPXGH ................................................................................... 43

II

B2B4B IHV ŃULPqUHV G·LQŃOXVLRQ

.......................................................................................................... 43

II

.2.5. Les matériels de collecte /diagnostic mycologique et les outils de collecte ..................... 43

II .2.6. Transport et conservation des échantillons ......................................................................... 45 II

B2B7B IHV PHŃOQLTXHV G·MQMO\VH MX OMNRUMPRLUH ............................................................................. 46

HHB2B7B1B I·H[MPHQ GLUHŃP .................................................................................................................. 46

II.2.7.2. La culture ............................................................................................................................. 46

HHB2B7B3B I·LGHQPLILŃMPLRQ GHV ŃXOPXUes ............................................................................................... 46

II

.2.8. Antifongigramme .................................................................................................................... 55

II.3. Analyse statistique ........................................................................................................................ 58

II

I. RESULTATS ........................................................................................................................................... 59

III.1. Résultats globaux

GH O·LGHQPLILŃMPLRQ P\ŃRORJLTXH ..................................................................... 59

III.2. Résultats selon les caractéristiques de la culture ..................................................................... 59

III.3. Résultats des monocultures ........................................................................................................ 60

III

.3.1. Distribution des différents genres fongiques isolés en monoculture ................................ 60

III

.3.2. Répartition selon les espèces fongiques isolées en monoculture .................................... 61

III

.3.3. Résultats selon la provenance des échantillons ................................................................ 64

III.4. Résultats des cultures mixtes...................................................................................................... 70

III.5. Résultats des tests de sensibilité in vitro ................................................................................... 71

III

.5.1 Résultats du profil de sensibilité des levures ....................................................................... 71

III .5.2. Résultats du profil de sensibilité des dermatophytes et pseudo dermatophytes aux ATF

testés ................................................................................................................................................. 72

SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page VIII III.5.3. Résultats du profil de sensibilité des moisissures aux antifongiques ............................... 72

IV. DISCUSSION ......................................................................................................................................... 74

H9B1B IHV OLPLPHV HP OHV ŃRQPUMLQPHV GH O·pPXGH ..................................................................................... 74

H9B2B IHV GRQQpHV GH O·pPXGH ................................................................................................................ 75

Conclusion ................................................................................................................................................. 96

Recommandations................................................................................................................................ 97

Perspectives ...................................................................................................................................... 97

Références ................................................................................................................................................ 99

ANNEXES ................................................................................................................................................. 116

SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page IX SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page X SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page XI SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page XII SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page XIII SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page XIV SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page XV SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page XVI SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page XVII SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page XVIII SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page XIX

Keywords

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Tableau I

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Figure 2

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Figure 3

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Figure 4

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Figure 5

4 1 2 3 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 17

Figure 6

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Figure 7

1 2 3 4 5 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 20

Figure 8

3 2 1 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 21 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 22 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 23 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 24 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 25 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 26 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 27

Figure 9

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Figure 10

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Figure 11

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Tableau III :

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Tableau IV

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Tableau V

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Figure

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Figure

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Tableau VI

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Tableau VII

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Tableau VIII

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Tableau IX

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Tableau X

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Tableau XI

I SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 72

Tableau XII

R SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 73 Table XIII S S S S S S S S S S S S SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 74 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 75 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 76 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 77 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 78 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 79 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 80 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 81 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 82 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 83 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 84 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 85 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 86 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 87 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 88 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 89 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 90 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 91 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 92 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 93 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 94 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 95 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 96 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 97 SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 98

REFERENCES

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Figure

25

Négatif Positif

Réactif

Figure

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Réaction positif : Candida krusei

Réactif Color FUMOUZE (Latex)

Figure

27

Table XIVRésultats

Conclusion T

M B

C. glabrata

C. glabrata.

C. glabrata.

C. glabrata.

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Figure 28

Figure 29

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Figure 30 Figure 31

Figure

30

Figure

31

Figure

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SIBI MATOTOU HADRY ROGER, Mémoire de Master Parasitologie et Mycologie Page 120 Annexe 9

Figure 33

Annexe

10

Figure 34

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