[PDF] Recommandations A quelles questions l’alimentation lors de

RECOMMANDATION NUTRITION - economiegouvfr

recommandation nutrition groupe d’etude des marches de restauration collective et nutrition gem-rcn version 2 0 – juillet 2015

RECOMMANDATIONS NUTRITIONNELLES EST ASSURÉ PAR LE DE L’ÉTAT

Afin d’assurer une qualité nutritionnelle et gustative minimale pour les repas, il convient de consacrer un budget suffisant à l’achat des denrées qui les composent La formation des équipes doit constituer un impératif pour les structures qui se doteront de personnels qualifiés Il est nécessaire que chaque structure dispose de

La prise en charge de la malnutrition sévère : Manuel à l

8 5 Evaluation du centre de récupération nutritionnelle 39 9 La malnutrition chez les adolescents et les adultes 40 9 1 Principes de la prise en charge 40 9 2 Classification de la malnutrition 40 Adultes (plus de 18ans) 40 Adolescents (10–18ans) 41 9 3 Antécédents et examen du malade 41 9 4 Traitement initial 41 9 5 Récupération

Recommandations A quelles questions l’alimentation lors de

Recommandation: 30mn/j pp, intensité modéré 15 Alcool Effets physiologiques hypoglycémies jusqu’à 12h après conso car OH bloque glycogénolyse et néoglucogenèse hépatique Apports énergétiques +HDC (ex: 1 bière 2,5dl = 100kcal et 15g HDC, 1 verre vin bl 2dl = 140kcal et 4g HDC, 1 verre vin rouge = 120kcal et 0g HDC) Risque décomp DB

Conseil Supérieur de la Santé - Belgium

Conseil Supérieur de la Santé www css-hgr be − 3 − Keywords & MeSH descriptors2 2 Le Conseil tient à préciser que les termes MeSH et mots-clés sont utilisés à des fins de référencement et de définition aisés du scope de

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Exemple de répartition journalière, portions conseillées et menus Pour une femme dont le besoin est estimé à 2000 Kcal (40 ans, niveau d’activité moyen, 60 kilos et 170 cm de taille)

RECOMMANDATIONS POUR LE DIETETICIEN

- 2 - Améliorer la qualité nutritionnelle des repas servis par les services de restauration des établissements de soins - 3 - Préconiser la mise en place d'un contrôle de l'exécution des prestations, sur la base d’une fréquence de présentation des aliments et sur le respect des fiches techniques

Besoins nutritionnels du nourrisson et de l’enfant

Pas de recommandation validée de 5 à 10 ans (étude en cours) 80 000 à 100 000 UI 2 doses de charge trimestrielles en hiver (novembre et février) Conclusion

Stratégie de prise en charge en cas de dénutrition protéino

nutritionnelle en période de convalescence (après une pathologie aiguë ou une intervention chirurgicale) • En cas de perte de poids, après un épisode médico-chirurgical aigu • Dans le cas particulier de la fracture du col fémoral, prescription transitoire de compléments nutritionnels oraux Prise en charge nutritionnelle en cas de

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Recommandations nutritionnelles lors de diabète Valérie MiserezDiététicienne diplômée Département de médecine communautaire et de premier recours valerie.miserez@hcuge.ch

29 415

2

A quelles questions

fréquentes devez-vous répondre concernant l'alimentation lors de diabète? 3

Quelques chiffres¡

Prévalence DB (type 1 et 2)

[OMS 2006]

1985: 30 mios

1995: 135 mios

2006: 180 mios

2030: 360 mios

Age-Specific Prevalence of

Diagnosed Diabetes, by

Race/Ethnicity and Sex, United

States

[CDC 2005]

Higher for blacks and Hispanics

than for whites.

Higher among persons aged 65

years or older and lowest among persons less than 45 years of age. 4

Efficacité mesures Hygiéno-

diététiques

ñpoids 5-10% du poids

initial¡

ñrésistance insuline

effet sur comorbidités

NB: Bénéfices supérieurs si OB

morbide et/ou androïde [Nutr Metab

Cardiovasc Dis 2001]

ñTA¡

systole -13mm Hg et diastole -10mm Hg pr perte de 7,4kg [Nephron 1987

ñTG

ñHbA

1C -1% pr perte de 6,4kg [Int J

Ob 2003

Cumulative incidence of diabetes for

participants in the Diabetes Prevention

Program.

[Engl J Med 2002]

ññññ58%ññññ39%

5

Nutritional goals

[ADA 2008]

¡ñpoids modeste et progressive

ë5-10% du poids initial

¡ñhyperglycémies ënormoglycémie

¡ñdyslipidémies (ñrisque cardiovasc)

¡ñHTA

¡Couverture besoins nutritionnels en maintenant dimension ethno-édonique

¡Autonomisation/self-management

6

Quels premiers conseils

nutritionnels donnez-vous

à un patient diabétique?

7

Priorités nutritionnelles¡

DB 11.

Répartition

des HDC (importance des collations) et synchronisation des prises HDC avec insulinothérapie 2. Contrôle des portions (notion d'équivalents) 3. Activité physique régulière (compensation car risque d'hypoglycémies) 4.

Limiter les graisses cachées et ajoutées

DB 21.

Perte pondérale

2. Répartition des HDC et contrôle des portions 3.

Activité physique régulière

4.

Limiter les graisses cachées et ajoutées

8

Recommandations nutritionnelles¡

HDC¡

50% AET dont max 10% saccharose

[Traité nutrition clinique 2001] Répartition journalière (%): 20 / 10 / 25 / 10 / 25 / 10 min.130g/j [ADA 2008]

Lipides¡

Idem recommandations en prévention cardiovasculaire : max 30% AET, AGS < 7% AET, Chol. alim <200mg/j

Protéines ¡

Normal si fonction rénale ok: 1 g/kg poids

0.8 g/kg poids si néphropathie

Fibres ¡

Idem population générale : 20-30g/j

[ADA, Diabetes Care Suppl. 2008] 9

Quels aliments apportent

des HDC ?

Qu'est-ce qu'un équivalent

farineux ?quotesdbs_dbs2.pdfusesText_2