DEMANDE DE PRISE EN CHARGE D’UNE PARTIE DE LA COTISATION À L
AMBASSADE DE FRANCE EN THAILANDE [TITRE DU DOCUMENT] 1 DEMANDE DE PRISE EN CHARGE D’UNE PARTIE DE LA COTISATION À L’ASSURANCE MALADIE DE LA CAISSE DES FRANÇAIS DE L’ÉTRANGER (Article L 762-6-5 du Code de la sécurité sociale) IMPORTANT : ce document doit être adressé ou déposé au consulat de résidence, en aucun cas à la CFE Il doit
DEMANDE DE PRISE EN CHARGE D’UNE PARTIE DE LA COTISATION À L
DEMANDE DE PRISE EN CHARGE D’UNE PARTIE DE LA COTISATION À L’ASSURANCE MALADIE DE LA CAISSE DES FRANÇAIS DE L’ÉTRANGER (Article L 766-2-3 du Code de la sécurité sociale) IMPORTANT : ce document doit être adressé ou déposé au consulat de résidence, en aucun cas à la CFE Il doit
Votre accès à une complémentaire santé : la Couverture
cas, remplissez le formulaire de demande d'aide pour une complémentaire santé (S3715) Une version de ce formulaire est également disponible sur www ameli Vous pouvez le remplir en ligne Vous l’imprimez, le datez, le signez et l'adressez à votre caisse d'Assurance Maladie La composition de votre foyer : reportez-vous à la page 4
Votre accès à lAssurance Maladie : la Couverture Maladie
èreUne version de ce formulaire est également disponible sur www ameli Lors d’une 1 demande de CMU de base, vous pouvez le remplir en ligne, vous l’imprimez, le datez, le signez et l’adressez à votre caisse d'Assurance Maladie La composition de votre foyer : reportez-vous à la page 4
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