[PDF] Vaccination antigrippale des professionnels de santé

La communication engageante dans la campagne de vaccination

La communication engageante dans la campagne de vaccination contre la grippe L’expérience du Centre Hospitalier de DIEPPE Chantal DELESTRE, infirmière de Santé au Travail Dr Stéphanie ROCHON EDOUARD, Praticien Hygiéniste 23ème Journée Annuelle du GERES Vendredi 06 Décembre 2013 Groupe « Vaccination »

Communication La Communication campagnes antigrippales Engageante

¾Objectif: augmenter le taux de vaccination antigrippale chez le personnel soignant CHU de Reims ¾Persuasion : - Campagne de sensibilisation sous forme d’affiches prônant l’utilité de la vaccination contre la grippe saisonnière - Discussion autour d’un point café entre infirmières de l’équipe vaccination et le personnel du service

Les freins à la vaccination Comment Agir ? Communication

- L’augmentation de la CV est plus importante dans les établissements avec Communication engageante: apparait comme un outil de communication efficace pour la stratégie de campagne vaccinale antigrippale

14H00 EBOUVET [Mode de compatibilité] - Grippe (GEIG

relais de vaccination dans leur établissement (session de 2 jours à Paris) • Phase III : élaboration d’une stratégie de campagne vaccinale grippe 2012 dans l’établissement par les IDE « relais de vaccination » • 3 établissements bénéficieront de la technique de communication engageante (avec les psychosociologues)

Freins à la vaccination Vision psychosociale de la vaccination

Communication engageante et prévention des IN De Almeida et al 2010: port d’alliance chez les personnels de soins campagnes de sensibilisation classiques Efficacité de la communication engageante comparativement à des 1- Acte préparatoire : trouver des slogans en faveur de l’hygiène

Vaccination antigrippale des professionnels de santé

A partir de la campagne 2015‐2016 : ‐ Courrier d’incitation dans bulletin de paie ‐ Vaccinations dans les services A partir de la campagne 2016‐2017 : ‐ Affiches d’info sur la campagne + Affiches humoristiques ‐ «Kiosque » vaccination à l’entrée du self

N°12 Décembre 2015 on jo - ch-stdenisfr

- la Direction de la Communication s’engage à mettre en œuvre une campagne de communication engageante visant à rappeler l’impor - tance de la vaccination antigrippale, à lever les résistances au geste vaccinal, enfin à mobiliser l’ensemble des acteurs autour de cette problématique,

Nathalie Armand Pharmacien Hygiéniste - Promotion de l

Campagne de vaccination 2011‐2012 • Méthodologie chronologie et outils définis avec les médecins coordonnateurs • Engagement de la direction de l’EHPAD – Fourniture du vaccin – Organisation de la vaccination sur site, durant les heures de travail • Formation des professionnels

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Vaccinationantigrippaledes

professionnelsdesanté

Commentdépasserleseuildes35%?

CHStJosephStLuc(Lyon)

Réponse

Rendrelavaccinationobligatoireautitrede

Couverturevaccinaleattendue:>90%

Mercipourvotreattention

Lesfreins

•Vaccinationannuelle •Efficacitéduvaccinautourde50% •Maladiepeuliéeaumétier (communautaire>nosocomiale)

HépatiteB:

ͲVaccinationàvie

ͲEfficacité100%

ͲMaladiegravepourlesoignant

Ͳ"vraie»maladieprofessionnelle

Obligation

vaccinale

Introductiondelavaccination

dessoignants(recommandée)

Lesfreins:efficacitévaccinale

MétaͲanalyse2004Ͳ2015

Efficacitévaccinale:

Ͳ33%A(H3N2)

Ͳ54%virusB

Ͳ67%A(H1N1)

Canada,2016/2017

Efficacitévaccinale:42%soucheA(H3N2)

USA2018/2019

CANADA2018/2019

Efficacitévaccinale:72%soucheA(H1N1)

2017Ͳ2018USA:

confirmedinfluenzawas

38% (95%CI:31Ͳ43%)including22%(95%CI:12Ͳ

Efficacitévaccinale

Réponse(àvenir)n° 2

Vaccinuniversel?Sansinjectionsannuelles?

Objectifsdecouverturevaccinale:

Loin° 2004Ͳ806du9août2004relativeàlapolitiquedesanté publique " atteindreuntauxdecouverturevaccinaled'aumoins75% %),personnes

2008 »

Etenattendant?

1.ConstatActuel

ͲCouverturevaccinaleenFrance:

santépourlasaison2016Ͳ2017

HautsdeFrance- NormandieͲIDF

Saison2014Ͳ

2015Saison2015Ͳ

2016Saison 2016Ͳ

2017IDF2016Ͳ2017

19.7% [17,4;21,7] (n=219)19.9% [17,4;22,3] (n=132)20.4% [18.1;22.8] (n=177)18,7% [16,4;21,1] (n=110)

Catégorie

professionn elleSaison

2014Ͳ2015Saison

2015Ͳ2016Saison

2016Ͳ2017IDF

2016Ͳ2017

Médicale

(médecin, sageͲ femme)36.3% [31,0;39,8] n=15935.6% [30,0;41,2] n=10538.0 [33,8;42,2] n=15838,3 [33,1;43,5] n=102

Paramédica

le (IDE,AS)19.9% [16,6;22,4] n=16918.4% [14,9;21,8] n=11119.6[16,8; 22,4]
n=16718,2 [15,0;21,5] n=105 professionsmédicales •ASlesmoinsvaccinées •MeilleurstauxIDE/ASdansleséts médicoͲsociaux •Décroissancedestaux:

Médecins>SageFemmes>IDE>AS>ASH

Etenattendant?

1.ConstatActuel(suite)

gure/f0040/?report=objectonly 7640/

UnPréalable:

ÊtresoiͲmêmeconvaincu...

Etenattendant?2.Convaincre?

•LesPartisans:minoritaires •LesPrudents •LesSceptiques •Lesopposants:minoritaires

Fairefaceàl'hésitationvaccinale

BeninAL,WislerͲScher DJ,ColsonE,ShapiroED,Holmboe ES.Qualitativeanalysisofmothers'decisionmakingaboutvaccinesfor

infants:theimportanceoftrust.Pediatrics.2006;117:1532Ͳ41.Bull.Acad.Natle Méd.,2016,200,no2,199Ͳ209,séancedu2février

2016

Acceptentlaplupartdesrecommandations

(ex:deseffetssecondairespossibles) vaccinalesetrejettentlesautressurlabase

Etenattendant?2.Convaincre?

2." Motivationdéfensive »

3."Quêteidentitaire »Ͳrôleduconflit

=valorisationdel'égoparleconflit,lerejetdes"diktats»sociaux,politiques(" luttedes places »)

Informer,savoir=>Changement

Etenattendant?2.Convaincre?

Alorscommentfaire?...

1. Jouersurlanatureindividualisteet" libertaire »dechacun

ͲEntretiensmotivationnels

Ͳ" Communicationengageante »etactespréparatoires

2.Jouersurlanaturesociale(" grégaire »)dechacun:psychologiesociale

ͲRôledanslegroupe

socialdu"leaderd'opinion »

Utiliser" l'irrationnalitédesHommes »

Etenattendant?2.Convaincre?

1. Communicationengageanteetactespréparatoires

"ACTESPREPARATOIRES » "Lesactespréparatoiresengagent »: lesmessagespersuasifs

Ͳ+efficacessipublics

Etenattendant?2.Convaincre?

grippesnosocomiales? » nosocomiale » service,CDS)

Etenattendant?2.Convaincre?

2.Normesdugroupesocial

"Notreserviceestengagécontrelagrippe » "Lessoignantsduservicevousprotègentcontrelagrippeensevaccinant » Vaccination" publique »auseinduservicedesleadersd'opinion

Conditions:

ͲAuraduchefdeservice/CDS

lescomportementsdecegroupe »F.GIRANDOLA,AixͲMarseilleUniversité,LaboratoiredePsychologieSociale

Etenattendant?2.Convaincre?

Exvaccinationgrippe:

personnel vaccinentchaquejourcontrelagrippe » ͲBoitedevaccinsdanslefrigoavecinscription"RESERVÉSaupersonnel » consultation

Joueaussisurla

normesocialeet lesentiment d'appartenance

Etenattendant?2.Convaincre?

Contraindreouconvaincre?

Balancedu

temps nécessaireBalancedu temps nécessaire

Convaincre

ContraindreSaufle

nudge...Saufle nudge...

Approche

populationnelle

ApprocheIndividuelle

actionsvisantàaugmenterlacouverture vaccinaledessoignants importante, campagnesquiutilisentune combinaisondestratégiesbaséessur

Pouravoirdusuccès,

contexte,plusgrandétaitseseffetssurlescouverturesvaccinales**. » combinaisond'interventions sont améliorerl'accèsàlavaccination età gestiondescampagnes.

оLes

TRPIN=CLIN

CSSS:

Centredesantéet

deservicessociaux

Publications:pointscommuns

Importancedescampagnes" multimodales »

1.rendrelavaccinationaccessible:

Ͳvaccinationsurtouslessites

Ͳcouvrirtousleshorairesdetravail

campagnedevaccination:

3.Recoursàdesactions

promotionnellesouinformatives

4.Incitations"douces»

service/établissement

ExempleduCPIASAuvergneRhôneAlpes

Principedelacampagne" multimodale »

ExempleauCHStJosephStLuc

Apartirdelacampagne2015Ͳ2016:

ͲVaccinationsdanslesservices

Apartirdelacampagne2016Ͳ2017:

Ͳ" Kiosque »vaccinationàl'entréeduself scientifiqueset"InfoͲIntox » A partirdelacampagne2017Ͳ2018:

2014- 2015:202vaccinations

2015- 2016:275vaccinations

2016- 2017:313vaccinations

2017- 2018:374vaccinations

2018- 2019:458vaccinations

>38%dessoignants

ExempleauCHStJosephStLuc

FacteursfacilitateursauCHStJosephStLuc:

Ͳ1seulsite

Ͳ1seulservicedesantéautravail(SST)

24%

15%52%

50%
27%

18%53%

52%
34%

26%75%

67%
0%

10%20%30%40%50%60%70%80%

IDE ASD SGF Médecins

EvolutionCV

201620172018

ExempleauCHStJosephStLuc

Conclusions

Dépasserleseuildes35%?possiblesi:

ͲOrganiserunecampagnevaccinale

ͲCampagnemultiͲmodale etoutilsparticipatifs

ͲVaccinateurs"partout»"toutletemps »

(" Pieddanslaporte »)

Atteindreles75%?

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